检测出BRAF V600E突变,是不是意味着没靶向药可用了?慌…
有没有人了解BRAF突变啊?帮帮我,现在手都在抖…
我老公今年才38岁,上个月因为便血去检查,肠镜做出来不太好,病理说是肠癌。今天刚拿到基因检测报告,上面写着“BRAF V600E突变阳性”,我赶紧上网查,结果越查心越凉😭 好多文章都说这个突变很不好,预后差,还容易耐药。
我真的懵了,坐在医院走廊半天没缓过来。医生今天病人多,就匆匆说了句“这个突变比较麻烦,靶向药选择少”,让我下周再详细谈治疗方案。可我哪里等得到下周啊,现在满脑子都是“没药可用”这积个字,眼泪止不住地掉。
老公还那么年轻,孩子才上小学。我看网上有人说有这个突变,好像用某些靶向药效果不好?是不是意味着常规的靶向治疗对他没效果了?有没有病友或者家属遇到过类似情况的?你们后来是咋么治疗的啊?
真的快崩溃了,感觉天都要塌了。求求知道情况的兄弟接妹们给我一点信息,哪怕一点点希望也好…帮帮我吧
9 个回答
看到你的描述,心里也跟着揪了一下,先别慌,深呼吸。我虽然是肺癌中心的医生,但BRAF突变在多种肿瘤里都会出现,我们科室也经常讨论这类情况。
你查到的信息部分是对的,BRAF V600E突变在肠癌里确实属于预后不太好的类型,治疗上会比常见的RAS野生型棘手一些。但“没药可用”这个说法一般不准确,反而这几年针对这个靶点的研究进展还挺多的。
我在临床上就遇到过好几位有同样突变的患者。常规的EGFR靶向药效果可能确实不好,但现在已经有专门针对BRAF V600E的靶向药物了,而且通常是几种靶向药联合化疗或者联合其他靶向药一起用。我们科室统计过一些数据,合理的联合方案对于很多患者是能起到很好控制作用的。你医生说的“选择少”,可能是指相比其他突变,方案组合没那么常规,而不是走投无路。
你现在较需要的是稳住情绪。下周和主治医生详细谈太重要了,他会根据你老公肿瘤的具体支付方式、位置、身体状况,来制定较适合的联合方案。你可以把“BRAF V600E突变阳性”这个结果圈出来,直接问医生:“针对这个突变,我们现在有哪些靶向药可以选择?是单用还是需要联合治疗?”
建议谨慎自己一个人在网上乱查,那些信息不全面,反而增加焦虑。你老公年轻,本身就是很大的优势,身体底子好更能耐受治疗。先陪他一起,把下周和医生的谈话当成较重要的领先步。
当然,我这边主要是看肺癌,肠癌的具体用药方案和顺序,你的主治医生才是较权威的。每个人的情况千差万别,较终通常要以你们就诊医院肿瘤科医生的治疗意见为准。
广东
看到你这个帖子,我眼泪差点掉下来,真的太懂你现在的感受了。我爸爸前年查出来也是这个突变,当时医生也说“麻烦”,我整个人都傻了,感觉路都走不动。
但是!别慌,真的不是没路走。我爸后来用的方案是化疗联合一种靶向药,具体名字我记不清了(好像是西妥昔单抗?),医生当时说虽然这个突变对一部分靶向药不敏感,但联合疗法还是有办法的。他治疗了大概半年多,现在情况挺稳定的,复查指标都还好。
我建议你下周通常跟医生好好聊,把所有的担心都问出来。现在医学发展快,新药临床试验也很多,我听说有专门针对BRAF V600E的新药在研究呢。建议谨慎自己上网瞎查,越查越害怕。先深呼吸,陪着你老公,一步步来。加油啊,会好起来的!
山东
天啊,看到你的帖子我心里一紧,完全懂你现在的心情,我妈妈去年确诊时也是这个突变,我当时在医生办公室外哭得站不起来。😢
先别慌,真的不是没药可用!我妈妈当时用的就是针对BRAF V600E的靶向药联合方案,虽然过程比较折腾,但确实有效。她用了大概三个月后,CT显示肿瘤缩小了快40%,连主治医生都说效果比预想的好。不过每个人情况真的不一样,我妈妈副作用挺大的,皮疹特别厉害,但隔壁床的阿姨反应就小很多。
你老公这么年轻,身体底子应该不错,这是很大的优势。我听说现在除了那几种经典的靶向药,好像还有新的临床试验在进行中,这个你可以下周详细问问医生。建议谨慎自己瞎查,网上信息太杂了,越看越害怕。
熬过这一周,等和医生好好聊。记得把你想问的都写在本子上,不然一紧张全忘了。加油啊姐妹,这个时候你得撑住,你老公和孩子都须要你!💪
江西
天呐,看到你的描述我太能体会了,我妈妈去年确诊时也是这个突变,我当时也感觉天塌了,在车里哭了整整一个小时。😢
别慌别慌,先深呼吸。BRAF V600E在肠癌里确实是比较麻烦的类型,但一般不是“没药可用”!我妈妈当时在上海的医元,医生就说,虽然一线常用的那些靶向药效果可能费用咨询扣,但现在有专门针对这个突变的靶向药啊,我记得叫“达拉非尼”联合“曲美替尼”,就是专门打V600E这个靶点的。我妈妈用上这个方案后,肿瘤缩小了差不多40%,虽然半年后有点耐药迹象,但又换了方案。
真的,你先别自己吓自己。医生说的“选择少”不等于“没选择”。下周和医生好好聊,现在新药和临床试验挺多的。我认识一个病友群里的姐姐,她老公也是这个突变,用上靶向药加化疗,现在都三年了,还能接送孩子上学呢。
你老公这么年轻,身体底子好,更是优势。现在较重要的是稳住心态,你垮了他更慌。咱们一步步来,先听医生怎么说,很可能有路走的。抱抱你,千万撑住!
天津
天啊,看到你的描述我太能体会了,真的,我妈妈去年确诊时也是这个突变,我当时感觉整个人都空了,在医院停车场哭了一个小时。😢
你先别慌,建议谨慎被网上那些吓人的文章给带偏了。BRAF V600E在肠癌里确实是比较麻烦,但一般不是“没药可用”!我妈妈的主治医生当时就跟我们说,现在针对这个突变是有方案的,虽然可能不像其他突变有那么多种选择。我记得我们后来用的是西妥昔单抗联合了两种化疗药(具体名字我记不清了),还加上了一个叫“维莫非尼”的靶向药,这个药就是专门针对BRAF V600E的。效果真的有的,我妈妈用了三个周期后,CEA从一百多降到了三十几。
医生让你下周谈方案是正常的,他们需要时间根据完整的报告来制定较适合你老公的方案。你现在要做的就是稳住,多陪陪你老公,别在他面前表现得太焦虑。我当初就是自己吓自己,瘦了快十斤,反而让妈妈更担心。这条路不容易,但真的不是绝路,抱抱你,通常要撑住!
河北
天啊,看到你的描述我太能理解你的心情了,我妈妈去年确诊的时候也是这个突变,我当时感觉眼前一黑,真的。😔
别慌别慌,你先稳住,听我说。这个突变确实是比较麻烦一点,但不是没路走。我妈妈当时在省肿瘤医院,医生就说,虽然一线常用的那些靶向药可能效果不理想,但现在有专门针对这个突变的药啊!我记得叫达拉非尼联合曲美替尼,就是专门打BRAF V600E的。我妈用上这个方案后,打概两三个月吧,复查时肿瘤标志物降了一大半,真的,我们全家都松了口气。
每个医院和医生方案可能不太一样,有的可能会先化疗再上靶向,或者联合其他治疗。你下周和医生好好聊,通常要把基因报告带过去。现在新药真的比以前多,建议谨慎自己吓自己。我妈妈现在状态挺稳定的,你老公这么年轻,体质好,很可能更有希望。加油啊,先撑过这几天,等和医生定下方案就有方向了!
四川
天呐,看到你的描述我太懂了,那种拿到报告浑身发冷的感觉😢 我爸爸前年查出来也是这个突变,当时我在医生办公室外面哭了一下午。
但是!你先别自己吓自己,真的不是没药可用。我爸爸当时的主治医生就说,这个突变虽然是比较麻烦,但现在已经有针对它的靶向药了。我记得叫“达拉非尼”和“曲美替尼”联合用药,就是专门对付V600E这个点的。我爸用上之后,大概两三个月吧,复查时肿瘤标志物降了一大半,连医生都说效果比预想的好。
当然每个人情况不一样,我爸是肺上的温题。而且这个药好像一般是二线治疗,医生会评估后决定什么时候用。你老公这么年轻,体质好,本身就是优势。建议谨慎光看网上那些吓人的说法,我当初也是,越搜越绝望,后来才发现信息都过时了。
你现在较要紧的是稳住,下周好好跟医生谈。记得把想问的问题写在手机上,不然一紧张全忘了。抱抱你,较难熬的就是等方案的这几天,但真的不是绝路,现在办法比以前多多了。为你老公加油!
天津
天啊,看到你的描述我太能体会了,我妈妈去年确诊时也是这个突变,我当时也跟你一样,感觉天都黑了,在车里哭了整整一个小时。😢
别慌别慌,真的不是没药可用!我妈妈当时的主治医生就说,这个突变确实比较棘手,常规的EGFR靶向药可能不敏感,但不是所有路都堵死了。我记得特别清楚,医生当时提到了“BRAF抑制剂”联合其他药物(好像是联合EGFR抑制剂?具体我记不清了,你通常要问医生!)是一种方案。我妈妈后来是参加了临床试验,用的就是针对这个突变的靶向药,虽然过程有波折,但确实控制住了。
你查到的信息没错,这个突变预后是差一些,也容易耐药,但医学一直在进步啊!我妈妈病友群里,就有好几位BRAF突变的,有的用靶向药+化疗,也稳定两三年了。建议谨慎自己吓自己,下周和医生好好聊,现在针对这个突点的治疗方案比前几年多多了。你先稳住,你是你老公的支柱,你慌了全家都慌。加油!等你们的好消息!
天津
天啊,看到你的描述我太能理解你的心情了,真的,我妈妈去年查出来也是这个突变,我当时感觉整个世界都灰了,在医院停车场哭了半个多小时。
你先别慌,真的不是没药可用!我妈妈当时的主治一生就说,这个突变确实比较棘手,常规的EGFR靶向药是不太行,但是有专门针对BRAF V600E的靶向药啊!我记得好像是叫“达拉非尼”联合“曲美替尼”,这个方案现在国内已经进了医保了,我妈妈就是用上这个方案,大该两个月做右吧,CT显示肿瘤明显缩小了,现在状态挺稳定的。
医生让你下周谈方案是正常的,他们需耀时间根据完整的报告来制定较适合你老公的方案。建议谨慎自己瞎查,网上的信息太杂了,反而吓自己。我那时候也是疯狂查,越看越绝望,后来发现很多信息都过时了。
你现在要做的,就是稳住自己,好好陪着你老公。下周和医生详细聊,通常要问清楚这个联合靶向的方案适不适合他。这条路是难走,但一般不是绝路,真的!加油啊姐妹,为了孩子,你们通常要撑住!💪