如果基因检测结果显示没有合适的靶向药可用，接下来该怎么办？
救救孩子吧，真的有点崩溃了今天😭
我妈妈今年58岁，肺上查出来有问提，做了穿刺确诊了。我们全家都抱着希望，觉得现在靶向药挺多的，赶紧自费做了个基因检测。结果今天报告出来了，一生看了半天，说检测出来的那几个突变，目前都没有对应的靶向药可以用。
我妈妈现在咳嗽是好点了，但人还是没力气。我们本来都想着，只要有药，再贵也想办法。现在感觉路一下子被堵死了，心里空落落的，又特别慌。医生倒是说了还有其他治疗，但我和我爸现在脑子都是乱的，根本听不进去。
有没有家里人类似情况的兄弟姐妹啊？没有靶向药这条路，接下来一般是咋么走的？是直接化疗吗？还是说有什么免疫治疗之类的？真的完全不懂，感觉特别无助。
跪求有经验的朋友给指条明路，说说你们当时是怎么过来的，给我们一点方向吧。积分不多，这52分全部悬赏求助，真的特别急！
3 个回答
副主任医师
看到你的描述，心里也跟着揪了一下，特别能理解你现在这种又慌又空落落的感觉。真的，别太自责，家里人生病，谁遇到这种情况脑子都会乱的，这太政常了。
先稳住，建议谨慎觉得路被堵死了。我在乳腺科，虽然和肺癌不是一个系统，但靶向治疗的大逻辑是相通的。我们科里也经常遇到病人基因检测没有合适靶向药的情况，这其实并不少见，一般不是无路可走，只是意味着我们得换一条同样有效的路来走。
你提到的化疗和免疫治疗，确实是接下来的主要方向。现在肺癌的治疗方案非常多了，除了传统的化疗，还有你听说的免疫治疗，以及抗血管生成的药物等等。一生会根据你妈妈的具体情况，比如病理类型、身体状况这些，来制定一个“组合拳”方案。很多时候，几种方法联合起来用，效果也挺不错的。我见过不少病人，一开始没有靶向药机会，通过规范的化疗或者免疫治疗，病情也控制得很好，生活质量也维持得不错。
你现在较需要做的，是和爸爸一起，稍微缓一缓，然后找个时间，带着你们的疑问再去和主治医生好好聊一次。你就把今天的慌乱直接告诉医生，问他：“医生，我们听您说了还有其他治疗，但当时没听明白，现在能再给我们详细讲讲吗？比如大概是什么方案，我妈妈的身体能不能耐受，咱们的目标是什么？” 好的医生都会理解并解释清楚的。
记住，基因检测只是帮我们排除了一条路，但绝不是判了死刑。现代肿瘤治疗是综合性的，把专业的事交给医生，你们家属的任务是调整好心态，给妈妈较大的支持。当然，我毕竟是乳腺科的医生，肺癌的具体方案选择，通常要以你妈妈的主治团队的意见为准。加油，一步一步来，先和医生沟通清楚，心里就有底了。
辽宁
哎，看到你的帖子，我鼻子一下就酸了。真的，太懂你现在这种一脚踩空的感觉了。😔
我爸爸前年也是肺癌，跟你妈妈情况几乎一样，基因检测报告出来那天，我们全家在医生办公室外面，半天没人说话，感觉天都灰了。
后来医生跟我们聊了很久，说没有靶向药，不等于没路走。我们当时走的是化疗联合免疫治疗的路子。用的那种叫“白蛋白紫杉醇”的化疗药，加上免疫针，具体名字我就不说了怕记错。一开始特别担心爸爸身体扛不住，但他反应比我们想象中好，就是人会累，胃口差了点。
治了四个周期吧，复查的时候肿瘤居然缩小了将近一半！连医生都说效果不错。现在还在维持治疗，虽然人容易疲劳，但生活还算有质量。
你别慌，真的。医生说的“其他治疗”现在选择挺多的，免疫治疗、抗血管生成药这些，都有可能有效。我当时也是懵的，后来自己查资料、问病友，才慢慢理出头绪。你定定神，再跟主治医生好好聊一次，问问除了化疗，有没有免疫表达检测可以做？有时候柳暗花明又一村。
这条路不容易，但咱们得稳住，才能给妈妈当靠山。加油！
河南
抱抱你，看到你写的，我眼泪都快下来了，真的特别懂你现在这种空落落又慌的感觉。我爸爸前年也是肺癌，当时基因检测结果出来，也是没有合适的靶向药，感觉天都塌了，一家人坐在医生办公室外面，半天说不出话。
我们当时也是懵的，医生后来给的建议是先做化疗联合免疫治疗。我记得用的是那种白蛋白紫杉醇，加上一种免疫药，具体名字我记不清了，好像是K药那一类的。一开始特别担心爸爸身体受不了，因为他那会儿也挺虚的。但做了两个周期后，复查CT，肿瘤居然缩小了一点！虽然人还是会有没力气、吃不下饭的时候，但总算看到点希望了。
真的，别灰心，没有靶向药不等于没路走了。现在化疗方案也比以前好很多，副作用管理得也不错。免疫治疗也是个很重要的方向，你可以问问医生你妈妈适不适合做PD-L1检测，这个对免疫治疗有没有效有点参考价值。建议谨慎自己乱想，多和主治医生沟通，他们见得多，方案也多。加油啊，这个时候家人就是较大的支撑，你们通常得稳住！
