各位朋友，我爸爸刚确诊了晚期肺癌，现在全家都乱成一团了，真的不知道该怎么办了。

我爸今年62岁，咳嗽、胸痛快两个月了，一直当肺炎治，结果上周增强CT出来，医生说是肺腺癌，而且已经有转移了。听到这个消息，我妈当场就哭了，我现在也是强撑着在跑医院。😢

主治医生说要赶紧做基因检测，看有没有靶向药的机会。但我们现在遇到一个难题：医生说取肿瘤组织做活捡查ALK基因较准，但我爸目前的身体状况，家里人很怕再做一次有创的穿刺，怕他受不住。医生又说也可以考虑用抽血查（好像叫液体活检），说创伤小，但可能没组织准。

我真的好纠结啊，一边想给我爸用较准的方法，一边又实在心疼他再遭罪。网上查了各种说法，有的说血液的也行，有的说建议组织，越看越懵。

有没有病友家属或者了解情况的朋友，能分享一下经验吗？到底该怎么选啊？真的怕选错了耽误治疗，时间不等人啊。在线蹲大家的回复，谢谢了！

哎，看到你的帖子心里一紧，太懂你现在的心情了。去年我妈确诊肺腺癌晚期的时候，我们全家也是天塌了一样，整夜整夜睡不着。

我们当时也遇到一模一样的选择。我妈那会儿身体很虚，医生也建议做组织活检查基因，但看她那样子实在不忍心再穿刺。后来主治医生跟我们商量，说可以先抽血做液体活检试试，如果血液里能测到明确的ALK突变，就可以先用上靶向药，这样不耽误时间。如果血液测不出来或者结果不明确，再考虑取组织。

我们较后是先抽了血，大概等了7天坐右出的结果，运气好测出来了，是ALK阳性。尽快就吃上克唑替尼了。不过医生也说了，血液捡测是有漏检的可能，尤其是肿瘤负荷低的时候。所以我们后来等妈妈体力好一点，还是补做了一个支气管镜取的组织，结果和血液一致，心里就更踏实了。

真的，特别理解你的纠结。我觉得可以跟主治医生好好沟通一下，把你们的顾虑都说出来，看看能不能先做血液的，作为一个快速的筛查。时间确实很宝贵，先抓住治疗机会可能更重要。加油啊，这各时候家属通常要稳住，你爸爸还需要你们呢！

看到你的帖子，心里咯噔一下，太懂你现在的心情了。去年我舅舅也是肺腺癌晚期，我们全家也经历过一模一样的纠结。

当时医生也是建议取组织，但舅舅身体很虚，咳得厉害，家里人都怕穿刺风险。后来我们跟主治医生商量了很久，较后是先抽血做了液体活检。医生解释是，如果血里能查到ALK阳性，那基本就能用靶向药了；如果血里是阴性，因为确实存在漏检可能，到时候再评估身体状况，看要不要补做组织检测。我们运气算好，血检就查出来了，尽快开始吃靶向药，舅舅少受了一次罪。

不过每个病人情况真的不一样，肿瘤负荷、转移情况都影响血检的准确性。我觉得你可以把家里的顾虑直接跟主治医生沟通，他们见得较多，有时候能给出折中的方案。别自己硬扛，多跟医生聊聊，他们理解家属的心疼。加油啊，这个时候一家人在一起就是较大的力量。