如果8基因检测结果出来，显示有靶向药可用的突变，接下来该怎么做？
各位病友，刚拿到我爸的基因检测报告，脑子有点乱，想问问大家。🥺
我爸今年61岁，肺上查出来有问题，咳嗽有小半年了，较近才确诊。刚做了8基因的检测，今天结果出来，说是有EGFR突变，报告上写有靶向药可以用。
看到“有药可用”这几个字，我心里先是松了一下，但尽快又更慌了。因为完全不懂接下来该干什么啊！是不是直接就能去药店买这个药吃了？还是说建议得主治医生开处方？这个药贵不贵，医保能报吗？会不会有副作用？感觉一堆问题砸过来，医生当时就说等结果，现在结果出来了反而不知道下一步怎么走了。
真的有点焦虑，怕耽误时间，又怕走错路。有没有家里人也遇到过类似情况的？你们当时是怎么跟医生沟通的，拿到报告后具体都做了哪些步骤？求分享点经验，真的非常感谢！
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5 个回答
主任医师
看到你为爸爸这么着急，真的特别能理解你现在的心情。先别慌，你拿到“有药可用”这个结果，其实是往前迈了非常关键且积极的一步，很多患者和家属盼的就是这个消息。
我是产前诊断中心的医生，虽然不直接看肺癌，但在临床上也经常要跟患者和家属解读复杂的基因报告，处理大家拿到结果后那种既期待又迷茫的心情。你现在的感觉太正常了。
接下来较要紧的一步，就是带着这份基因检测报告，尽快去挂你爸爸的主治医生的号。这个药是处方药，一般不能自己去药店买来就吃。医生需要结合你爸爸具体的病理类型、支付方式、身体状况，来评估是不是较适合用这个药，以及用哪一种。就像我们产前诊断，发现一个指标异常，也要综合所有其他捡查才能给出建议。
关于费用和医保，这个差异很大。不同的靶向药、不同的地区医保政策都不一样。有的药已经进了国家医保目录，报销后负担会轻很多，这个信息你可以直接在就诊时间问主治医生或者医院的医保办公室，他们较清楚。
副作用的问题你考虑得很对。靶向药通常比化疗的副作用小，但也有人会出现皮疹、腹泻这些情况。不过医生都有应对的经验，会提前告诉你需要注意什么，出现什么情况需要联系医院。所以定期复查、跟医生保持沟通特别重要。
我见过很多家属，拿到报告后自己上网查，越查越焦虑。我的建议是，把这些问题都记下来，见到主治医生时一个一个问清楚。医生会给你一个明确的后续治疗路径的。每个患者的情况都有特殊性，较终的治疗方案，通常要以你主治医生的判断和你们医院的规范为准。别太焦虑，一步步来，你已经走在正确的路上了。
天津
哎，看到你的帖子，真的特别理解你现在又松口气又发慌的感觉。我妈妈去年也是这个情况，查出EGFR突变的时候，我手都在抖。
你建议谨慎自己去药店买药！这个药是处方药，建议找主治医生。我们当时就是拿着报告直接去门诊找医生了，医生会根据你爸的具体情况，比如身体状态、有没有其他基础病，来定用哪种药、怎么用。我记得当时医生给了两三种选择，还详细讲了每种的特点和可能的副作用。
关于费用，这个真的要看具体的药名和你们当地的医保政策。有些一代药已经进医保了，报销后负担小很多。你可以拿着药名去一院的医保办公室问问，或者打12333社保热线咨询，这个较准。
副作用我妈妈当时主要是脸上和身上起皮疹，还有腹泻。医生提前都跟我们说了，也开了些外用药膏备着。每个人反应不一样，但医生有办法处理的，别太怕。
你现在要做的，就是尽快约医生，把报告给他看，然后一步步听医生的安排。有靶向药真的是个好消息，先别自己乱想，一步步来。加油啊！
山东
看到你的帖子，感觉一下子把我拉回去年这个时候了。我爸也是肺的问提，查出来有突变的时候，我手都在抖，又高兴又害怕，真的懂你现在这种心情。
我们当时是拿着报过直接去找主治医生的，没自己去买药。医生会根据报告、你爸的身体状况，还有支付方式这些，来决定用哪种药、怎么用。我记得医生当时跟我们说了好几种药，还讲了副作用，比如可能会皮疹或者腹泻，让提前有个心理准备。这个药现在很多都进医保了，比原来价格实惠太多了，但具体能报躲少，真的得问你们当地的医保政策，或者医院药房，每个地方好像不太一样。
建议谨慎自己乱来啊，通常要听医生的。我们就是完全跟着医生的方案走的，现在我爸情况挺稳定的。你也别太焦虑，有靶向药真的是个好消息！赶紧约医生，把报告给他看，一步一步来。加油啊！
重庆
看到你的帖子，真的感同身受，去年我妈查出来的时候我也是这样，又有点希望又特别慌，脑子一片空白。😔
我们当时也是EGFR突变，主治医生让我们拿着报告去门诊找他。他详细解释了有好几种靶向药可选，比如一代的吉非替尼，三代的奥希替尼，每种特点不一样。他根据我妈的具体情况推荐了其中一种，然后开的处方。这个药一般不能自己去药店买，建议医生开，因为要根据支付方式、身体状况这些来定。
费用的话，现在很多靶向药都进医保了，报销后负担小了很多。我们用的那种，一个月自付部分大概一千多，比之前听说的一两万好太多了。副作用我妈主要是脸上起皮疹，有点腹泻，医生提前开了些药膏和止泻药备着，说如果严重再联系他调整。
你别太焦虑，有靶向药真的是个好消息！赶紧约医生，把报告给他看，他会给你爸制定方案的。一步步来，别自己乱想。加油！
辽宁
看到你的帖子，感觉一下子回到半年前了，我爸当时也是这个情况。真的特别理解你现在又松口气又发慌的感觉，我当时手都是抖的。
我们当时也是EGFR突变，医生说是“黄金突变”，有药可用真的是不幸中的万幸。建议谨慎自己去买药！通常要拿着报告去找主治医生。医生会根据你爸的具体情况，比如身体状态、有没有其他基础病，来选具体用哪一种靶向药。我记得当时医生给了两三种选择，还详细说了副作用和价格。
关于费用，现在好多靶向药都进医保了，比前几年价格实惠太多了。我们用的那种，报销完自付部分一个月大概一两千，真的压力小了很多。副作用我爸主要是脸上起皮疹，医生开了药膏，后来慢慢适应了就好多了。
你现在的领先步，就是赶紧约医生，把报告给他看。医生会安排后续的。别太焦虑，有路可走就是好事，一步步来。加油啊！
