做肺癌的HER2检测是抽血还是取肿瘤组织？流程麻烦吗？
请教一下大家，有人了解肺癌的HER2检测吗？😟心里特别乱，想问问过来人。
我爸爸今年58岁，上个月查出来肺腺癌，已经做了手术。现在病理报告出来了，医生建议我们做个HER2检测，说是对后续用药可能有指导。但我完全搞不懂这个检测到底怎么做，是抽血就行，还是得再从肿瘤上取组织啊？我爸刚做完手术，身体还虚着呢，一想到可能要再取一次组织，我就特别揪心，怕他遭罪。
流程会不会很麻烦？需要等很久吗？我们是在三甲医院看的，但医生说得也不是特别详细，就说“做个检测看看”。我这几天晚上都睡不好，一直在查资料，越查越懵。有的说抽血就能做液体活检，有的又说建议用原来的肿瘤蜡块或者重新穿刺。
真的特别焦虑，爸爸一辈子辛苦，现在又碰上这个病。有没有病友家属做过这个检测的？能不能分享一下经验？大概花了多少钱，等了多久出结果？拜托大家了，等回复。
7 个回答
看到你的描述，特别能理解你现在的心情，家里人生病，自己又面对一堆陌生的医学术语，确实会让人焦虑得睡不着。先别太慌，你爸爸已经完成了手术，这已经是迈出了非常重要的一步。关于HER2检测，我跟你详细说说，希望能帮你理清一些思路。
肺癌的HER2检测，目前较标准、较推荐的方法，还是用肿瘤组织来做。简单说，就是用你爸爸手术时切下来的那个肿瘤标本，做成蜡块保存着的，从上面切几片白片去做检测就可以了。这不需要你爸爸再挨一刀或者重新穿刺，对他身体没有额外的负担和创伤，你可以稍微放宽心。我们临床上基本都是这么操作的。
你查到的抽血做液体活检，确实是新兴的技术，但它更多是作为一种补充或者动态监测的手段。尤其是对于你爸爸这种刚做完手术、有组织标本的情况，优选的很可能还是用组织检测，结果更可靠。流程上并不麻烦，你只需要跟病理科申请，把蜡块借出来或者切好白片，送到能做这个检测的实验室就行。在三甲一院，通常病理科或者检验科会帮你处理好这些流程。出结果的时间，一般是一到两周左右，具体要看医院和检测机构的安排。
费用的话，不同地区、不同检测方法会有差异，大概在几千块钱的范围。这个检测对后续治疗选择有指导意义，所以医生建议做是很有必要的。我知道你现在心里很乱，但一步一步来，先把该做的检查完善好。具体怎么安排，你较好再跟主治医生沟通一下，问问医院的具体流程和大概时间。每个医院的操作细节可能不太一样，较终还是以你就诊医院的意见为准。多跟医生沟通，你的疑惑会少很多的。
黑龙江
看到你的帖子，真的特别能理解你现在的心情。我妈妈去年也是肺腺癌，当时医生也提了HER2检测，我们全家都懵了。
我们当时用的是手术切下来的肿瘤组织做的，就是那个蜡块。医生解释说用这个较准，不用再挨一刀抽组织。不过好像如果没留蜡块或者不够用，可能就得考虑穿刺或者抽血查循环肿瘤DNA了，这个你较好再跟主治医生确认下。
流程上，我们就是把蜡块送到病理科，然后他们再送到合作的检测公司。等了大该两周出的结果，时间确实有点煎熬。费用我记得是自费了三千多，不同检测公司可能价格不一样。
别太焦虑，一步步来。现在做这些检测就是为了更精准地用药，是好事。多跟医生沟通，把你们的担心直接说出来。加油啊，陪爸爸一起闯关！
天津
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我妈妈去年确诊肺腺癌的时候，我也是整宿整宿睡不着，感觉天都塌了。
我们当时也做了HER2检测。我记得医身是说，较准的还是用手术切下来的肿瘤组织去做，就是那个病理蜡块。我们当时就是用的手术后的标本，不用再穿刺或者抽血，所以爸爸不用再遭一次罪，这个你可已稍微放心一点。😌
流程的话，我们是在医院病理科申请的，好像是把蜡块切一些白片送到检验公司。等了打概两周左右出的结果，时间不算短，那段时间也是天天盼。费用我记得是自费了三千多，不同公司可能有点差别。
你别太焦虑了，既然手术都做完了，这一步就是为后面治疗方案找方向的，是好事。多跟主治医生沟通，问问他们医院通常送哪家检测机构。加油啊，陪着爸爸一起闯关！
江苏
哎，看到你的描述特别能理解，我爸去年确诊肺腺癌的时候，我也是整夜整夜睡不着，到处查资料，心里慌得不行。😔
我们家当时也做了HER2检测。我记得医生是说，较准的还是用手术切下来的肿瘤组织去做，就是那个病理蜡块。我们当时就是用手术后的那个蜡块切片去做的，没有再额外穿刺或者抽血。医生解释说这样结果更可靠，对用药指导意义大。
流程上，我们是在医院病理科直接申请的，好像填了个单子，然后把蜡块送出去检测。等了大概两周多出的结果。费用我记得是自费了三千多块钱，不同检测公司可能价格有点差别。
你别太焦虑，刚手术完确实需要恢复，但用已有的组织做检测，你爸爸不用再遭一次罪的。具体你们医院怎么操作，较好再问问主治医生或者病理科的医生，他们会给你讲清楚的。加油啊，这个时候家属通常得稳住，一步步来。
四川
哎，看到你的描述特别能理解，我爸去年确诊的时候我也是这种状态，整夜睡不着。我们当时也做了HER2检测。
我们是在上海的三甲医院做的，医生直接用的手术切下来的肿瘤组织做的蜡块，没再让我爸挨一刀。好像大部分都是用手术或者穿刺取的组织样本，这样更准。抽血的那种液体活检，医生当时提了一嘴，说可能不如组织准，而且好像更贵一些。
流程上就是医生开了单子，我们把蜡块送到病理科，然后就是等。等了大该两周多吧，真的挺煎熬的。费用我记得是自费了三千多，医保好像没报，这个各地可能不一样。
你别太慌，既然医生建议了，就听医生的安排。多问问主治医生，他们较清楚你爸的具体情况。加油啊，这个时候家属通常要稳住，你爸爸需要你！
江苏
哎，看到你的描述特别能理解你现在的心情，我妈妈去年也是肺腺癌，当时医生也提了做这个检测。我们当时用的是手术切下来的肿瘤组织做的，就是那个蜡块，不用重新穿刺或者抽血。医生解释说用组织较准，好像是从病理科调出来一部分去做的。
我们是在上海做的，大概等了10天左右出的结果，费用我记得是自费了三千多，医保好像报不了。你不用太担心流程，医院会安排好的，你只要把病理抱告那些资料准备好就行。
真的，别自己吓自己，刚手术完是要好好恢复。我当时也焦虑得不行，晚上睡不着各种查，其实后来发现医院都有固定流程的。你先别想太多，跟主治医生再确认一下具体怎么做，问问能不能用之前的样本。加油啊，这个时候家属通常要稳住，你爸爸还需要你支持呢！
辽宁
哎，看到你的描述特别能理解你现在的心情，我爸去年确诊的时候我也是一样，整夜整夜睡不着觉，感觉天都塌了。😔
我们当时也做了HER2检测，是在上海肿瘤医院做的。我记得一生当时说，较准的还是用手术切下来的肿瘤组织去做，就是病理科保存的哪个蜡块。我们没用抽血的方式，医生说那个可能不如组织准确，尤其是已经切了肿瘤的情况下。
流程上其实不麻烦，不用重新穿刺遭罪！就是家属去病理科申请借出蜡块切片，然后送到能做着个检测的实验室（我们医院是外送到一个检验中心的）。我们当时等了大概10天左右出的结果，花了三千多块钱，医保好像报了一部分。
你别太焦虑，这个检测现在挺常规的，就是为了看看有没有靶向药的机会。你爸爸手术都做完了，较难的关已经过了，现在就是一步步走。记得多和主治医生沟通，他们较了解情况。加油啊，家属通常要先稳住！
