做这个检测是不是要重新取肿瘤组织？流程麻烦吗？
兄弟接妹们，帮帮我，现在脑子有点乱。😟
我爸爸今年58岁，上个月查出来肺上有个东西，做了穿刺活检，病理报告刚出来，说是腺癌。今天主治医生看了报告，又建议我们做一个叫“基因检测”的东西，说是对后续用药有指导。
但我一听就有点懵了，医生提了一句要用肿瘤组织。我想问下大家，做这个检测，是不是得重新再穿刺取一次组织啊？我爸上次做完穿刺，虽然医生说没什么大问题，但回来还是难受了好几天，咳嗽带血丝，把我们都吓坏了。我真不想让他再遭一次罪。
而且这个流程会不会特别麻烦？是不是还得再住院排队等手术？我们外地来的，在医院旁边租房子，多等一天就多一天的花销和耽心。现在一大家子人都慌慌的，主要也不太懂这里面的门道。
有没有家里人也做过类似检测的兄弟姐妹？能不能跟我说说具体情况？是不是通常要重新取？大概要多久？真的愁死了，等回复，谢谢大家！
7 个回答
副主任医师
看到你的描述，特别能理解你现在的心情，家里遇到这种事，谁都会慌，尤其是看到家人受罪，心里更难受。先别太焦虑，咱们一步一步来捋清楚。
关于基因检测要不要重新取组织，这个不通常。我在临床上经常遇到家属问同样的问题。很多时候，上次穿刺活检取出来的肿瘤组织，医院病理科会留存一部分，叫做“蜡块”或“白片”。做基因检测，很多时候直接用这些留存的组织就可以了，不需要病人再挨一针。你可以尽快去问一下主治医生或者管床医生：“医生，我们上次穿刺的病理蜡块还有吗？够不够做基因检测？” 这是较直接的办法。如果组织量足够，那就不用再取了，能省去很多麻烦和痛苦。
当然，如果上次取的组织确实太少，或者因为某些技术原因用不了，那可能就需要重新穿刺，或者通过其他方式获取，比如抽血做“液体活检”。但重新穿刺也不是特有选项，具体采用哪种，医生会根据你爸爸肿瘤的位置、身体状况等来综合评估，选择相对安全、创伤小的方式。你爸爸上次穿刺后咳嗽带血丝，这个情况通常要在医生决定方案前，详细地告诉他，医生会重点考虑的。
流程上，如果直接用留存组织，就相对简单，家属办理一下检测申请和手续就行，不需要重新住院排队。如果需要重新取，那可能就需要安排一个操作，但通常也不会像做大手术那样等很久，很多是日间操作。这个时间周期，不同医院安排不一样，你可以和医生沟通一下，他们一般会尽量安排的。
基因检测对肺腺癌后续的治疗选择，现在确实非常非常重要，可以说是“指路”的。为了后续能用到更精准、可能副作用更小的药，这个检测值得做。我知道你们外地来不容易，压力大，但这一步很关键。你现在较要紧的，就是带着这些问题，和主治医生好好沟通一次，把你们的担忧（怕父亲再遭罪、等太久）都坦诚说出来，听听他的具体方案。
每个医院、每个病人的具体情况都有差异，我说的这些是我们科室常见的处理方式，较终通常要以你就诊医院和你主治医生的意见为准。别慌，多和医生沟通，把情况问明白，心里就踏实一些了。加油！
江西
哎，看到你的帖子，特别能理解你现在的心情，真的。去年我妈查出来的时候，我们也是一大家子慌得不行，感觉天都塌了。
你问的着个基因检查，我们当时也做了。不通常非要重新穿刺的！真的，你先别太焦虑。我们当时的情况是，医生看了之前穿刺取出来的那个蜡块（就是包埋组织的那个），说那个组织量还够，就直接从那个蜡块上切了几片白片去做检测了。你赶紧问问主治医生，上次活检剩下的组织还能不能用，很多医院都会留一些备着的。
如果实在不够用，可能才需要再取。流程上，我们当时就是用旧样本，所以没再遭罪，就是等结果等了打概7个工作日，那段时间真是度日如年。费用是不价格实惠，但好像对后续用药选择挺关键的。
你先别自己吓自己，赶紧去问清楚医生，是不是可以用之前的样本。加油啊，这个时候家属通常得稳住，虽然我知道这很难。
山西
哎，看到你的描述，真的太能体会你现在的心情了。😔 我妈妈去年也是肺癌，情况差不多。
关于取组织这个事，不通常非要重新穿刺的！我们当时也特别怕妈妈再受罪。医生跟我们说，可以用上次穿刺活检剩下来的蜡块组织去做基因检测，那个是常规操作。你赶紧问问主治医生，上次的病理标本（就是那个蜡块）还在不在医元病理科，很多情况下直接用那个就行，就不用再扎一次了。我们当时就是用库存的蜡块做的，大概等了一周多出结果。
如果实在不够用，可能才需要考虑重新取。流程上，如果只是用库存标本，就不用再住院了，把手续办一下，把标本送到检测公司就行。但每个医院规定不一样，你通常要拉着医生问清楚，直接问“医生，咱们能用上次的标本吗？”，建议谨慎不好意思。
加油啊兄弟，这时候慌是正常的，但一步步问清楚，能省不少事儿。多跟医生沟通，他们见得多，会有办法的。
安徽
哎，看到你的描述，真的特别能理解你现在的心情，我当时陪我妈看病也是这么慌过来的，脑子都是木的。😔
关于取组织这个事，不通常非要重新穿刺的！我妈妈当时在省肿瘤医院，医生也是说要基因检测，我们一开始也怕要再受罪。后来医生解释说，可以用上次穿刺留下来的那个蜡块（好像是叫病理蜡块？），从那上面切一点白片去做检测就行。你赶紧问问主治医生，上次活检的病理标本医院是不是还保留着，很多医院都会存一段时间的。如果能用原来的，就省大事了，不用再扎一次。
流程上，如果直接用原来的标本，就是把蜡块送到检测公司，等结果就行，不用再住院。我们当时等了大概10天左右出的报告。当然，如果原来的组织不够或者用完了，那可能就得重新取了，这个医生会评估的。
你先别太焦律，赶紧去问清楚医生用原来的行不行，这是较关键的一步！陪家人看病就是一步步闯关，咱们都得稳住，多跟医生沟通。加油啊！
山西
哎，看到你的描述，特别能理解你现在的心情，真的，我当时陪我妈看病也是这么慌过来的。😔
我家的情况跟你有点像，也是肺癌，医生让做基因检测。我们当时也特别怕要重新穿刺取组织，因为老人遭罪啊。不过后来医生跟我们说，可以用上次穿刺留下来的那个蜡块（好像是叫这个），就是病理科存着的那个组织标本。你赶紧问问主治医生或者病理科，看看上次的标本还够不够做基因检测，很多情况下是够的，就不用再取了！这个真的能省好多事。
如果万一标本不够，可能就得再取，但也不通常就是穿刺，有时候手术切下来的组织也可以用。流程上，我们当时是直接拿蜡块去做的，不用重新住院，就是等结果等了大概7到10天吧，那段时间真是度日如年。
你先别太焦虑，赶紧去问清楚医生用原来的标本行不行，这是较关键的一步！加油，稳住，一步步来。
黑龙江
哎，看到你的描述，真的特别能理解你现在的心情，跟我妈去年确诊那会儿一模一样，全家都乱了套。😔
关于取组织这个事，不通常非要重新穿刺的！你赶紧问问医生，上次穿刺剩下的病理蜡块或者切片，能不能直接用。我妈当时在省肿瘤医院，就是用较初活检剩下的组织做的基因检测，大概交了五六千块钱，就不用再受一次罪了。不过这个也得看当初取的组织够不够量，你较好拿着报告去病理科问一下，这是较直接的。
流程上，如果材料够，就不用再住院穿刺了，把样本送去检测机构就行。我们当时等结果等了大概10天左右，感觉那段时间特别难熬。真的，你先别慌，去跟主治医生和病理科都确认一下，这是较关键的一步。加油啊，这个时候家属通常得稳住，多跑多问！
上海
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我当时陪我妈看病也是这么慌过来的，脑子里一团乱麻。
我们当时也遇到了类似情况。医生也是说要基因检测，不过我们比较幸运，医生看了下说上次活检取的肿瘤组织还有多余的蜡块，直接从病理科调了一部分去做的，就没让我妈再受一次罪。这个你明天可以赶紧问问主治医生，看看上次的标本还有没有留存，能不能用。我听说好像有些医院会存一段时间的。
如果实在要重新取，好像也不通常都是大穿刺。我妈隔壁床的阿姨，她是用胸腔镜手术取的组织，顺便就把检测做了，但那个要住院，大概等了三四天床位。时间上，检测本身出结果我记得等了差不多10个工作日吧，那段时间真是度日如年。
你别太焦虑，一步步来，先问清楚医生具体情况。这时候一家人互相打气特别重要，你也别自己硬扛着，多跟医生沟通。加油啊！
