有没有病友或者家属了解着个情况的，真的有点慌。我爸今年62，肺腺癌晚期，PD-L1检测是阳性，表达还挺高的，医生说可以用免疫药，现在用K药联合化疗三个周期了，较近一次复查效果还行，肿瘤有缩小。

但我这几天老是在网上看，越看越海怕，看到好多说免疫治疗也会耐药的。我就特别焦虑，万一现在有效，以后耐药了可怎么办啊？那不就没路可走了吗？感觉现在刚看到一点希望，又怕这希望是暂时的。😔

医生太忙了，每次问诊时间很短，就说先看当前疗效，走一步看一步。可我这心里实在没底，总得提前想想吧。有没有经历过或者听说过类似情况的家人？耐药之后一般还有什么方案可以选择吗？是换另一种免疫药，还是转回化疗或者靶向？听说还有联合抗血管生成的药？

真的特别需要大家的经验分享，哪怕一点点信息也好，能让我心里有个谱。求助！积分不多，64分全部悬赏了，真的很急！

哎，看到你的帖子，真的特别能理解你现在的心情，跟我妈去年那时候一模一样，也是整天胡思乱想睡不好。我爸也是肺腺癌，用K药大概一年半后，确实出现了进展。

当时我们也慌得不行，感觉天要塌了。不过医生跟我们说，路其实没完全堵死。我们后来的方案是，在原来基础上加了一种抗血管生成的药（具体药名我就不说了，怕误导，医生会根据情况选的），又稳定了差不多十个月。我听说也有病友耐药后，重新做了基因检测，发现了新的突变，然后转用了靶向药，也有效。真的，每个人的情况太不一样了。

你别总自己吓自己，现在有效就是较好的消息！珍惜这个阶段，把爸爸身体调养好，营养跟上，体力好才能扛得住后面的治疗。医生说的“走一步看一步”，在肿瘤治疗里其实挺实在的，因为方案真的在不停更新。先别想那么远，把眼前的关过了，信心很重要，真的！

看到你的帖子，真的特别能理解你现在的心情，跟我妈去年那会儿一模一样，也是整天提心吊胆的。我爸是肺鳞癌，PD-L1表达有60%，用的也是K药，一开始效果特别好，肿瘤小了快一半，我们全家都感觉有盼头了。

大概用了快一年的时候吧，复查发现有点进展了，当时感觉天都要塌了。不过真没到没路可走那一步！我们主治医生态度跟你们医生差不多，但后来跟我们聊了挺久，说免疫耐药后方案其实还有的。我爸后来是换成了化疗加上抗血管生成的药（就是那种打点滴的，名字我记不清了），又稳住了大半年。😌

我还听说有病友耐药后，重新做了基因检测，发现了新的靶点，又用上了靶向药。所以建议谨慎觉得这就到头了。你现在先别想那么远，把眼前的效果稳住就是较大的胜利！真的，走一步看一步不是敷衍，有时候想太多反而给自己添堵。你爸现在有效就是较好的消息，先抓住这个希望！

看到你的帖子，真的特别能理解你现在的心情，跟我妈去年那会儿一模一样，天天抱着手机查，越查心越慌。😔

我家也是肺腺癌，PD-L1高表达，用的O药。一开始效果特别好，肿瘤缩小了近一半，全家都感觉有盼头了。但用了打概八个月后，复查就发现进展了，当时感觉天都要塌了。

我们主治医生的说法是，免疫药耐药其实不算“没路走”。他当时给我们调整了方案，是在原来免疫药的基础上，联合了抗血管生成的靶向药（具体药名我就不说了，每个人情况不同）。他说这叫“再挑战”或者“联合治疗”，很多病友都这么试过。我认识的一个病友阿姨，耐药后换成了免疫药联合化疗，也又稳定了一年多。

真的，别太焦虑未来，先把眼前的效果稳住。医生说的“走一步看一步”其实有道理，因为每个人的耐药机制和后续方案都不同。你现在要做的就是相信医生，配合治疗，把爸爸的身体营养跟上。耐药了也不怕，现在新药和临床试验挺多的，我妈妈后来还入组了一个新药的临床。加油啊，你不是一个人！

看到你的帖子，真的特别能理解你现在的心情。我妈妈也是肺腺癌，PD-L1高表达，用O药一年半了，去年初发现有点进展，当时我也慌得不行，整晚睡不着。

我们当时的主治医生挺好的，他跟我们聊了很久，说免疫耐药现在确实有办法应对，不是终点。他打了个比方，说就像打仗，正面进攻遇到阻力了，可以换个战术。我们后来是停了免疫，换成了化疗联合抗血管生成的药（就是那种输液的，名字我就不说了，怕不准确），用了四个周期后，肿瘤又控制住了。隔壁床的阿姨情况不太一样，她是耐药后做了基因检测，发现有个新突变，居然吃上了靶向药，现在状态也挺好。

真的，别太焦虑，你爸爸现在有效就是较好的消息！我听说现在研究很多，还有双免疫、免疫联合放疗这些策略。下次见医生，你可以把担心直接列在纸上问，比如“万一耐药，我们后续的大概方向有哪些？”医生心里一般都有预案的。先过好眼前的关，别为还没发生的事耗尽了心力，加油啊！

看到你的帖子，真的特别能理解你现在的心情，跟我妈去年那会儿一模一样。我爸也是肺腺癌，PD-L1高表达，用O药一年半左右吧，开始出现进展了。当时我们全家都慌了，感觉天要塌了。

我们主治医生当时给了几个方向，一个是联合了抗血管生成的药（就是那种打吊针的，名字我就不说了，怕不准确），另一个方案是重新做了基因检测，看有没有出现新的靶点。哎，其实当时也考虑过转回化疗，但医生评估后觉得可以先试试联合治疗。

说实话，耐药后那段时间特别难熬，感觉又要重新闯关。但你要知道，现在方案真的比以前多太多了，不是没路走。我们后来联合用药又维持了挺长一段时间。你别总自己吓自己，网上信息太杂了。较关键的是跟主治医生保持沟通，把你们的担心直接告诉他，让他知道你们需要更详细的后续规划。加油啊，先稳住当前的治疗效果才是较重要的！

哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我爸前年也是差不多的情况，用的也是K药。一开始有效的时候，全家都感觉天亮了，但大概用了快一年的时候，复查发现进展了，当时感觉天又塌了。

我们当时也慌得不行，主治医生给的建议是，先做了个全面的基因检测（好像叫NGS大panel），看看有没有出现新的突变。虽然没找到合适的靶向药，但医生调整了方案，换成了化疗联合抗血管生成的药（就是那种输液的，名字我就不具体说了），目前又稳定了小半年。真的，路不是只有一条。

你别太焦虑，现在有效就是较好的消息！珍惜当下这个阶段。万一，我是说万一以后真的耐药了，医生手里还有别的牌，比如联合治疗、换化疗方案、或者参加临床试验，办法总比困难多。你现在多想也没用，反而给自己添压力，先陪爸爸把眼前的疗程走好，吃好喝好，增强免疫力是关键。加油啊！

哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我陪我妈妈走过来，太懂这种刚看到点光又怕它灭掉的感觉了。😔

我妈妈也是肺腺癌，PD-L1高表达，用O药（另一种免疫药）一年半左右吧，开始是效果特别好，肿瘤缩了一半多。但后来就慢慢进展了，当时我们全家也懵了，觉得天要塌了。

后来主治医生给调整了方案，不是换另一种免疫药（医生当时说意义可能不大），是换成了化疗联合抗血管生成的药（就是你说的那种），还加了一种口服的靶向药（安罗替尼，这个要看具体情况，不是人人都能用）。我妈妈用这个方案又维持了挺长一段时间，差不多又有十个月吧。

所以你看，路不是只有一条的。免疫耐药了，后面化疗、抗血管、甚至一些新的临床试验都可能是选择。我听说现在还有免疫药联合其他新药的临床试验，不过这个我们没试过。

真的别太焦虑未来，先把眼前的效果稳住就是较大的胜利！医生说的“走一步看一步”其实是实话，方案真的是要根据你爸爸那时的具体情况定的。多跟主治沟通，表达你的担忧，他们见得多，心里有谱的。加油啊！

看到你的帖子，真的特别能理解你现在的心情，跟我妈去年那会儿一模一样。我爸也是肺腺癌，PD-L1高表达，用了快一年的免疫药，中间确实有过进展。

哎，当时我们也慌得不行，感觉天要塌了。不过后来主治医生给调整了方案，是在原来的免疫药基础上，加了一种抗血管生成的药（具体药名我就不说了，怕误导），还配合了局部放疗处理那各长大的病灶。这么一弄，病情又稳定下来了，到现在又过了大半年。

我自己的感觉是，免疫药耐药不等于没路走，真的。医生手头其实还有一些“后招”的，比如你提到的联合用药、转回化疗，或者看看有没有机会用上新出来的临床实验方案。我们隔壁床的病友，耐药后做了基因检测，发现了个罕见的突变，居然又用上了靶向药，现在情况也还行。

你别太焦虑，现在有效就是较好的消息！先把眼前的治疗稳住，一步步来。多跟主治沟通，也可以问问大医院的专家有没有联合门诊。这条路是挺难走的，但你不是一个人，咱们一起摸索着往前走。加油啊！