新生儿什么时候做第一次眼底筛查最合适?
宝子们,紧急求助!💔我家宝宝刚满月,是个36周出生的早产宝宝,出生体重只有4斤2两。今天去社区医院打疫苗,医生提了一句说早产儿较好查一下眼底,把我给说懵了。
之前住院的时候好像听新生儿科医生提过一嘴,但那时候光顾着担心宝宝能不能平安出院了,根本没往心里记。现在越想越慌,网上查了一下,说什么的都有,有的说出生后4-6周,有的说矫正胎龄32周就要查,还有的说足月儿不用查?彻底给我整混乱了。
看着怀里这么小一只,真的不忍心带他去折腾,听说检查的时候宝宝会哭得很厉害,心都要碎了。但是又怕万一有什么问题没及时发现,耽误了可怎么办啊,这几天叫虑得睡不着。
有没有有经验的宝妈或者懂行的朋友能给指条明路?到底该什么时候带他去查领先次?是建议去大医院的眼科吗?挂什么科?求真实经验分享,真的不想走弯路让孩子受罪。
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8 个回答
看到你的描述,特别能理解你现在又焦虑又心疼的心情。当妈的都这样,孩子一有点风吹草动就整夜睡不着,更何况是这么小的早产宝宝。你先别太慌,这事儿我们临床上确实有明确的指南,我给你捋一捋,你心里大概就有数了。
你宝宝是36周、4斤2两出生的,这在医学上属于“晚期早产儿+低出生体重儿”。关于眼底筛查,我们国家有很明确的共识:出生体重低于2000克(也就是4斤)的早产儿,或者出生孕周小于34周的,是建议筛查的。你宝宝体重刚过线,孕周也接近,所以社区医生提醒你是非常负责任的,宁肯查一下图个安心。
时间点上,确实容易让人混乱。我这么跟你说吧,对于你宝宝这种情况,通常的建议是在出生后4-6周,或者矫正胎龄(就是按预产期算的周数)达到32周时进行领先次筛查。这两个时间点,以先到达的那个为准。你宝宝现在刚满月,差不多就是该考虑检查的时候了。足月儿一般不需要常规查这个,主要是针对早产儿。
检查确实会让宝宝有些不舒服,会哭闹,因为要用开睑器撑开眼睛,滴眼药水散瞳。但整个过程很快,也就几分钟,对眼睛没有伤害。我们科室的护士都特别有经验,会尽量安抚宝宝。为了排除一种叫“早产儿视网膜病变”的潜在问题,这个短暂的难受是非常值得的,万一有问题,早发现早干预太关键了。
挂科的话,通常要去有新生儿科或者儿科实力强的综合医院或儿童专科医院,挂 “眼科” 就行。有些大医院会专门设有“早产儿视网膜病变筛查”门诊,你去之前可以拨打医院电话一下。具体什么时候去、怎么安排,你较好再问问当时宝宝住院时新生儿科的主治医生,他们较了解宝宝的全面情况。
每个宝宝的情况都有细微差别,我说的这个是普遍原则,较终通常要以你就诊医院眼科医生的当面评估和决定为准。别怕折腾,这是对孩子一辈子负责的事儿,查一下没问题,你就能彻底放心了。加油!
重庆
哎看到你的帖子,我太懂你现在的心情了!😭 我家二宝也是34周早产,出生时才4斤半。当时出院的时候,新生儿科医生特别强调,通常要在矫正胎龄32周左右去做领先次眼底筛查,说这是黄金时间窗口,不能拖。
我们是在宝宝出生后大概第5周去的,去的市妇幼保健院,挂的“新生儿眼病筛查”门诊。检查过程确实…宝宝会哭,要滴散瞳药水,医生用一个仪器看眼睛,大概几分钟吧。说实话,当妈的看着是心疼死了,我老公按着宝宝,我在旁边眼泪直掉。但医生护士都挺有经验的,动作很快。
做完医生说有点轻微的病变,但属于早产儿常见的,让定期复查。后来我们每隔几周就去一次,大概复查了三四次吧,慢慢就长好了。现在宝宝一岁多,视力发育得挺好的。
真的,听我的,这个检查再心疼也得做!早产儿、低体重儿是重点筛查对象。你赶紧约个大医院的儿童眼科或者妇幼的眼科,别在社区医院查。网上信息太杂了,直接听三甲医院医生的准没错。为了孩子以后不遭更大的罪,这关建议过!加油啊宝妈!
广东
哎,看到你的帖子特别能理解你现在的心情,我当时也是这么过来的。我家宝宝是34周早产,出生时才4斤6两。
我记得特别清楚,当时出院小结上就写着“建议出生后4-6周进行初次眼底筛查”。我们是在宝宝矫正胎龄大概37周左右,也就是实际出生后一个多月的时候,去儿童医院做的。挂的是“新生儿科”或者“眼科”都行,有些大医院有专门的“早产儿视网膜病变筛查”门诊,你挂号的时候可以留意一下。
检查过程确实,宝宝会哭闹,因为要滴眼药水扩瞳,医生会用个仪器看。大概就几分钟,虽然听着心疼,但真的很快。我家宝宝检查完抱出来哄哄就好了。这个检查对早产宝宝真的挺重要的,主要是为了排除早产儿视网膜病变,发现问题越早干预越好。
你别太焦虑了,咱们早产宝宝妈妈都特别不容易。赶紧约个大医院的号,听专业医生的安排较稳妥。加油啊!
湖南
哎看到你的帖子特别能理解,我家二宝也是34周早产,出生才4斤6两。当时出院的时候医生就反复交代,通常要在矫正胎龄32周左右去做领先次眼底筛查,我们是在宝宝实际出生后大概第5周去查的。
真的,当妈的较看不得孩子哭,检测的时候是要用一个撑开眼睛的小工具,宝宝会挣扎会哭,我在检查室外面听着心都揪在一起了。但是可以尝试其他方案啊,这个检查对早产儿太重要了,主要是查有没有早产儿视网膜病变,医生说越早发现越好干预。
我们当时是直接去的市妇幼保健院,挂的“新生儿眼科”或者“早产儿视网膜筛查”门诊,大医院对这个更有经验。你别太焦虑,现在技术都挺成熟的,检查很快,就几分钟。查一下图个安心,万一真有什么也能及时处理。加油宝妈,为了宝宝咱们得坚强点!
天津
哎看到你的帖子,我太懂你心情了!我家二宝也是34周早产,4斤半,当时出院时医身就反复交代要查眼底。我记得特别清楚,医生说是按矫正胎龄算的,出生后4到6周或者矫正胎龄32周左右,哪个先到就按哪个时间查。我家是满月后一周去查的,那时候宝宝矫正胎龄大概36周。
真的别太焦虑,这个检查现在技术挺成熟的。我们是在省儿童医院挂的“新生儿眼科”或者“早产儿视网膜筛查”门诊,大医院都有专门做这个的。检查过程确实宝宝会哭,因为要滴眼药水扩瞳,还会用个仪器撑开眼皮,但也就几分钟,做完抱起来哄哄就好了。护士还安慰我说“宝宝哭说明眼睛敏感度正常呢”。
我家宝宝查了两次都正常,现在一岁多视力可好了。你抓紧时间约个三甲医院的眼科,别去小医院,他们设备可能不专业。早查早安心,不然心里老惦记着更难受。加油啊宝妈!
山东
哎看到你的帖子太感同身受了,我家二宝也是36周早产,4斤8两。当时出院的时候医生特意嘱咐了,让宝宝出生后4到6周建议做领先次眼底筛查,说这是黄金时间窗口,建议谨慎错过。
我们是在宝宝矫正胎龄37周做右去查的,大概就是出生后一个半月。去的市儿童医院,挂的“新生儿眼病筛查”门诊,有的医院也叫“早产儿视网膜病变筛查”。真的,检查的时候宝宝哭得撕心裂肺,我躲在检查室外面也跟着掉眼泪,但医生跟我说这是建议过的关,早产儿视网膜没发育好,不查不行。
对了,记得要提前预约,这个检查不是所有眼科医生都能做,得找专门做新生儿筛查的。我家宝宝查了两次才过关,领先次血管还没长好,隔了两周复查就政常了。你别太焦律,现在技术成熟,发现问题也能及时干预。赶紧约起来吧,查完就安心了!
云南
哎看到你的帖子,真的特别能理解你现在的心情!我宝宝也是34周早产,出生时才4斤多,当时医生也说要查眼底,我跟你一样纠结得不行。
我们是在宝宝矫正胎龄32周的时候去查的,大概是他实际出生后3周左右吧。去的是市妇幼的新生儿科,他们有个专门的早产儿视网膜病变筛查门诊。记得特别清楚,检查那天宝宝哭得撕心裂肺的,我站在检查室外面也跟着掉眼泪,但是医生跟我说,早产儿尤其是低体重的,这个筛查真的不能省。
检查过程其实挺快的,就几分钟,滴个眼药水把瞳孔散开。虽然宝宝难受,但好在结果没事,之后每两周复查一次,直到医生说稳定了。你宝宝36周,体重也偏轻,我觉得还是听医生的建议去查一下比较好,图个安心。大医院的新生儿科或者眼科应该都能做,你打电话问问看。
别太焦虑了,当妈的都这样,为了孩子好,该做的检查咱们还是得做。加油啊!
浙江
哎看到你的帖子,我太懂你现在的心情了!我儿子也是34周早产,出生时才4斤半,当时医生也说要查眼底,我跟你一样纠结得不行。
我们是在宝宝矫正胎龄37周左右去查的,大概是他实际出生后一个多月。去的是市妇幼的“新生儿眼病筛查”门诊,有的医院也叫“早产儿视网膜病变筛查”。检查确实会哭,护士会用个撑开的小工具,但就一两分钟,查完抱起来哄哄就好了,真的比想象中快。
我记得特别清楚,当时医生跟我说,像我们这种低体重早产儿,是筛查的重点对象,好像有个标准是出生体重低于4斤4两或者胎龄小于34周。你宝宝36周4斤2两,我感觉还是查一下安心。别太怕折腾,万一有问题早发现比晚发现强太多了。
我儿子现在两岁了,眼睛好好的。你挂大医院的儿科或者眼科问问,他们较专业。别自己吓自己,一步步来!