打听一下，做一次HER2扩增检测自费大概要多少钱？医保能报销一部分不？
接妹们，较近心里乱糟糟的，想跟你们打听个事。
我今年36了，上个月体检摸到乳房有个小硬块，吓得赶紧去医院。做了B超和钼靶，医生说形态不太好，建议穿刺。😟穿刺结果刚出来，病理报告上写着“建议进一步行HER2扩增检测”。我上网查了一下，越查心越慌，好像这个指标跟后续治疗关系特别大。
现在医生开了单子让去做这个检测，但我完全没概念啊。问收费处，她们说得等检测机构报价，估计要好几千？哎，真的是一头雾水。想问问有没有姐妹做过这个检测的，自费的话大概要多少钱啊？是两千还是四五千？这个费用医保能报一点吗？还是完全得自己掏？
较近请假跑医院已经花了不少，如果检测费再特别高，压力真的有点大。但为了搞清楚病情，这钱又不敢省。心里特别矛盾，又焦虑又有点无助。
求助！有没有了解情况的姐妹能给点信息？积分不多，但真的挺急的，悬赏求助！
5 个回答
主任医师
看到你的描述，特别能理解你现在又焦虑又无助的心情。先别太慌，咱们一步步来。我在消化肿瘤科工作，虽然主要看消化道肿瘤，但HER2这个指标在乳腺癌里确实非常关键，我们MDT多学科会诊时也经常讨论。
关于费用，这个确实没有一个全国统一价。我这边了解的情况是，HER2扩增检测（一般是做FISH或者免疫组化）自费的话，大概在2000到4000元这个区间比较多见，具体要看用的是哪种检测方法，还有你所在的城市、医院的级别以及合作的检测机构。有的医院是自己做，有的是外送到第三方实验室。所以收费处说得等报价，也是实际情况。
医保报销这部分，比较复杂。据我所知，很多地方已经将HER2检测纳入了医保报销范围，但通常有严格的适应症限制，比如建议是确诊了乳腺癌并且临床需要指导治疗的情况。能不能报、能报多少比例，真的因地而异，甚至同一城市不同医院的执行细节都可能不同。这个你较好直接问清楚医院的医保办公室或者你的主治医生，他们能给你较准确的本地政策解读。
哎，生病了还要为费用操心，确实压力很大。但你说得对，这个检测的钱真的不能省，它直接关系到后续要不要用靶向药以及用哪种方案，是治疗决策里非常关键的一步。我们在临床上见过太多患者，因为明确了HER2状态，才得到了较精准的治疗。
别一个人硬扛，把这些担忧直接告诉你的主治医生。他们通常更了解怎么在规范治疗的前提下，帮你规划费用，有时候医院或者药企也有一些援助项目可以咨询。具体下一步怎么走，通常要和你的主治医生充分沟通，他会结合你的完整病理报告给你较适合的建议。每个人的病情和具体情况都不同，较终还是要以你就诊医院医生的意见为准。
安徽
哎，看到你的帖子，心里咯噔一下，特别懂你现在这种又慌又乱的感觉。我妈妈去年查出来也是这个情况，当时我们全家都懵了。
我们是在省肿瘤医院做的，我记得特别清楚，当时交了3800块钱，是全自费的。😔 护士说这个属于基因检测项目，医保好像报不了，至少我们这边是这样。不过听说不同医院、不同检测公司价格会有浮动，我同事的表姐在另一家医院做，好像花了快五千。真的是一笔不小的开销。
这笔钱当时我们也觉得压力大，但可以尝试其他方案，医生说了，这个洁果直接决定后面用哪种靶向药，太关键了，不敢省。你也别太焦虑钱的事，身体较重要，先搞清楚状况。检测一般是用你穿刺的那个组织切片去做，不用再挨一针。
加油姐妹，一步步来，先把这个检测做了，拿到结果再和医生好好商量后续。都会好起来的！
重庆
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我当时拿到抱告让做这个检测的时候，手都是抖的。😔
我去年在上海做的，用的那种FISH检测方法，自费花了差不多3800块。不过这个价格好像每个城市、甚至每家医院用的检测方法不一样，价格会有浮动。我听说有姐妹做免疫组化那种初筛，好像会价格实惠点，一千多？但这个你得问清楚医生具体做的是哪一种。
医保报销这部分，我当时是一分都没报到，全自费的。😭 好像因为这个属于比较特殊的基因检测项目，很多地方都没纳入医保目录。不过你交费的时候通常再问问医院医保办，说不定你们当地政策不一样呢！
别太叫虑钱的事，这个检测真的挺重要的，决定了后面能不能用上那种靶向药。我当时也是咬牙做的，现在想想是值得的。你先放宽心，一步步来，确诊了治疗方案就清晰了。加油啊姐妹！
黑龙江
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我当时拿到报过手都是抖的。我妈妈前年查出来的，也做了这个检测。
我们当时在省肿瘤医院做的，用的是穿刺的那个蜡块组织。我记得特别清楚，缴费单上是3980元，好像是什么FISH检测法。这个钱当时是全部自费的，一分都没走医保，说是属于基因检测项目，医保不报。不过这个价格好像因医院和检测方法不同有浮动，我听说有姐妹花了三千出头的，也有更贵的，四五千的好像也有。
你建议谨慎因为这个费用压力大就不做了，这个洁果真的特别关键，直接决定后面用靶向治疗需基因检测药。钱的事可以再想办法，身体较要紧。加油啊姐妹，一步步来，先把这个检测做了搞清楚情况，后面治疗走医保就能报很多了。
云南
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我当时拿到报告让做这个检测的时候，手都是抖的。😔
我去年在上海做的，用的是穿刺的那个蜡块去做的FISH检测，自费下来花了大概3800块。不过这个价格好像跟地区和医院有关系，我听说有的姐妹在别的城市做，用的是另一种方法，好像叫免疫组化？那个会价格实惠一些，可能一千多。你得问问医生给你开的是哪种。
医保报销这块，我当时是一分都没报，全自费的。但我不确定现在政策有没有变，或者不同城市不一样。你可以拿着医生的单子，去医院的医保办公室窗口再问一次，他们说的较准。
别太焦虑钱的事，这个检测真的挺重要的，决定了后面用不用那种靶向药。我当时也是咬牙做的，现在想想是值得的。你先放宽心，一步步来，确诊了才能知道怎么对付它。加油啊姐妹！
