看到你的描述，真的很能理解你现在的心情。28岁面对这样的手术抉择，焦虑和害怕太症常了，别给自己太大压力。

虽然我是肺癌中心的医生，不是结直肠外科的专科大夫，但在临床工作中，也接触过一些因为其他肿瘤问题同时患有FAP的病人。关于你提到的IPAA手术，也就是回肠储袋肛管吻合术，确实是目前针对FAP等疾病常用的保肛术式之一。我见过的几位做过这个手术的年轻患者，恢复后总体生活状态还是可以的。

术后生活质量确实是大家较关心的。恢复期因人而异，通常需要几个月来慢慢适应。刚开始排便次数很可能会多，一天十几次都有可能，但随着时间的推移，储袋功能逐渐代偿，次数会慢慢减少。我们科室有位护士的家人就是类似情况，术后一年做右，基本能控制在每天5-8次，白天出门工作、短途旅行问题不大。当然，这需要一段时间的饮食摸索和盆底肌锻炼，意外渗漏的情况在初期确实可能发生，但通过锻炼和选择合适的护理用品，大多能得到较好控制。

吃东西方面，初期需要特别小心，避免粗纤维、油腻和易产气的食物，等肠道适应后，可以慢慢尝试，找到自己身体的规律。重要的是，术后通常要建立规律的排便习惯。

不过我建议强调，我的经验有限，而且每个病人的息肉分布、盆腔条件、手术细节都不同，结果差异可能很大。IPAA手术本身也有通常的并发症风险。这些都需要你和你的结直肠外科主治医生深入沟通，他会根据你的肠镜报告、影像结果等，给你较个体化的评估和建议。建议谨慎只看网上的零散信息，直接和你的手术医生聊，把你的恐惧和疑问都摊开来问，他会给你更权威的解答。

具体到你能不能做、做了之后预期效果如何，通常要以你就诊的医院、你的主治团队的意见为准。多听听专业医生的，心里会更有底。