恩曲替尼检测是怎么找出靶点的?原理是啥?
想问问大家,有没有人了解恩曲替尼这个药啊?😟 我爸刚查出来肺癌晚期,医生提了一句说可以做基因检测看看能不能用这个靶向药,叫什么恩曲替尼检测。但我完全搞不懂这是怎么查的。
我爸今年62了,咳嗽咳了快半年,一直当肺炎治,较近咳血了才去大医院,结果CT出来说肺上有肿块,还有转移。拿到病理报告的时候我手都在抖。现在医生让做个基因检测,抽血或者取肿瘤组织,说是要找什么“靶点”。这个词听着就好专业,我查了半天资料,越看越迷糊。
好像是要测肿瘤细胞里的基因有没有出问题?具体是测哪个基因啊?原理是不是像一把钥匙开一把锁那样,找到那个坏掉的基因“锁”,这个药才能起作用?哎,真的又急又懵,怕耽误我爸治疗。
求助!有没有病友家属或者懂行的朋友能通俗讲讲?积分不多但真的很急,悬赏70分求解答!
8 个回答
看到你为父亲着急的心情,特别能理解。拿到诊断报告的时候,家里人手抖心慌,这是人之常情,先别太慌,我们一步步来弄清楚。
恩曲替尼这个药,确实是针对特定基因变异的靶向药。你理解的“钥匙和锁”这个比喻很形象!肿瘤细胞里有些基因“坏掉了”,就像锁芯出了问题。这个检测,就是要找出你父亲肿瘤里,有没有NTRK基因或者ROS1基因这些特定的“坏锁”。检测的原理,简单说就是从你父亲的血或者肿瘤组织里,把细胞的DNA提取出来,用现在很精准的基因测序技术,去“阅读”这些基因的编码,看看它们和正常的序列是不是一样。如果发现了特定的“错误”(也就是基因融合或突变),那就说明存在这个靶点,恩曲替尼这把“钥匙”就可能有效。
我在乳腺科,虽然不看肺癌,但靶向治疗的基本原理是相通的。我们科室做新辅助治疗前,也常规给患者做类似的基因检测来找靶点,这是非常成熟和必要的步骤。医生让你父亲做这个检测,是非常规范的做法,就是为了不盲目用药,争取更精准、副作用更小的治疗效果。
具体是抽血(液体活检)还是取肿瘤组织,这个要听主治医生的建议,各有优劣。检测结果出来后,医生会结合你父亲的整体情况,判断是不是适合用这个药。每个患者的情况千差万别,治疗方案的选择非常个体化,所以较终通常要以你父亲的主治医生团队的意见为准。现在先别自己查资料查得头昏,配合医生完成检查是关键领先步。
重庆
哎,看到你的帖子,心里咯噔一下,太能体会你现在的心情了。去年我妈查出来的时候,我也是这样,手抖,脑子一片空白,那些医学名词听着跟天书一样。
恩曲替尼这个检测,我家当时也做了。简单说,就是医生从我妈的肿瘤组织(穿刺取了一点)里,去找有没有特定的基因“坏掉了”。主要找的是NTRK基因融合,还有ROS1基因融合,好像ALK基因有问题也可能用。你可以理解为,这些基因就像肿瘤的“开关”或者“密码”,这个药就是专门针对这些特定“坏密码”的钥匙。
原理嘛,我理解的就是你猜的那样,差不多就是“钥匙开锁”。如果检测出来有这些基因融合,那这把“钥匙”(恩曲替尼)就很可能对上那个“坏锁”,能比较精准地打击癌细胞,副作用可能也比化疗小点。我们当时是送到上海的一个实验室去测的,等了大概两周出结果。
别太慌,现在做这个检测挺普遍的,就是给治疗方案多找一个可能性。我妈当时测出来没有匹配的靶点,较后用了别的方案。你通常要跟主治医生多沟通,他们较懂。加油啊,这个时候家属通常得稳住,陪爸爸一步步来。
湖北
哎,看到你的帖子特别能理解你现在的心情,真的,我妈妈去年确诊的时候我也是这样,手抖心慌,一堆听不懂的词。😔
恩曲替尼这个药我有点了解,因为我妈当时也测了。简单说,它主要是找两个“靶点”,一个叫NTRK基因融合,另一个是ROS1基因融合。你可以理解成肿瘤细胞里有个“开关”坏了,一直开着导致细胞乱长,这个药就是专门去关掉这个坏开关的。
检测的话,一般用你爸的肿瘤组织(就是活检取的那点)或者抽血查ctDNA。原理嘛,有点像在细胞里做“指纹识别”,看看有没有那两个特定的、坏掉的基因“指纹”。我妈当时是用手术切下来的组织去做的,大概等了两周出结果。
不过真的每个人情况不一样,我妈较后测出来没有匹配上。你别太焦虑,现在听医生的安排做检测是正路,至少多一个希望。加油啊,这个时候稳住心态特别重要,多陪陪你爸爸。
黑龙江
哎,看到你的帖子特别能理解你现在的心情,真的,我当时陪我妈确诊的时候也是脑子一片空白,手抖得报告都拿不住。😔
我们当时也做了这个检测,医生说是用活检取出来的肿瘤组织,或者抽血(他们叫液体活检)来查的。原理大概就是你猜的那样,找基因“坏掉”的地方。恩曲替尼主要是看两个靶点,一个叫NTRK,还有一个是ROS1,好像还有别的?记不太清了。就是检测肿瘤细胞里这些基因有没有发生那种特殊的“融合”或者突变。
我妈当时测出来是ROS1融合,才用上了对应的靶向药。这个过程大概等了两周多,那段时间真是度日如年。你建议谨慎自己瞎查资料,越看越焦虑,就听医生的,让他们安排检测。这个检测就是为了看看你爸爸的肿瘤有没有那把特定的“锁”,有的话,恩曲替尼这把“钥匙”才可能打得开。
加油啊,一步步来,先等检测结果!
云南
哎,看到你的帖子特别能理解你现在的心情,真的,我妈妈去年确诊的时候我也是一样,手抖得报告都拿不住。😔
恩曲替尼这个检测我陪妈妈做过,当时也是抽的血。我理解的大白话原理,大该就是:肿瘤细胞里有时候会有一些“坏掉”的基因,像NTRK基因或者ROS1基因,它们乱发指令让细胞疯长。这个检测呢,就是想办法从你爸的血液或者肿瘤组织里,把肿瘤细胞的基因“抓”出来,用各种技术(医身好像提过什么二代测序)去仔细“翻看”,找找有没有这机个特定的、坏掉的基因。如果找到了,就说明恩曲替尼这把“钥匙”很可能对上这个“坏锁”,药就能起效。
我们当时等报告等了大概10天,特别煎熬。不过这个检测真的挺重要的,算是给治疗指个方向。具体怎么取样、测哪些,你通常要听主治医生的,他们较清楚。别太慌,一步步来,先把这个检测做了,拿到结果再和医生商量方案。加油啊!
湖北
哎,看到你的帖子特别能理解,我爸去年确诊的时候我也是一样,整个人都是懵的,手抖得连报告都拿不稳。😔
我们当时也是医生让做基因检测,说是找靶点。我理解的就是,肿瘤细胞里可能有一些基因“坏掉了”,就像锁坏了。恩曲替尼这种药呢,就是专门配来开这把坏锁的钥匙。检测就是为了看看你爸肿瘤里有没有这种特定的坏锁(医生说的靶点),主要是测NTRK基因,还有ROS1和ALK基因好像也能用这个药。我们当时是取了病理切片做的,大概等了两周多出结果。
真的别太慌,一步步来。医生让做检测就是多一个希望,能找到靶点就能用上靶向药,比化疗副作用小很多。我爸当时测出来有突变,用上药后咳嗽好多了。不过每个人情况真的不一样,你通常要跟主治医生多沟通!加油,这个时候家属就是主心骨,你也得保重自己。
江苏
哎,看到你的帖子特别能理解你现在的心情,真的,我妈妈去年确诊的时候我也是一样,手抖心慌,那些医学术语听得头都大了。
恩曲替尼这个检测,我家也做过。简单说,就是医生从我妈妈肺部的肿瘤组织里取了一点点样本(当时是做支气管镜取的),然后送到专门的基因检测公司。他们主要是在找两个关键的基因有没有“坏掉”,一个叫NTRK,一个叫ROS1。我理解的就是,如果肿瘤细胞里这两个基因出了特定的问题(融合或者突变),那恩曲替尼这把“钥匙”就能对上这个“坏锁”,药效才会好。
我们当时等报告等了大概10天,特别煎熬。较后测出来是ROS1融合,才用上了这个药。不过每个人情况真的不一样,通常要听医生的。抽血检测好像也可以,但医生当时说用组织更准一些。
别太慌,一步步来,现在基因检测已经很普遍了。先配合医生把检测做了,等结果出来了就有方向了。加油啊!
浙江
哎看到你的帖子,心里咯噔一下,特别能理解你现在的心情。我老公去年也是肺癌晚期,当时医生提到恩曲替尼的时候,我也是一头雾水。
我们当时是在上海肿瘤医院做的检测,医生让取了活检的组织样本去化验。其实说白了,就是查肿瘤细胞里有没有特定的基因“坏掉了”。恩曲替尼主要是针对两个靶点,一个叫NTRK,还有一个是ROS1,好像还有ALK?记不太清了。我老公测出来是ROS1融合,才用上这个药的。
原理确实有点像钥匙开锁,得先找到你爸肿瘤里有没有那把“坏锁”。检测就是去翻肿瘤细胞的基因,看有没有这些特定的错误。抽血也能测,但好像组织更准一点,我们当时就是用的活检取出来的那块。
别太慌,这个检测现在挺成熟的,大概等一两周出结果。我当时也是天天刷报告,手抖着点开看的。不管结果怎样,至少多个治疗方向。加油啊,陪家人看病就是一步步闯关,先把这个检测做了再说!