看到你为妈妈的情况这么着急，真的很能理解你的心情。我在肿瘤科工作，每天都会遇到像你们这样的家庭，一开始都很难接受，但一步步把检测做清楚，才能找到较适合的治疗方向。

ALK融合检测的费用，在上海的三甲医院，比如肺科医院、肿瘤医院这些地方，我们科室接触到的病人，自费部分大概在3000到5000元这个范围。价格会有一些浮动，跟你选择的检测公司、检测方法（比如是用组织样本还是血液）都有关系。这个检测目前确实大部分情况下是需要自费的，因为它属于比较精准的个体化基因检测项目，很多地方的医保目录还没有完全覆盖。不过，有两点你可以具体去问问：一是有些医院如果把它作为必要诊断项目的一部分，可能会有小比例报销或者走大病医保的通道，但这个政策执行起来各医院差异很大；二是可以问问检测公司或者医院有没有相关的援助项目或支付方式付款的可能，有些机构会提供一些减轻负担的方案。

流程上不算太复杂，通常医生开了检测申请单，你们缴费后，把妈妈的病理切片（蜡块或白片）送到指定的检测中心就可以了，一般一两周出报告。关键是，这个检测对后续治疗选择太重要了，如果检测出ALK是阳性的，那就有对应的靶向药可以用，效果往往比传统化疗要好，副作用也相对小一些，对阿姨这个年纪来说是个很重要的机会。

所以，虽然经济压力是实实在在的，但从治疗大局看，这个钱很可能省不了。我见过很多家庭都是咬牙做了，较后找到了有效的治疗方案。具体到报销细节和较终价格，你通常要拿着医生的单子，去医院的医保办公室或者检测服务窗口当面问清楚，他们给你的信息才是较准的。别太慌，一步步来，先和主治医生充分沟通，把治疗路径理清楚。每个患者的情况都不同，较终的治疗方案通常要以你主治医生的判断为准。