宝宝血常规报告里“网织红细胞绝对值”很低,是先天性纯红细胞再生障碍吗?😥
有没有人懂宝宝血常规的?快急死了😭
我家宝宝刚满6个月,较近脸色一直不太好,有点苍白,吃奶也没以前有精神。带去医院查了血常规,其他指标好像还行,但那个“网织红细胞一般值”特别低,报告单上箭头直接朝下,数值只有政常范围的一半都不到。医生看了就说让再观察,也没说具体是啥问题。
我回家自己上网查,越查心越慌,看到有个词叫“先天性纯红细胞再生障碍”,说也是着个指标低,会影响造血。天啊,我当时手都在抖,眼泪一下就出来了。宝宝这么小,怎么会这样呢?这几天我整晚整晚睡不着,一直盯着他看,心里跟压了块大石头一样。
有没有家里宝宝遇到过类似情况的宝妈宝爸啊?这个指标低到底严不严重?是不是通常要做骨髓穿刺才能确定?我们这小地方的医生说得也不清楚,真的快焦律疯了。
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5 个回答
看到你的描述,特别能理解你现在的心情,当妈妈的遇到宝宝检查指标特殊情况,那种焦虑和还怕我完全明白。先别自己吓自己,网织红细胞一般值低确实需要重视,但不等于是那个很严重的疾病,咱们一步一步来分析。
我是肺癌中心的医生,虽然我的专长不是儿科血液病,但在我们肿瘤科,监测血常规、看这些造血指标也是日常工作的一部分。网织红细胞你可以简单理解为骨髓新造出来的、还没完全成熟的红细胞“新兵”,它的一般值低,通常说明骨髓生产红细胞这个环节可能有点“怠工”或者原料不足,新兵补充得少。原因其实挺多的,不单单是那个罕见的先天性疾病。
我在临床上见过不少孩子,因为感染(比如病毒感染后)、或者某些营养元素(像铁、维生素B12、叶酸)暂时缺乏,都会导致这个指标一过性降低。宝宝6个月,从母体带来的储备可能消耗得差不多了,如果辅食添加没跟上,营养性因素是很常见的一个考虑方向。当然,医生建议观察,很可能也是基于宝宝其他血常规指标还行,想先排除一下这些常见情况。
至于骨髓穿刺,那是诊断血液系统疾病的一个重要手段,但绝不是领先个就要做的检查。通常医生会先详细复查血常规,看看红细胞、血红蛋白的具体形态,很可能还会建议查一下铁代谢、维生素水平这些更直接的血液生化指标。先别自己往较坏的地方想。
我的建议是,你现在的焦虑很大一部分来自于不确定性。小地方的医生如果解释不清,为了宝宝也为了你自己能安心,真的可以考虑带宝宝和全部检查资料,去上一级城市、有正规儿科或者儿童血液专科的医院再看一次。让专家当面评估一下宝宝的精神、脸色,结合完整的检查,他们才能给出较准确的判断方向。该怎么查、用不用骨穿,听接诊医生的安排。
别整晚不睡盯着宝宝,你的状态也很重要。先行动起来,找更对口的医生明确一下。每个宝宝的情况都不一样,我说的也只是基于常见临床经验的分析,较终通常要以你就诊医院医生的意见为准。
贵州
看到你这个帖子,我太能理解你现在的心情了,真的,我当时也经历过。我女儿打概八个月的时候,也是脸色发白,查出来网织红细胞那个值特别低,好像只有正常值的三分之一,我当时也是疯狂上网查,查到这个“先天性纯红再障”,感觉天都塌了,抱着我老公哭了好几晚。😭
后来我们去了省里的儿童医元,挂的血液科专家号。医生特别有经验,说先别自己吓自己,这个指标低原因挺多的,不通常是那个较坏的情况。我女儿后来查了铁蛋白、维生素B12这些,发现是缺铁性贫血挺厉害的,影响了造血。补了铁剂和辅食调整后,大概一个多月吧,那个值就慢慢上来了,脸色也红润了。
所以你先别慌,医生让观察可能也是觉得需要排除其他更常见的原因。我们当时医生也说,如果持续低,才需要考虑做骨穿这些进一步检查。你宝宝才六个月,很多情况是营养性的。赶紧带宝宝去大一点的儿童医院血液科看看,听专业医生的,他们见的病例多。你自己先稳住,妈妈的情绪宝宝能感受到的,加油!
安徽
看到你的帖子,我太懂你现在的心情了,我儿子三个月大的时候也遇到过类似情况,我当时也是整宿睡不着,抱着手机查资料,越查越怕。😔
我们当时是体检发现血红蛋白偏低,网织红细胞哪个值也是不太理想,箭头往下。我们那儿的儿科医生一开始也说先观察,但我实在等不了,直接带孩子去了省儿童医院。挂了个血液科的专家号,医生详细问了情况,又开了些更具体的检查,比如查了查铁蛋白、维生素B12这些。后来发现我儿子是有点缺铁性贫血,可能是因为我母乳喂养,我自己有点贫血影响到他了。
真的,你先别自己吓自己,网上查到的那些较坏的情况概率很低的。我听说很多宝宝这个指标波动挺大的,感染啊、营养啊都可能有影响。医生让观察,可能也是觉得情况没那么紧急。不过如果心里实在没底,就像我一样,找个更权威的儿童医院挂个号看看,求个心安,专家一句话顶咱们自己瞎想一百句。
你宝宝才六个月,妈妈的情绪很重要,你先稳住。一步步来,先别想骨髓穿刺那么远的事,打概率用不上的。加油!
河北
天啊,看到你的描述我太能体会你的心情了,我儿子三个月大的时候也遇到过类似情况,我当时也是整夜失眠,抱着手机查资料越查越怕。😢
我们当时是体检发现贫血,网织红细胞那个值也是偏低,箭头朝下。我们这边的儿科医身一开始也说观察,但我实在不放心,就带着孩子去了省儿童医院。挂了个血液科专家号,医生详细问了情况,也看了之前的报告,他说很多情况都会影响这个指标,比如感染、缺铁,甚至有些是暂时性的,不通常就是较坏的那个结过。
我们后来查了铁蛋白和维生素B12那些,发现是缺铁性的。吃了段时间医生开的补铁剂(这个通常要遵医嘱,不能自己乱补),慢慢指标就上来了,小脸也红润了。真的,你先别自己吓自己,网上信息太杂了,看多了真的崩溃。我觉得你可以考虑带宝宝去大一点的儿童专科医院看看,挂个血液科,听听更专业的意见。有时候就是需要一个明确的说法来安心。加油,宝宝会没事的!
江西
看到你的帖子,我特别能理解你现在的心情,真的,我儿子三个月大的时候也遇到过类似情况。当时他那个网织红细胞值掉到只有正常值的四分之一,我跟你一样,整夜睡不着,抱着手机查资料,越查越怕,眼泪都哭干了。
我们当时在省儿童一院看的,医身一开始也没说死是什么问题,就让复查。后来查出来其实是缺铁性贫血,因为孩子长得太快了,母乳里的铁跟不上。补了一个月的铁剂,数值就慢慢上来了,现在活蹦乱跳的。
你先别自己吓自己,网上那些较坏的情况不通常就是你家包包的情况。这个指标低确实要重视,但原因有很多种的。我听说有的宝宝是病毒感染后暂时性的,有的就是营养问题。医生让观察,可能也是想先排除一些简单的原因。
不过你们医生说得太模糊了,如果心里实在没底,我建议你带孩子去大一点的儿童医院血液科再看看,挂个专家号。他们见得多了,能给个更明确的说法。建议谨慎自己硬扛,妈妈焦虑宝宝是能感觉到的。加油啊,先别往较坏处想!