我爷爷得了结肠癌,医生建议我做MSI检测,有这个必要吗?
朋友们,我这两天真的有点慌,想问问大家。
我爷爷76了,刚确诊了结肠癌,中期。现在全家都在跑医院,医生提了个建议,说让我也去做一个什么MSI捡测,好像是查基因的。😢我一下就懵了,不是爷爷生病吗,怎么突然扯到我身上了?
医生大概意思是,这各病可能和遗传有点关系,做个检测能看看风险。我爷爷身体一直挺好的,突然查出这个,我们都没心理准备。我现在心里特别乱,一方面担心爷爷,另一方面又害怕自己。我才28岁,每年体检都正常,突然要去做这种听起来很“高级”的检测,感觉好遥远的事情一下子砸过来了。
查了一下资料,看得半懂不懂,更焦虑了。这个检测到底有没有必要做啊?做了如果结果不好,是不是意味着我将来通常会得?有没有家里有类似情况的朋友,能给点经验吗?我现在完全不知道该怎么办,又不敢跟爸妈说太多怕他们更担心。
真的在线蹲大家的回复,心里太没底了。积分不多,77分悬赏求助,但真的很急,谢谢大家了!
4 个回答
看到你的描述,真的很能理解你现在的心情。家里老人突然生病,自己又被建议做检查,这种双重压力确实会让人特别慌,心里没底是正常的。先别太焦虑,我慢慢跟你解释一下。
我是检验科的一生,平时就做这些基因检测。MSI检测,简单说就是查肿瘤细胞的微卫星状态,看它是不是稳定。这个检测对结肠癌来说有两个很重要的作用。一个是帮你爷爷的治疗方案提供参考,MSI-H的结肠癌对某些免疫治疗效果可能比较好。另一个,就像医生提醒的,确实和遗传有关。如果结果是MSI-H,特别是结合其他指标,会提示一种叫林奇综合征的可能,这是一种遗传性的肿瘤易感综合征。
所以医生建议你做检测,其实是出于很负责任的考虑,算是一种“预警”和筛查。我在临床上见过不少家庭,因为一个成员确诊,通过基因检测发现了其他家人也有风险,从而能早点开始监测。但这一般不等于说你将来通常会得病!完全不是这个意思。这就像有个风险提示灯亮了,我们可以因此更注意保养和定期检查,而不是坐等它发生。
你才28岁,每年体检正常,这本身都是很好的基础。做这个检测,更像是拿到一份关于自己身体的“知情权”。退一步讲,就算结果有提示,也不意味着立刻要做什么,而是能和医生一起制定一个长期的健康监测计划,比如把肠镜检查的年龄提前、做得更勤一点。很多有遗传风险的人,通过科学的监测,一辈子都能很好地管理健康。
具体到你要不要做、什么时候做,我建议你可以先放宽心,跟爷爷的主治医生或者医院的遗传咨询门诊再深入聊一次。让他们根据你爷爷完整的病理报告和家族史,给你更个体化的建议。检测本身只是抽个血,技术上不复杂,但决定前把所有的疑问和担忧都跟医生沟通清楚,心里会更踏实。
别一个人扛着这些担心,和家人也多聊聊。每个人的情况都不一样,较终还是要以你就诊医院医生的专业判断为准。
湖南
哎,看到你的帖子特别能理解你现在的心情,真的。我爸爸前年也是结肠癌,当时医生也建议我们做这个检测,我一开始也特别抗拒,觉得天都塌了。😔
我们家较后商量了一下还是做了。我是在上海中山医院做的,大概等了两周出结果。其实这个检测主要是看是不是林奇综合征那种遗传相关的,不是说结果不好你就通常会得。像我们家查出来就是散发性的,和遗传关系不大,我心里一块大石头就落地了。就算真是遗传性的,现在知道也能早点开始定期检查,防患于未然嘛。
你别太害怕,这个检测就是个风险评估工具。我当时也是28岁,感觉特别遥远的事,但做了反而安心了。你现在乱很正常,但别自己瞎想,和家人多沟通,听医生的建议。加油啊,先陪爷爷好好治疗,一步步来。
江西
哎,看到你的帖子特别能理解你现在的心情,真的,我妈妈前年查出来也是结肠癌,当时医生也提了让我去做这个检测。我一开始反应跟你一模一样,觉得天都塌了,咋么还扯上我了?😣
我当时纠结了一个多星期,较后还是去做了。是在我们市三院的分子病理科抽的血,大概等了两周出结果。我的经验是,这个检测主要是看是不是林奇综合征那种遗传相关的,如果是,那你自己和家里其他亲属以后体检就要更注意,比如肠镜要做得勤一点。我当时结果是好的,心里一块大石头才落地。但就算结果不理想,也不代表你通常会得,就是风险高一些,更需要警惕。
你别太害怕,医生提这个建议其实是负责任,算是一种预警吧。我做完之后反而没那么焦虑了,只到该怎么去预防了。你现在先别想太多“将来通常怎样”,就当是给自己买个安心,或者拿到一份未来的健康管理参考。先顾好爷爷的治疗,你自己的事,一步一步来,别给自己太大压力。
河南
哎,看到你的帖子特别能理解你现在的心情,真的。我爸爸前年查出的结肠癌,当时医生也建议我和我姐去做MSI检测,我俩当时也懵了,感觉天都塌了。
我们后来还是去做了,是在北京协和查的。其实抽个血就行,没那么可怕。结果出来,我姐是因性,我那个结果有点“微卫星不稳定”,当时也慌得不行,觉得自己很可能逃不掉了。
但医生跟我们聊了很久,说这个只是提示风险比普通人高一些,不是通常会得,更像一个重要的预警。因为我这个结果,医生建议我把肠镜检查从普通人建议的50岁提前到35岁开始,每年都做。其实换个角度想,这反而是好事啊,等于给我上了个紧箍咒,让我更注意身体了。
我现在的策略就是,该吃吃该喝喝,但烟酒一般不碰了,每年乖乖去复查肠镜。你才28岁,就算万一结果不太好,你有的是时间提前干预和预防,这真的比啥都不知道强。别太焦虑,一步步来,先陪爷爷好好治疗,你自己的事,可以稍微缓一缓,理清头绪再决定。加油!