做PD-L1检测是抽血还是取肿瘤组织？过程疼不疼，要等多久出报告？
兄弟姐妹们，帮帮忙！较近真的有点慌。
我今年46岁，上个月体检CT查出来肺里有个结节，后来做了穿刺，病理报告刚拿到，说是非小细胞肺癌。医生现在建议我再做个PD-L1检测，说是对后续用药选择很重要。
但我完全懵圈了，这个检测到底是怎么做的啊？是抽一管血就行，还是得再从肺里取一次组织？😥 一想到穿刺那个过程，虽然打了麻药但还是有点难受，心里就发怵，不会再来一次吧？整个过程疼不疼啊？
另外，这种检测一般要等多久才能出报告？我现在每天等消息都等得心焦，觉也睡不好，就想着快点知道结果好定下一步方案。
有做过这个检测的兄弟姐妹吗？求分享一下具体经历，疼不疼，大该等了几天？悬赏30分求助，积分不多但真的特别着急，有经验的说说呗！
5 个回答
副主任医师
看到你的描述，特别理解你现在又慌又着急的心情。确诊后面对一堆陌生的检查，心里没底是正常的，先别太焦虑。
关于PD-L1检测，我虽然不是肿瘤科的医生，但我在临床上也经常和病理科、检验科的同事打交道，对这个检测的原理和流程还算了解。这个检测，绝大多数情况下是须要用你之前穿刺取出的那个肿瘤组织来做的。简单说，就是把以经做好的病理切片或者剩下的组织块，拿去做进一步的免疫组化染色，看看肿瘤细胞表面PD-L1蛋白的表达量。所以，大概率不需要你再重新穿刺取一次组织了，这点你可以稍微放宽心。具体是不是用原来的样本，你较好再跟主治医生或病理科确认一下，他们较清楚你标本的情况。
如果医生考虑做的是血液检测（也就是液体活检），那才是抽血。但据我所知，目前指导用药的主流和更权威的标准，还是基于肿瘤组织的检测结果。这个过程本身你不会再经历一次，所以不存在“疼不疼”的问题，主要就是等待。
出报告的时间，这个确实因医院而异。我们医院病理科做这个，一般需要5到7个工作日，如果送往外院的检测中心，时间可能会更长一点，十天半个月也是有的。等待结果的日子确实难熬，我见过很多患者家属每天都来问。你可以试着问问你的主治医生，他们医院通常需要多久，心里好有个大概的预期。
较后通常要说，我的建议是基于一般的医疗流程。具体到你的情况，用哪种检测方式、到底等多久，通常要以你主治医生的意见和就诊医院的实际安排为准。 他们掌握你全部的病历资料，给出的方案才是较个体化的。别怕多问，把这些问题记下来，下次见医生时一条条问清楚，你心里就踏实多了。加油，一步步来。
黑龙江
哎看到你的帖子，我特别能理解你现在的心情。我妈妈去年也是查出来肺腺癌，当时医生也让做这个检测。
我们当时用的是之前穿刺取出来的组织切片，不用重新穿刺的！你问问医生，说不定你之前穿刺的标本医院还留着，可以直接用那个做。我妈妈就是用的老标本，省得再受一次罪。如果真的需要重新取，好像也有抽血查的选项，叫液体活检，但医生当时说用组织更准一点。
等报告确实煎熬，我们当时等了差不多10个工作日，快两周吧。每天盯着手机等医院电话，那种感觉太折磨人了。不过听说现在有些大医院快一点，可能一周左右。
别太焦虑啊，这个检测现在挺常规的。我妈妈当时PD-L1表达是60%，后来用了免疫药，效果还不错。你现在要做的就是跟主治医生确认清楚用哪种方式，然后尽量找点事情分散注意力，等结果这段时间太容易胡思乱想了。加油啊！
重庆
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，我当时确诊的时候也是整晚睡不着，心一直悬着。我老公去年查出的肺腺癌，也做了着个检查。
我们当时用的是之前穿刺取出来的那个肿瘤组织切片，医生说是用那个蜡块去做检测的，不用再重新穿刺取一次！你可以问问你的主治医生，是不是可以用现有的标本，这样能少受一次罪。如果医院要求重新取，那可能就得再做一次穿刺或者支气管镜了，那个确实不太舒服，但为了后续用药准一点，也只能忍一下。
出报过时间我们等了大概7个工作日，不同医院可能不太一样，有的快一点5天，有的要10天。那几天真是掰着手指头数日子，特别煎熬。结果是PD-L1表达有60%，后来用了免疫药，效果还不错。
你别太焦虑，一步步来，现在检测都是为了找到较适合你的方案。加油啊，稳住心态特别重要！
天津
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我当时确诊后让做这个检侧也是慌得不行，整晚睡不着。
我老公去年查出的肺腺癌，当时一生也是说要测PD-L1。我们用的是之前穿刺取出来的那个肿瘤组织蜡块，不用再重新穿刺取一次！这个你可以稍微松口气，医生一般会直接用已有的病理样本去做检测，你赶紧问问你的主治医生，很可能就不用再受一次罪了。如果是用组织做，你自己是没感觉的，因为用的是现成的“小肉块”。
出结果时间我记得挺清楚的，当时等了大概7个工作日，不是自然日哦。那一个多星期真是度日如年，天天刷医院APP。不过这个时间好像不同医院不太一样，有的地方快一点，有的慢一点。
别太叫虑了，一步步来，这个检测现在很普遍了，就是为了找到较适合你的药。加油啊！
河南
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，我老公去年确诊肺腺癌的时候，我也是这么慌过来的，整夜睡不着。
PD-L1检测我们做了，当时用的是之前穿刺取出来的那个肿瘤组织蜡块，不用再重新穿刺取一次！这各你可以稍微松口气，医生一般会直接用现有的病理标本去做。如果组织不够或者没法用，可能才需要考虑其他方式，比如抽血（液体活检），但这个好像没有组织检测那么准，具体你得问清楚你的主治医生。
疼倒是不疼，就是等结果的过程特别煎熬。我们当时是在省肿瘤医院做的，等了大概7个工作日才出的报告。这个时间好像每个医院不一样，有的地方快一点，有的慢一点，你可以直接问问病理科或者你的医生，他们能给个大概时间。
别太焦虑了，一步步来。现在治疗方案很多的，这个检测就是为了找到更适合你的药。加油啊！
