如果EGFR检测出了适合的突变，吃靶向药一般多久能见效？
朋友们，我爸的情况想问问大家，心里实在没底了。💔他今年62岁，咳嗽带血丝有两个多月了，一直当肺炎治，结果上周穿刺确诊是肺腺癌。刚拿到基因检测报告，说是EGFR 19号外显子缺失突变，医生建议吃靶向药。
听到有靶向药能吃，我们全家稍微松了口气，感觉像抓到了救命稻草。但新的焦虑又来了，这种药吃下去，到底多久才能看到效果啊？是吃几天咳嗽就能减轻，还是要等一两个月复查CT才能只到？
看他晚上咳得睡不好，我心里特别着急，恨不得药一吃下去明天就见效。医生只说先吃一个月复查，但着个等待过程太煎熬了，每天都在观察他有没有变化，又怕自己瞎想。
有没有家里人也吃过这类药的朋友？你们一般是多久感觉到症状好转的？比如咳嗽、胸闷这些。真的等得心焦，懂的来说说经验吧，谢谢了！
9 个回答
看到你的描述，特别能理解你现在又看到希望又焦急等待的心情。家里人生病，尤其是确诊后找到治疗方向，这种等待见效的过程确实非常煎熬，我们医生在临床上也经常遇到家属来问同样的问题。
我是肿瘤内科的医生，处理过很多像你父亲这样的肺腺癌患者。针对EGFR 19外显子缺失突变，目前确实有疗效比较明确的靶向药物，这真的是一个很重要的治疗机会。
你问多久见效，这个其实因人而异。从我们科室的经验来看，大部分患者服药后，症状的改善会比较快。很多病人一周到两周左右，会感觉到咳嗽减轻、气短好转，尤其是晚上能睡得好一些了。你父亲咳血丝的情况，如果确实是肿瘤引起的，用药后通常也会比较快地得到控制。所以你可已稍微放宽心，这几天多观察一下他的咳嗽频率和痰里的血丝是不是在减少。
但是要真正客观评估肿瘤有没有缩小、缩小了多少，确实需要靠影像学检查，也就是医生说的吃一个月左右复查CT。这是因为症状好转是主观感受，而CT片子上的变化才是客观证据，医生要根据这个来确认药物是否有效，以及后续怎么安排。等待复查的这一个月，建议你把观察到的症状变化记录下来，比如咳嗽轻了多少、精神食欲怎么样，复查时告诉主治医生，这对医生判断病情也很有帮助。
有一点很重要，靶向药服用期间可能会出现一些副作用，比如皮疹、腹泻，这些是药物起效过程中可能伴随的现象，不用过度恐慌，但要及时和医生沟通。具体怎么处理，通常要遵医嘱，医生会根据你父亲的情况来调整。
总的来说，先别太焦虑，你父亲这个突变类型对靶向治疗是比较敏感的。现在要做的就是配合医生，规范服药，耐心观察，按时复查。当然，我上面说的都是我们临床上常见的规律，每个人对药物的反应速度和程度都不一样，较终的治疗方案和评估，通常要以你们主治医生的意见为准。
黑龙江
哎，看到你的描述，真的感同身受，我爸去年确诊的时候，我也是这么一天天熬过来的。他也是19突变，吃的吉非替尼。
我记得特别清楚，他是从吃药大概第5天开始，咳嗽明显少了。之前晚上根本躺不平，要靠着睡，那几天能稍微平躺睡一会儿了。他自己说感觉胸口没那么堵了。不过医生说个人反应不一样，有的快有的慢，让我们别急。
我们是一个月后去复查的CT，报告上写的肿瘤缩小了大概30%，当时全家都哭了，感觉天亮了。所以你别太焦虑，医生让一个月复查是有道理的，这药起效其实挺快的，但影像上的变化需要点时间积累。
你多观察你爸的体感，比如咳嗽、气顺不顺、精神头，这些变化会比片子来得早。耐心点，等复查，这是个好消息，有靶向药能吃真的太好了！加油！
北京
哎，看到你的描述，真的太能理解你现在的心情了，跟我妈当时确诊的时候一模一样，感觉天都塌了，又急着想抓住任何一点希望。
我家也是EGFR突变，吃的是一代药。我记得特别清楚，大概吃到第7天还是第8天的时候，我妈主动跟我说，感觉晚上咳嗽好像轻了一点，能稍微睡个整觉了。当然，痰里带血丝的情况，好像是一周多以后才慢慢没有的。
不过这个真的因人而异！我后来在病友群里聊，有的人两三天就说气顺了，也有的人吃了两周多才感觉有点变化。医生让一个月复查是非常常规和稳妥的做法，CT上看肿瘤缩小才是较实在的。那一个月我们也是数着日子过的，天天观察，恨不得拿个放大镜看她，现在回想起来都手心冒汗。
你别太焦虑，既然有靶向药可以吃，这就是一个很好的开始了！先安心把药吃上，细心观察你爸爸的感受，但别给他太大压力。一般有效的话，症状上多少会有些改善的。加油啊，等你们一个月后的好消息！💪
江苏
哎，看到你的描述真的太能理解了，那种等着药起效的每一天都像在油锅里煎一样。我妈妈也是这个突变，吃的吉非替尼。
我记得特别清楚，她是吃下去打概一周左右，自己就说感觉咳嗽松快一点了，不是那种撕心裂肺的咳了。晚上能稍微睡个整觉，对我们家属来说，听到这个变化真的眼泪都要下来。不过医生说个体差异大，有的人快有的人慢。
我们是一个月后去复查的CT，报告上写的肿瘤有缩小，那时候才算真正吃了定心丸。所以啊，你别太焦虑，这几天多观察你爸爸的咳嗽和呼吸感觉，有时候病人的主观感受反而是较早的信号。耐心等一等，一个月复查看看，这个药对很多人效果真的挺独特的，要有信心！
江苏
哎，看到你的描述真的太能体会了，我们家当时也是这么熬过来的。我妈也是19突变，吃的领先代靶向药。
我记得特别清楚，她是周五晚上开始吃的药，到了下周三四左右吧，她自己就说感觉咳嗽松快一点了，痰里的血丝好像少了。不过这个真的因人而异，我后来在病友群聊，有的人快，一个礼拜就有感觉，有的人慢，要两三周甚至更久才觉得气顺一些。
你别太焦虑，一个月复查是标准流程，CT上看肿瘤缩小才是较实在的。那会儿我妈吃完一个月去复查，片子显示肿瘤小了一大圈，我们全家才算真的把心放回肚子里。你现在要做的就是鼓励叔叔按时吃药，观察他的精神和食欲，这些细微变化也是好转的信号。耐心等等，这个药对很多人效果真的挺独特的，祝好运！
山东
哎，看到你的描述，真的特别能理解你现在的心情，跟我妈那时候一模一样，也是天天盯着她有没有变化。
我家是舅舅，也是19突变，吃的吉非替尼。我记得特别清楚，他是大概吃药一周左右，自己就说感觉咳嗽好像松快了一点，痰没那么紧了。但真正比较明显的变化，是大概两周多的时候，他说晚上能连着睡三四个小时不咳醒了。不过一生也说，这个因人而异，有的人快一点，有的人慢一点。
你别太焦虑，一个月复查看CT是较准的，体感上的变化有时候很微妙，你天天看反而感觉不出来。我那会儿也是，老追着问“今天好点没”，后来我舅说我都把他问紧张了。
既然有靶向药可以吃，就是很大的希望！耐心一点，把注意力稍微分散一下，陪他聊点别的，这一个月会好过一些。加油啊！
湖北
哎，看到你的描述，真的特别懂你现在的心情，跟我妈那时候一模一样，也是每天盯着她看有没有变化，心一直悬着。
我家是舅舅，也是肺腺癌，吃的就是针对EGFR的药。我记得他当时咳嗽也挺厉害的。开始吃药后，大概……嗯，一周左右吧，他自己就说感觉喉咙没那么痒了，晚上咳的次数少了点。不过医生说这个因人而异，有的人快，有的人慢。
完全明显的改善，比如胸闷好多了，是差不多两周到三周的时候。但你别急啊，医生让一个月复查是有道理的，CT上看肿瘤的变化才是金标准。症状减轻了心里能踏实点，但较终还得看复查结果。
你们现在有药可以吃，已经是很好的起点了！真的，别太焦虑，这个等待期较难熬，但你要稳住，多观察你爸的精神和吃饭情况，这些也是好转的信号。加油啊，会好起来的！
福建
哎，看到你的描述，真的特别能理解你现在的心情，跟我妈那时候几乎一模一样。💔
我妈也是肺腺癌，EGFR 21突变，吃上靶向药大概一周左右吧，她自己就说感觉咳嗽松快了一点，晚上能睡个整觉了。不过一生说这个因人而异，有的人快，有的人慢。我们当时是吃满一个月去复查的CT，片子显示肿瘤明显缩小了，那会儿全家才算真的踏实一点。
你别太焦律，这个等待期确实较难熬，但既然有靶向药这条路，就是很大的希望了！我那会儿也是天天盯着我妈，问她感觉怎么样，后来发现不能太心急，身体的变化是慢慢来的。记得按时带叔叔复查，听医生的安排较重要。
加油啊，会好起来的！
天津
哎，看到你的描述，真的特别能理解你现在的心情，跟我妈确诊那会儿我们家一模一样，也是觉得有靶向药就有希望了，但又急得不行，天天盯着她看有没有变化。
我妈也是19突变，吃的是一代药。我记得特别清楚，她是大该吃到第10天左右，自己说感觉咳嗽松快了一点，痰里好像没那么多血丝了。但那时候我们也不敢确定是不是心理作用。真正比较明显的感觉是大概三周后，她说晚上能连着睡四五个小时了，之前咳得根本没法躺。不过医生也说了，每个人反应速度不一样，我妈算是比较快的，隔壁床的阿姨好像是一个多月后才感觉气顺了一些。
所以你别太焦虑，一个月复查是个比较稳当的时间点，CT一照就能看得清清楚楚了。这段时间你就多观察你爸的精神和吃饭情况，有时候体力好了也是见效的表现。建议谨慎自己瞎琢磨，按时吃药，耐心等等看，会好起来的！加油！
