如果HER2检测结果是阳性，是不是只能靶向治疗了？
想问问大家，我妈妈今年56岁，刚查出来乳腺癌。😭今天拿到病理报告，看到HER2那项是三个加号，写着阳性。我手都在抖，在网上查了一下午，越看越心慌。
好多资料都说HER2阳性容易复发转移，建议用靶向药。但我妈身体底子其实不太好，前两年胃出血住过院，我特别担心她扛不住化疗和靶向治疗的那些副作用。而且靶向药是不是特别贵啊？普通家庭真的压力好大。
医生还没给具体方案，只说下周约谈。我这两天根本睡不着，脑子里全是这事儿。是不是阳性了就只能走靶向这一条路了？有没有可能结合别的治疗？有没有类似情况的姐妹或者家属，你们当时是怎么选的？效果怎么样？
真的快崩溃了，感觉天都要塌了。求求有经验的朋友给点建议，帮帮我吧！积分不多，但这51分悬赏是我全部的积分了，真的很急！
4 个回答
主治医师
看到你的留言，真的很心疼你。先抱抱你，别慌，天不会塌的，我们一步一步来。你妈妈这个情况，我在门诊和病房里真的见过太多太多了，很多家属一开始都和你一样，急得整夜睡不着。但你要知道，HER2阳性现在完全不是无路可走的情况，恰恰相反，这是治疗路径非常明确的一种类型。
你查到的信息没错，HER2阳性确实意味着肿瘤的侵袭性会强一些，以前是让人比较头疼。但现在，靶向治疗的出现，可以说是专门为这类患者打开了一扇非常重要的大门。它就像一把精准的钥匙，不是乱打一气的化疗，副作用相对会小一些。你妈妈有胃出血的病史，这个情况通常要在下次和医生谈方案的时候，完完整整地告诉主治医生，他们会综合评估，选择较适合你妈妈身体状况的方案。
费用的问题确实是很多家庭的压力来源，这个我特别理解。现在很多靶向药物已经进了医保，自付部分比前几年少了很多。而且，治疗也不是只有“纯靶向”这一条路，很多时候是“组合拳”，比如可能会根据情况，联合化疗、放疗或者内分泌治疗，具体用哪种组合，强度如何，都需要主治医生根据你妈妈的全面情况来定。下周和医生详谈的时候，你可以把经济上的顾虑也坦诚地提出来，医生们都会帮忙想办法的。
所以，先别自己吓自己。HER2阳性给了我们一个明确的靶子，接下来就是制定精准的打击方案。你现在要做的，是稳住情绪，好好陪着你妈妈，把她的身体状况、过往病史都理清楚，下周和医生充分沟通。每个患者的情况都是独特的，我说的这些是基于一般的临床经验，较终的治疗方案，通常要以你们主治医生团队的意见为准。相信医生，也相信你妈妈，我们一起面对。
上海
看到你的帖子，我眼泪都快下来了，真的特别懂你现在的心情。😢 我妈妈也是HER2阳行，三个加号，去年查出来的，当时我感觉天都塌了，整夜整夜睡不着。
我们当时也特别怕，听说靶向药贵，副作用又大。我妈心脏也不太好。后来医生给定了方案，是化疗联合靶向一起用的，用的那种叫曲妥珠单抗的药。说实话，过程是挺辛苦的，我妈吐了好几次，掉头发，那段时间看着真心疼。但是！效果真的看得见，几次下来肿瘤明显缩小了。
费用这块，现在很多靶向药都进医保了，我们用的这个就能报销很大一部分，自己负担的压力小了很多。你通常要去问问一院的医保办和主治医生，现在政策真的不一样了。
别自己硬扛，下周好好跟医生聊，把你的所有担心都告诉他。医生会评估你妈妈的身体状况来定方案的，不是只有一条路。加油啊姐妹，较难的就是刚知道消息这几天，一步步来，会好的！
辽宁
抱抱你姐妹，看到你的帖子我眼泪都快下来了，真的特别懂你现在的心情。我妈妈前年查出来也是HER2阳行，三个加号，当时感觉天都塌了。
我们当时也愁坏了，我妈心脏还不太好。后来医生给定了方案，不是光用靶向药，是化疗和靶向一起上的，叫啥双靶来着。副作用确实有，我妈也吐，掉头发，但没想象中那么可怕，医生会开很多辅助药缓解。费用这块，我记得当时有进医保的，还有慈善赠药，我们较后自己负担的部分比预想的少，这个你通常要仔细问问医院的医保办和药代！
建议谨慎自己瞎想，等医生谈方案。现在HER2阳性的治疗手段挺多的，不是只有一条路。我妈现在治疗结束一年多了，复查情况都挺稳的。你通常要撑住啊，你是你妈妈的主心骨！加油！
贵州
抱抱你姐妹，看到你的帖子我太能感同身受了，我妈妈前年也是这个情况，当时我拿到报告手也是抖的，在医生办公室外面就哭了。😢
我妈妈当时也是HER2三个加，医生给的建议确实是靶向治疗联合化疗，说这是标准方案。我们当时也怕副作用，她心脏也不太好。但医生调整了方案，用的药好像叫曲妥珠单抗？配合的化疗药剂量也调低了。我妈确实有段时间没力气、掉头发，但没想象中那么可怕，胃口不好我们就煲汤，少食多餐。
费用这块，我记得当时进了医保！真的，以前全自费吓死人，现在好多都进了，你下周通常仔细问医生医保政策，压力会小很多。我姨当时还用了一院的援助项目，你也可以问问。
别自己吓自己，阳性现在治疗方案很成熟了。我妈妈现在两年了，复查都挺好。你先别崩溃，等和医生详细谈，把你们的担心都告诉他。加油啊，这个时候你得稳住了，妈妈才更有信心！
