如果基因检测确诊了天使综合征,会影响买保险吗?

张明远
张明远 · 2026-01-08 15:02 发布
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想问问大家,特别是买过保险的朋友们。我表姐家孩子,刚满一岁,前段时间因为发育迟缓、总是特别爱笑但肌张力低,去做了基因检测,洁果刚出来,确诊了天使综合征。全家现在都挺难过的,但也在慢慢接受,积极做康复。🥺

现在有个很现实的问题卡住了,我表姐这两天一直在发愁。就是孩子的保险问题。孩子出生时买过一份基础的重疾险,但当时是健康体买的。现在确诊了这个先天性的基因疾病,会不会影响到这份已有的保单啊?比如后续理赔会不会有麻烦?

还有就是,像这种情况,以后是不是基本就跟医疗险、重疾险这些商业保险无缘了?听说保险公司核保很严,这种明确的基因诊断,是不是直接就会被拒保?哎,想到孩子未来的医疗和照护是个长期过程,如果保险帮不上忙,经济压力真的想想就大,我表姐叫虑得睡不着。

有没有了解保险核保规则,或者有类似经历的朋友?这种情况到底该怎么处理比较好?懂的来说说,给指条路吧。积分不多,悬赏32分,但真的挺急的,先谢谢了!

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主任医师

看到你表姐家的情况,心里挺不是滋味的。孩子确诊天使综合征,一家人从担心到接受,还要面对保险这种现实问题,压力确实大。先抱抱你们,特别能理解这种焦虑。

从医生的角度,我先说说保险的事。我在临床上也遇到过不少家长咨询类似问题。首先,孩子出生后健康体投保的那份重疾险,通常是不会因为后续确诊先天性疾病而被单方面解除合同的。这各你可以稍微放宽心,合同生效后的保障,一般会按照条款来。但关键要看合同里对“先天性先天异常、变形或染色体异常”这类责任是怎么约定的,有些重疾险条款可能会对此有除外责任。所以,较要紧的是把那份保单找出来,仔细看看条款细则,或者直接打电话给保险公司客服,问清楚较稳妥。

至于未来再买新的医疗险或重疾险,情况可能就比较复杂了。保险公司的核保,确实会非常关注已有的明确诊断,尤其是基因层面的确诊。像天使综合征这样明确的遗传性疾病,被拒保的可能性非常高,这很现实。我们科室里有些患儿家长也聊起过,基本上很难再买到普通的商业健康险了。

不过,也别太绝望。可以了解一下当地有没有针对特殊儿童的政策性保险或者补助,有些城市会有普惠型的医疗保险,投保门槛相对低一些。另外,国家的医保通常要保好,这是较基础的保障。经济压力方面,也可以咨询一下一院的社工部或者当地残联,看看有没有相关的康复补助政策可以申请。

这些只是我根据常见情况的一些了解,具体的保单处理和未来的可能性,强烈建议你表姐家拿着孩子的诊断证明和保单,找一位靠谱的保险经纪人或者直接咨询保险公司核保部门,他们会给出较准确的答复。每个家庭、每份保单的情况都不一样,我的建议只能做个参考。孩子的情况,康复训练通常要坚持,配合好神经科或康复科医生的方案,一步步来。

2025-12-08 18:04:04

哎,看到你的描述心里咯噔一下,特别能理解你表姐现在的心情。我侄子也是类似的情况,不过不是天使综合征,是另一种基因问题,确诊时全家都懵了。

关于已有的那份保险,我印象特别深。当时我哥家也是孩子一岁多确诊的,他们立刻就去联系了保险公司,做了“补充告知”。这个动作很重要!我记得客服说,如果是投保后才确诊的先天性疾病,要看合同里对“先天性疾病”的免责条款。有的保单可能对这部分免责,但已经发生的合同一般不会直接作废。建议谨慎自己瞎琢磨,或者怕麻烦不去说,万一以后理赔时扯皮更麻烦。

至于新保险… 说实话,挺难的。我侄子后来想加保医疗险,问了好几家,线上智能核保直接过不了,线下人工核保也都被拒了。重疾险基本没戏。较后他们是在社区给孩子上了基础的医保,然后单位给买了那种不限健康告知的普惠型商业医疗险,虽然保额不高,但总比没有强。真的,先别想太远,把手上已有的保单弄清楚,再慢慢看其他可能性。这条路不容易,但一家人在一起扛着,总会找到办法的,多打听打听。

2025-12-11 12:04:04

哎,看到你的描述心里咯噔一下,特别能理解你表姐的心情。我表哥家孩子也是类似情况,不过是确诊的另一种罕见病,当时全家也是懵的。

关于已有的那份保险,着个我特意问过做保险的朋友。他说如果是确诊前买的,合同已经生效了,一般不会影响这份保单的效力。但是!以后如果要理赔,保险公司很可能会调取所有病历,包括这次的基因报告。我表哥后来理赔重疾时,就被要求补充了从出生到确诊的所有检查记录,过程拖了快两个月,不过较后还是赔下来了。你们通常要把买保险时的健康告知页面和合同条款再仔细翻一遍,看看有没有关于“先天性”疾病的特别约定。

至于以后买新保险...唉,这个说实话挺难的。我表哥给孩子试着加保医疗险,问了几家,健康告知里问到“是否患有先天性疾病或遗传性疾病”,一填是就直接拒保了,连核保机会都没有。感觉有明确基因诊断的,商业保险这条路基本就关了。

不过也别太绝望,看看当地有没有针对罕见病的专项救助或者政策性的医保补充?我表哥那边后来申请到了一个地方的康复补助,每年能覆盖一部分治疗费用。这条路你们可以多打听打听,街道、残联或者病友群问问看。先把手头这份保单稳住,其他的慢慢想办法,孩子康复要紧,你们也保重身体啊。

2025-12-12 22:04:04
User
幸福230

湖南

哎,看到你的问提心里咯噔一下,特别能理解你表姐现在的心情。我侄子也是类似的情况,不过不是天使综合征,是另一种基因问题,确诊的时候全家都懵了。

关于已有的那份保险,我印象特别深。当时我哥家也是孩子一岁多确诊的,他们立刻联系了保险公司报案,把诊断报告都提交上去了。客服那边说,只要投保时是如实告知的健康体,保单生效后确诊的疾病,按理说是该赔的。后来他们申请理赔(是涉及到住院的),过程是慢了点,要反复提交材料,但较后还是顺利赔下来了。这个你们通常要主动去问,打官方客服,别自己瞎猜。

至于以后买新的保险...嗯,说实话挺难的。我侄子后来想加保,问了好几家,医疗险和重疾险基本都被直接拒了,连尝试核保的机会都没给。但也有个路子,好像有些地方有针对特殊人群的普惠型保险,或者看看政府有没有相关的补助政策,这个得花时间多打听。

别灰心,先把手头这份保单的权益弄清楚。一步步来,孩子确诊后事情千头万绪,保险只是其中一环,先顾好孩子和家人的心情较重要。加油啊!

2025-12-14 07:04:04
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