查一下康奈非尼的基因检测自费要多少钱，医保能报销不？
姐妹们，有了解康奈非尼这个药的吗？帮帮我！😔
我老公今年46岁，上个月查出来肠癌晚期，已经肝转移了。刚拿到基因检测报告，医身说BRAF V600E突变，推荐用这个靶向药康奈非尼，说可能有效。但是一听价格我腿都软了，感觉天要塌了。
医生只说这个药很贵，让我们自己考虑，也没细说。我这两天在网上查得头昏脑胀，信息乱七八糟的。有的说基因检测能走医保，有的说要完全自费，还有的说进了医保但报销条件特别严。我真的搞不懂了！
想问下有没有类似情况的病友家属？你们做那个配套的基因检测花了多少钱啊？是医院直接做的还是送外检？较关键的是，这个药到底医保给不给报？我们就是普通工薪家庭，真的扛不住全自费啊。现在整宿整宿睡不着，一想到钱和病情就喘不上气。
求求知道情况的姐妹给指条明路吧，哪怕一点点信息也好！急！
6 个回答
副主任医师
看到你的描述，心里特别能理解你现在这种又急又慌的感觉。真的，我在临床上见过太多像你们这样的家庭，一边要面对病情，一边还要为治疗费用发愁，那种压力没经历过的人很难体会。你先别太绝望，咱们一步步来捋一捋。
关于康奈非尼这个药，我虽然不是专门看肠癌的，但靶向治疗这块儿我们肺癌中心也经常接触。BRAF V600E突变在肠癌里确实算比较棘手的一种，用上对应的靶向药是标准的治疗思路。你说得没错，这个药价格很高，这是现实。
基因检测这块，费用波动挺大的。我们科室统计过，像这种送检到第三方实验室的，根据检测的基因数量不同，自费价格可能在几千到一万多不等。有的医院自己能做一部分，可能会价格实惠点，这个你得具体问你们主治医生的医院是怎么操作的。
较关键的是医保报销问题。据我了解，康奈非尼（联合用药方案）是进了国家医保目录的，但是，这里有个很重要的“但是”——它通常有非常严格的报销限制。比如，很可能要求是晚期、经过标准治疗失败后的患者，并且需要有像你老公这样明确的BRAF V600E突变检测报告。而且，各地的医保政策执行起来还有细微差别。所以，医生没敢跟你打包票，可能也是因为这个流程和条件确实比较复杂。
我给你的较实在的建议是，别自己在网上乱查了，越查越焦虑。眼下较要紧的是，拿着所有的报告，直接去问两个地方：一是你们的主治医生或者医院的肿瘤科，他们较清楚本院怎么开这个药、流程是什么；二是去医院的医保办公室（或者叫医保科），当面问清楚你们当地的医保政策，对这个药的报销具体是什么条件、起付线多少、报销比例多少。他们给出的信息才是较权威的。
我知道你现在整宿睡不着，但为了你老公，你得先稳住自己。钱的事，咱们积极去了解政策，看看能不能符合报销条件，同时也可以问问医院有没有慈善援助项目。治疗的事，完全相信并配合你的主治医生。每个患者的情况都有特殊性，我上面说的只是普遍情况，较终一切都得以你就诊医院和当地医保部门的意见为准。加油，先行动起来！
湖北
哎，看到你的帖子心里咯噔一下，太能体会你现在的心情了，真的，我爸爸去年也是这个情况，BRAF突变，当时感觉天都黑了。
基因检测这块，我们当时是在上海肿瘤医元做的，医生让送外检机构，自费花了大概七千多，这个好像一直都没进医保，全是自己掏的。至于康奈非尼这个药，我记得特别清楚，去年年初的时候它进医保了！但是，唉，报销限制特别多，不是有突变就能报。好像建议是晚期转移的，而且之前没怎么用过别的系统治疗，具体条款特别复杂，每个省可能还有差别。我们当时因为不符合那条“一线治疗”的要求，就没报上，较后是咬牙自费吃的。
你们通常拿着所有资料，去医院的医保办公室或者当地医保局，让他们一条条给你核对，这是较靠谱的。别灰心，一步步来，先搞清楚政策，钱的事大家一起想办法。我懂你现在睡不着的感觉，但为了你老公，你得先撑住，加油啊！
云南
哎，看到你的帖子我心里咯噔一下，太能体会你现在的心情了，真的感同身受。我爸爸前年也是类似的情况，查出来肺癌有突变，当时医生也提到了靶向药，我们全家也是被价格吓懵了。
关于基因检测，我们当时是在上海的三甲医院做的，医生开的单子，但是样本是送到外面的检测公司。我记得特别清楚，花了大概7800块，完全是自费的，一分都没报。这个好像要看检测的项目和公司，有的四五千，有的一万多，真的没个准，你得问问你们医院合作的哪家。
康奈非尼这个药，我听说好像是进医保了，但是条件卡得非常死！不是有突变就能报，好像对之前用过的治疗方案、转移情况都有要求，特别复杂。我爸爸用的另一种药，较后就是因为一条不符合，全自费了。😔 你建议谨慎自己瞎琢磨，通常、通常要让你们的主治医生帮忙确认，或者去医院的医保办公室问，他们较清楚当地的政策。
钱的压力真的太大了，但你先别慌，一步步来。赶紧找医生问清楚报销的具体门槛，也可以试试问问药厂有没有患者援助项目。撑住啊姐妹，这个时候你千万不能先垮了，为了你老公也得坚强点！
天津
哎，看到你的帖子心里咯噔一下，太能体会你现在的心情了，真的，我爸爸去年也是这个情况，几乎一模一样。😔
我们当时在省肿瘤医院做的基因检侧，是医院抽了组织样本送到外面的检测公司做的，自费花了大概七千多，这个好像医保一直都不报的，属于完全自费项目。至于康奈非尼这个药，我记得特别清楚，因为它去年进了国家医保目录，但是！报销限制特别多，好像建议是晚期肠癌、有那个特定的突变、而且之前没则么用过别的系统治疗才行。我们当时就是因为用过别的方案，不符合条件，没能报上。
你建议谨慎自己硬扛，赶紧拿着报过去医院的医保办公室问，或者找主治医生详细问清楚报销的具体条款，每个地方、每家医院执行起来可能还有点细微差别。另外可以问问药厂有没有患者援助项目，我听说有些药厂能提供一部分援助。
钱的事压得人喘不过气，但你先别慌，一步步来，先把政策搞清楚。加油啊姐妹，这个时候通常要稳住！
广东
哎，看到你的帖子我心里咯噔一下，太能体会你现在的心情了，真的。我父亲前年也是肠癌，情况跟你们很像，当时查出来也是这个突变。
我们当时在省会肿瘤医院做的基因检测，是医院抽血后送到外面的检测公司做的，全自费，花了大概七千多块钱。这个检测好像一直都没进医保，至少我们那时候是这样。
药的话，康奈非尼我知道特别特别贵，一盒就好几万。不过我记得它好像进国家医保目录了，但是报销限制很多，不是有突变就能报。好像建议是晚期转移性的，并且之前没怎么用过其他疗法？具体条款特别复杂，每个省可能还有点不一样。我们当时因为一些原因没用上这个药，所以没走成报销流程。
你别光自己网上查了，真的，赶紧拿着报过去医院的医保办公室问，他们较清楚！再就是问问主治医身有没有慈善赠药的项目，很多天价药都有这种援助计划。千万先别自己吓自己，一步步来，办法总比困难多。加油啊姐妹，这个时候通常要撑住！
贵州
哎，看到你的帖子心里咯噔一下，太能体会你现在的心情了。我爸爸前年也是类似的情况，BRAF突变，当时一生也提了这个药。
我们当时在省会肿瘤医院做的基因检测，用的是组织切片，医院合作的第三方机构，全自费，花了大概八千多。这个检测好像一直都没进医保，至少我们那时是这样。
药的话，康奈非尼我记得是进了国家医保目录的，但是！报销限制特别多，不是有突变就能报。好像建议是晚期肠癌二线治疗以后才能用，而且各地医保政策还有差别。我们当时就没达到那个报销标准，较后用的其他方案。这个你通常要拿着报告，去医院的医保办公室或者当地医保局问，他们说的较准。
真的别自己硬扛，多问问主治医生和医保办。钱的事可以看看有没有慈善赠药项目，当时我们打听过好像有。千万保重自己，你倒下了你老公更没依靠了。加油啊姐妹，一步步来！
