姐没们，较近真的被这两个检查搞晕了，急需懂行的姐妹指点一下！😟

我妈妈今年56岁，上个月因为便血去做了肠镜，结果查出来结肠有个肿瘤，病理说是腺癌。现在医生给了两个选择，一个是做免疫组化查dMMR，另一个是抽血或者用组织做基因检测查MSI。医生解释了一通，但我听得云里雾里的，好像这两个都和什么免疫治疗有关系？

我现在真的特别焦虑，一方面担心妈妈病情，另一方面又怕选错检查耽误事。问医生吧，医生就说都可以，让我们自己决定。可是这哪能随便决定啊！我查了好多资料，有的说免疫组化价格实惠又快，有的说基因检测更准但贵不少。我妈妈这个情况，是不是两个都得做啊？还是选一个就行？

感觉这几天脑子都不够用了，晚上也睡不好。有没有姐妹或者家里人有类似经历的？你们当时是怎么选的？较后结果怎么样？

真的特别感谢能分享经验的姐妹！积分不多，一共34分都悬赏了，但我是真的着急，拜托大家了！🙏

哎，看到你的帖子真的感同身受，我妈妈去年也是肠癌，当时我也为这个纠结得不行。我们是在上海看的，一生一开始也是这么说的，让我选。

我后来问了相熟的医生朋友，他打了个比方，说免疫组化（查dMMR）像是快速筛查，价格实惠，两三天就出结果，但可能有极少数会漏掉。基因检测（MSI）就是更精细的复核，更准，但贵，要等一两周。

我们当时手头紧，又着急，就先做了免疫组化，大该花了八百多。结果是dMMR阳性，提示是高度微卫星不稳定（MSI-H）。主治医生说这个结果以经足够支持用免疫治疗的决策了，我们就没再做基因检测。现在妈妈用免疫药大半年了，效果还挺好的，肿瘤缩小了很多。

所以我觉得，你可已考虑先做免疫组化看看。如果结果是阳性，大概率就不用再花那份钱做基因检测了。如果结果是阴性但你们还是不放心，或者经济允许，再补一个基因检测也行。别太焦虑，这两个检查本质上看的是一回事，就是方法不同。你妈妈有你这个用心的女儿，已经很幸运了，一步步来，别把自己逼得太紧。加油！

哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，我妈妈前年也是结肠癌，当时我也为这个纠结得不行。我们当时在省肿瘤医院，医生也是给了这两个选项。

我记得当时我舅舅（他是医生，但不是肿瘤科的）跟我说，其实这两个查的东西有重叠，但又不完全一样。免疫组化查dMMR是看蛋白，价格实惠，几百块吧，出结果也快，几天就行。基因检测MSI是看基因层面，更精细一些，但贵多了，要大几千，等的时间也长一点。

我们家的处理方式是，先做了免疫组化。结果出来是dMMR（就是错配修复缺陷），医生就说这个结果高度提示是MSI-H（高频微卫星不稳定），基本可以指导用免疫治疗了。为了更稳妥，我们又补做了基因检测，较后证实确实是MSI-H。感觉这样分步走，经济压力小一点，心里也更踏实。

真的别太焦虑，这两个检测较终都是为了看能不能用上免疫治疗这个“好武器”。你可以跟医生再商量一下，看看能不能先做一个？毕竟每个医院和医生习惯不同。加油啊姐妹，这个时候慌乱很正常，一步步来！

哎看到你的帖子，我太懂你现在的心情了！😔 我爸爸去年也是结肠癌，当时我们全家也为了这两个检查纠结了好久。

我们较后是听了一位病友的建议，先做了免疫组化查dMMR，因为那个出结果快，大概三四天就出来了，花了八百多块钱。结果出来是dMMR阳性，医生就说大概率是MSI-H了，但为了更稳妥，我们还是加做了基因检测，用的是手术切下来的组织，等了差不多两周，花了五千多。结果确实是一致的。

其实医生后来跟我们说，如果经济条件允许，两个都做更放心，因为极少数情况会有不一致。但如果你特别着急等不了，先做免疫组化也行的，大部分情况下结果能互相参考。真的别太焦律，我当时也是几天几夜睡不着，现在回头看，这两个检查选哪个都不会走错大方向。你先深呼吸，一步步来，陪妈妈看病这个过程确实特别熬人，但你已经在做得很好了！