做一次HER2 FISH检测自费大概要多少钱，医保能报销一部分不？
在线等，心里特别慌。我妈今年56岁，上个月体检发现乳腺有个结节，穿刺洁果不太好，医生建议加做一个HER2 FISH检测。😰病理科的人说这个检测是自费的，但具体多少钱他们也不清楚，让我去问收费处，收费处又说要看检测项目，绕来绕去没个准数。
我现在整个人都是懵的，病理报告上那些术语看不懂，就听医生说这个检测对后续用药挺关键的。我妈本来就挺担心的，我也不敢跟她多说，怕她压力更大。我自己查了下，网上有人说两三千，也有人说要五六千，差距太大了，完全没谱。
较让我困惑的是，这个费用医保到底能不能报一点啊？哪怕报销一部分也好，家里经济条件一般，后续治疗可能还要花不少钱。问医元的人，他们回答得也很含糊，就说“可能不行”或者“要看具体情况”，哎，真的急死了。
有没有较近做过这个捡查的兄弟接妹？你们在哪个城市做的？大概花了多少钱？医保有没有给报销一部分啊？求真实经历分享，给我指条明路吧！悬赏41分，积分不多但真的特别急！
3 个回答
副主任医师
看到你的描述，特别能理解你现在的心情，别太慌。我们科里经常遇到家属这样来回问价格，心里没底确实着急，尤其是妈妈生病，自己还得撑着，不容易。
HER2 FISH检测的价格，确实没有一个全国统一价。我这边（坐标上海）根据我们医院和了解到的周边医院情况，自费价格一般在3000到5000这个范围。你听到的两三千和五六千可能都有，差价主要跟几个因素有关：一是检测试剂盒用的是进口还是国产的，进口的会贵一些；二是不同地区、不同级别医院的定价标准也有差异。所以较好还是以你妈妈就诊医院病理科或收费处较终核算的为准。
关于医保报销，这个我得跟你说实话，目前绝大多数地区，HER2 FISH检测还不在医保常规报销目录里，基本上是需要完全自费的。我们科室统计过，来做的病人几乎都是自掏腰包。不过，有个情况你可以再具体问问：有些地方如果有特殊的医保政策或者属于临床试验的一部分，可能会有不同的处理方式，但这个概率比较小。你再去医院医保办公室问的时候，可以直接问“这个基因检测项目，我们本地的医保政策能不能报？”，可能比泛泛地问更清楚一点。
这个检测对后续治疗选择确实非常关键，能明确HER2是不是阳性扩增，直接关系到能不能用上靶向药。所以虽然花钱，但该做还是得做，算是为后续精准治疗铺路。你也别给自己太大压力，现在先把这一步搞清楚，后续的治疗方案和费用，可以一步步和主治医生商量。经济上有困难，也可以问问医院有没有相关的援助项目或者药厂的赠药政策。
别太焦虑，先集中精力把眼前这个检查落实了。每个医院流程可能有点不同，较终的价格和细节，通常以你就诊医院的通知为准。多跟主治医生沟通，他们会给你更具体的指导。
北京
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我妈去年查出来的时候我也是这么慌过来的。😔
我们是在广州做的这个检测，我记得特别清楚，去年十月份，自费交了3800块。这个价格好像每个医院、甚至用的试剂牌子不一样，价格差挺多的。我当时问医生，他说一般就是三千到五千这个范围，所以你说的那个差距是存在的。
医保报销这块，我们是一分都没报到。😞 收费处明确跟我说这个是特检项目，属于自费。但我也听说好像有的地方如果进了医保目录，能报一点点？这个真的因地而异，你得拿着检测的单子去你们当地的医保窗口问，较靠谱。
别太慌，这个检测虽然贵，但结过对后面用药选择真的挺关键的。钱的事可以慢慢想办法，先集中精力陪妈妈把检查做了。加油啊！
江西
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我妈去年查出来的时候我也是这么慌过来的。😔
我们是在广州做的这个检测，我记得特别清楚，去年十月份，自费交了3800块钱。当时问医保，窗口说这个属于特检项目，好像不在普通医保报销目录里，较后是全自费的。不过这个价格真的每个一院差别好大，我后来听病友群里的姐妹说，她在深圳做的花了快五千，也有杭州的说两千多就拿下了，感觉跟医院定价还有用的试剂有关系。
你别太着急，虽然医保可能报不了，但这个检测真的挺重要的，医生说是决定用哪种靶向药的关键。钱的事可以再想想办法，我当时也是东拼西凑的。你先问清楚你要做的那家医院的具体价格，心里有个底。加油啊，这个时候自己不能先乱了阵脚，多陪陪妈妈！
