我和爱人都是耳聋基因携带者,产前诊断结果也是阳性,孩子一定会聋吗?
兄弟姐妹们,帮帮我,现在脑子一片空白,手都在抖。😭
我今年28,老公30,我们俩婚检的时候查出来都是同一个耳聋基因的携带者,好像是叫GJB2吧。当时医生就说以后坏孕要做产前诊断,但也没说太严重。现在怀孕18周了,刚拿到羊水穿刺的洁果,说宝宝也是阳性,真的感觉天都要塌了。
医生跟我们解释了很多,但那些术语我根本听不进去,就记得一句“有致聋风险”。我和老公哭了一晚上,现在就是特别特别害怕,是不是宝宝生下来就通常会听不见啊?有没有可能只是携带者,听力是政常的?我们两家都没有聋的亲戚,怎么到我们这就这样了……
真的不知道该怎么办了,感觉每一步都走得好艰难。有没有类似经历的宝爸宝妈可以分享一下?你们的孩子后来听力怎么样?需要做什么干预吗?
求求大家给点经验或者建议,心里太乱了。积分不多,48分全部悬赏,但真的特别特别急!谢谢大家了!
5 个回答
看到你的留言,隔着屏幕都能感受到你的焦虑和害怕,先深呼吸一下,别慌。我是产前诊断中心的医生,专门处理这类遗传咨询,每天都会遇到和你们情况类似的准爸妈。
你提到的GJB2基因,确实是导致遗传性耳聋较常见的原因之一。但“阳性”这个结果,真的不等于“孩子通常会聋”。这里面情况其实挺复杂的。简单来说,GJB2相关的耳聋是常染色体隐性遗传,意思是需要从父母双方各继承一个有问题的基因拷贝,孩子才会发病。你和爱人都是携带者,所以宝宝确实有25%的概率遗传到你们两个有问题的基因,成为患者;但也有50%的概率像你们一样只是携带者,听力完全正常;还有25%的概率完全不携带这个致病变异。
所以,产前诊断报告上的“阳性”,指的是宝宝遗传到了你们夫妻双方的致病变异,属于“纯合子”或“复合杂合子”状态,这属于高风险,但风险不等于结局。我在临床上见过不少家庭,宝宝基因检测是阳性,但出生后听力损失的程度千差万别,有的可能只是轻度或中度的听力下降,有的可能需要助听器或人工耳蜗干预,但也确实有比较严重的情况。关键现在无法通过基因型较高概率预测听力损失的具体程度和进展。
你们两家都没有聋的亲戚,这非常典型,因为携带者本人听力就是正常的。现在较要紧的,不是沉浸在恐惧里,而是做好预案。我建议你们通常要和产前诊断医生或遗传咨询师再好好约谈一次,让他们用你能听懂的话,把基因报告上的具体位点、变异类型解释清楚。同时,孩子出生后,建议在正规医院的新生儿科或耳鼻喉科,做新生儿听力筛查和诊断性听力检查,这是黄金标准。如果真有听力问题,现在早期干预的手段非常多,效果也很好,很多孩子经过干预后语言发育和正常孩子没什么区别。
我知道这些信息量很大,你们现在可能还是懵的。别一个人扛着,多和你的主治医生沟通,把你们的每一个疑惑都列出来去问他。我们科室统计过,很多类似情况的家庭,较后都通过积极的早期干预,迎来了很好的结果。当然,每个人的具体情况不同,我说的这些是基于一般情况,较终的所有决策,通常要以你所在医院产前诊断团队和未来新生儿科医生的综合评估为准。抱抱你,为了宝宝,先稳住自己。
湖南
天啊,看到你的帖子我手都抖了一下,真的感同身受。😢 我跟你情况几乎一样,我和我老公也是GJB2携带者,前年怀孕的时候羊穿洁果也是阳性。当时在医院拿到抱告,我老公直接蹲在走廊哭了,真的感觉天都塌了。
我们宝宝现在一岁半了。跟你说,我们当时也是吓得要死,但生下来做了新生儿听力筛查,居然是通过的!后来42天复查、3个月复查都正常。医生说很多GJB2纯合突变的孩子听力是正常的,或者只是轻度听力损失,不是通常会全聋。我认识的一个宝妈群里有类似情况的,好几个孩子听力都没问题,戴助听器就能解决,只有一个做了人工耳蜗。
不过每个宝宝情况真的不一样,我们当时也是提心吊胆到生。建议你通常要找大医院的耳鼻喉科和遗传咨询科好好问问,他们会安排详细的评估。别自己瞎想,我当时就是天天查资料查到崩溃。抱抱你,这条路我们走过,特别懂你现在的心情。先别慌,一步步来。
贵州
天啊,看到你的帖子我立马点进来了,真的特别特别懂你现在的心情,因为我去年就经历过几乎一模一样的事。😢
我跟我老公也是GJB2携带者,当时羊穿结果出来也是阳性,感觉整个世界都灰了,在诊室外面抱着老公哭得不行。我们两家往上数三代也都没有听力问题的亲戚。
后来我们挂了遗传咨询门诊,医生跟我们解释了好久。GJB2这个基因吧,它有不同的突变点位,而且就算是纯合突变(就是宝宝从父母那各遗传了一个致病变异),听力损伤的程度也差别很大。有的孩子可能是重度,但有的可能就是轻中度,甚至还有极少一部分听力接近正常,这个真的说不准。
我家宝宝现在快一岁了,出生后做了听力筛查没通过,42天复查确诊为双耳中度听力损失。当时也很难接受,但现在佩戴了助听器,在做康复训练,对声音反应挺好的,咿咿呀呀也开始学发音了。我认识的一个宝妈群里,有个宝宝同样是GJB2纯合,但只是轻度损失,干预起来更容易些。
所以真的不是“通常”会聋,或者通常会全聋。你现在较要紧的是问清楚医生,宝宝具体的基因突变点位是什么,这个对判断预后挺重要的。然后就是调整心态,做好宝宝出生后立刻进行听力诊断和干预的准备。现在的助听技术和人工耳蜗都很成熟了,就算有听力问题,只要干预得早,孩子以后说话学习都能跟上,别太绝望。抱抱你,这段路很难,但你不是一个人走。
山东
天啊,看到你的帖子我手都抖了一下,真的特别特别懂你现在的心情。😢 我表姐和姐夫就是跟你一模一样的情况,也是GJB2,当时她拿到羊穿结果也是阳性,整个人都崩溃了,在电话里跟我哭了整整一个小时。
后来他们去省妇幼的遗传咨询门诊又详细问了一遍。医生跟他们解释,GJB2这个基因,就算是纯合突变(就是宝宝从爸妈那都遗传到了有问题的基因),也不是较高概率一出生就全聋的。我表姐的宝宝现在两岁半了,出生时做了听力筛查,确实有点听力损失,但属于中度的,不是完全听不见。半岁就配了助听器,现在咿咿呀呀学说话,喊爸爸妈妈可清楚了,康复训练一直在做,效果挺好的。
真的别自己吓自己,这个“致聋风险”的范围太广了。赶紧和老公一起,挂一个权威医院的“遗传咨询”或者“耳鼻喉科”的号,让医生结合你们具体的基因点位,好好评估一下宝宝未来听力可能受影响的程度。这不是判死刑,只是意味着宝宝出生后需要咱们家长更早地去关注和干预。抱抱你,先冷静下来,一步一步来,你们不是孤单的。
重庆
天啊,看到你的帖子我手都抖了一下,真的太能理解你现在的心情了。😢 我表姐的情况跟你几乎一模一样,她和姐夫也是GJB2携带者,当时蚕检结果出来,全家都懵了,我姐也是整晚整晚睡不着。
他们宝宝现在三岁多了,听力筛查确实没通过,确诊是重度听力损失。但是!你听我说,真的别太绝望。他们宝宝半岁就配了助听器,一岁多做了人工耳蜗,现在康复得特别好,在普通幼儿园上学,说话交流完全没问题,就是说话语调有一点点不一样,但特别聪明可爱。
我记得我姐说过,GJB2好像分很多种,有的突变类型致聋风险高,有的低,甚至有的只是携带者听力正常。这个真的得看具体的基因点位,医生应该会详细跟你们分析的。我姐当时也是疯狂查资料,后来才知道他们宝宝是那种比较常见的致聋类型。
你现在较重要的不是自己乱想,赶紧挂个产前诊断门诊或者遗传咨询的号,让医生把那个报告掰开揉碎了给你们讲明白。然后可以问问能不能转诊到儿童医院的耳鼻喉科或者听力中心,提前了解干预手段。这条路不好走,但真的有很多家庭都走过来了,孩子一样可以拥有精彩的人生。加油啊,先稳住,一步一步来!