医生建议做c-MET和EGFR检测,这两个有啥区别,先做哪个好?
各位朋友,较近真的有点慌,想问问大家。
我爸爸今年58岁,上个月因为一直咳嗽、胸闷去一院,CT查出来肺上有个东西,不太好。医生看了片子,建议我们进一步做基因检测,提到了c-MET和EGFR这两个。😢我现在脑子一团乱,上网查了半天,越看越懵。
这两个检测到底有啥区别啊?我看网上说好像都是跟靶向药有关的,但具体是查什么的完全搞不清。医生当时说得也比较快,我们光顾着紧张了,也没问太细。现在面临的温题是,这两个是不是都要做?还是说先做一个看看情况?如果都要做,有没有先后顺序呢?感觉每一项都不价格实惠,我们普通家庭也得掂量着来,但又怕耽误了治疗,真的特别矛盾,这几天都没睡好。
有没有了解情况的病友家属或者过来人说说经验?这种情况一般咋么安排比较合理?积分不多,悬赏39分,但真的特别着急,先谢谢大家了!
5 个回答
看到你为爸爸的情况这么着急,这几天都没睡好,特别能理解你的心情。在门诊上,我几乎每天都能遇到像你这样焦虑的家属,脑子一团乱是正常的,咱们先别慌,稳住阵脚才能更好地帮到家人。
你爸爸医生提到的这两个检测,确实是目前肺癌精准治疗里非常关键的。我打个比方,EGFR和c-MET就像是两个不同的“靶子”。EGFR是比较常见的一个靶点,针对它的靶向药大家可能听得比较多,像一代、三代那些。而c-MET呢,是另一个重要的靶点,它有时候会和EGFR一起出现,或者单独起作用。这两个检测的目的,就是看看你爸爸肺上的那个病灶,到底有没有这些“靶子”,有了才能用上对应的“子弹”,也就是靶向药。
关于先做哪个,或者是不是都要做,这确实是很多家庭纠结的实际问题。从我们临床上的经验来看,现在更倾向于一次性把几个主要的靶点,包括这两个,一起做一个套餐检测。这样效率较高,不用等一个结果出来再去做下一个,耽误时间。我只到费用是个现实考虑,但分两次做,万一领先个没查到,还得回头做第二个,总的等待时间拉长了,人也更焦虑。你可以跟主治医生再坦诚地沟通一下家里的经济情况,有时候医院或者检测机构会有一些援助项目,或者他们能根据CT影像的特点,给你一个更优先的检测顺序建议。
建议谨慎自己上网乱查,越看越怕。你现在较需要做的,就是和医生约个时间,把你这些疑问——区别、顺序、费用,都清清楚楚地问一遍。每个病人的具体情况千差万别,较终的选择,通常要和你爸爸的主治医生团队共同商量决定。他们较了解你爸爸的全部病情,他们的建议才是较关键的。
上海
看到你的帖子,真的特别能理解你现在的心情。我妈妈去年确诊的时候,我也是这样,整个人都是懵的,医生说的话一个字都听不进去。
当时医生也提了EGFR和c-MET这些词,我一开始也分不清。后来慢慢才搞懂一点,简单说,它们查的是不同的“靶点”。EGFR是比较常见的那个,很多肺癌患者会先查这个,因为对应的靶向药选择多,也进医保了。c-MET呢,算是一个另外的路径,有时候是EGFR药耐药了之后才需要重点看的。
我们当时是在上海肺科医院,医生是建议一起做的,用的是同一份组织样本。不过确实不价格实惠,全做下来要一万多。如果经济压力大,你可以问问医生能不能先做EGFR这个较常规的。真的,别太自责,我当时也为钱纠结得睡不着,但较后觉得信息清楚点心里才踏实。
你先别自己乱查了,越查越慌。找个时间,带着纸笔去医院,把这些问题一条条问清楚。加油啊,这时候家属通常得稳住!
内蒙古
哎看到你的帖子特别能理解,我妈妈去年查出来肺腺癌的时候我也经历过这各阶段,当时医身也是一堆英文缩写扔过来,整个人都是懵的。😔
我们当时是在上海胸科医院,医生也是建议做基因检测。我记得EGFR好像是查有没有那种常见的突变,好多人吃靶向药就是看这个。c-MET我印象里是另一种靶点,好像跟耐药或者特殊类型有关系?具体我也记不清了,反正医生当时说这两个都挺重要的。
我们当时是直接做了个套餐,好像叫“肺癌多基因检测”,一次性把好几个常见靶点都查了。虽然贵一点(大概七八千吧,医保不报),但不用纠结顺序了。你这种情况可以问问医生能不能这样操作,或者先做EGFR,因为这个更常见,万一有突变就能直接用上药了。不过真的通常要跟主治医生商量,他们较清楚你爸爸的病理情况。
别太焦虑,我当时也是几天没睡好,但一步步来总会理清楚的。基因检测结果一般要等一两周,这段时间先调整好心态,多陪陪爸爸。加油啊!
山西
哎看到你这个帖子,我特别能理解你现在的心情,真的。去年我妈查出来肺有问题的时候,我也是整夜整夜睡不着,感觉天都塌了。
我们当时是在省肿瘤医院看的,医生也是让做基因检侧。我记得EGFR好像是查有没有那种常见的突变,如果有的话,有好几种靶向药可依用,效果听说挺不错的。c-MET好像是另一种情况,具体我也说不太清,但医生当时解释是说这两个都是指导用药的,有点像“钥匙和锁”的关系,得看看你爸身上是哪把“锁”坏了。
我们当时是医生建议两个一起做的,因为怕只做一个万一没查出来,还得再等一次报告,耽误时间。确实不价格实惠,两个加起来好像一万多吧,但想想能精准用药,还是咬牙做了。结果出来我妈是EGFR有突变,现在吃靶向药快一年了,情况挺稳定的。
你别太焦虑,现在医学手段多了。建议你再挂个号,把你不明白的问题都写纸上,一个个问医生。或者看看医院有没有基因检测公司的咨询人员,他们解释得也挺耐心的。加油啊,这个时候家属通常要稳住!
云南
哎看到你的帖子特别能理解,我妈妈去年确诊肺腺癌的时候,我也是这种状态,整夜整夜睡不着觉。
我们当时在省肿瘤一院,医生也是让做基因检测,说这两个是查不同靶点的。我记得医生打了个比方,EGFR就像是大门锁,c-MET像是旁边的备用通道,有的药只管大门,有的药得两个都管住才有效。
我们当时是医生建议一起做的,因为怕万一漏检耽误时间。不过确实不价格实惠,两项加起来花了一万多,等了大概十天出结果。后来发现是EGFR突变,用上靶向药后咳嗽好多了。
我觉得你可依再挂个号,直接问医生能不能两个一起送检,或者根据CT形态先做可能性大的那个。真的别自己硬扛,多跟主治医生沟通,他们见得多,会给你较合适的建议。加油啊,这个时候家属通常得稳住!