求过来人分享！做组织穿刺查耐药，过程疼不疼？要注意啥？
姐妹们，有做过组织穿刺查耐药的吗？快给我说说经验吧，我现在慌得不行😣
我今年28，确诊肺腺癌快一年了，一直在吃靶向药。较近复查发现CEA指标又上去了，CT也显示原来的病灶有点增大。主治医生怀疑可能耐药了，建议我做个穿刺取点组织去基因检测，看看是不是要换药需遵医嘱。
我一听“穿刺”两个字腿都软了…虽然之前也做过活检，但那次是确诊的时候，整个人都是懵的，现在反而更害怕了。脑子里全是针啊、疼啊这些画面，越想越焦虑，昨晚都没睡好。
想问问过来人，这个穿刺过程到底疼不疼啊？打麻药是不是就跟打针一样的感觉？做完之后要躺多久才能动？需要注意点什么吗？我听说有的人会气胸，好吓人。
真的特别需要你们的真实经历，哪怕一点点细节也好，让我心里有个底。帮帮我吧，积分不多就66分，但真的特别急，下周就要去做了，现在每天都在胡思乱想…
2 个回答
主任医师
看到你的描述，特别能理解你现在的心情。确诊一年了，面对可能耐药的情况，心里很可能又焦虑又害怕，这太正常了。别慌，咱们一步步来。
虽然我是妇科肿瘤的医生，但组织穿刺活检这个操作，原理和感受在很多部位是相通的。我在临床上，也经常需耀给患者做类似的穿刺来明确诊断。先跟你说，疼是真的能控制的。穿刺前很可能会打局部麻醉的，打麻药那一下，就跟平时打针或者抽血的感觉差不多，会有点刺刺的、胀胀的，但这个感觉很快就过去了。麻药起效后，穿刺的过程你主要是能感觉到医生在操作，有压力感或者推挤感，但尖锐的疼痛基本是没有的。我们科室统计过，绝大多数患者反馈的疼痛程度都是“可以忍受”甚至“比想象中好很多”。
你担心的气胸，确实是肺穿刺一个需要关注的并发症，但发生率并没有那么高，而且医生会有充分的预案。操作过程会在CT或者B超引导下进行，非常精准，就是为了避开重要的血管和脏器。做完之后，护士会让你在观察室平躺一段时间，一般是1到2个小时，具体听医院的安排。这段时间主要是观察有没有胸闷、气短或者出血的情况。如果一切平稳，就可以回家了。
做完之后那两天，穿刺点可能会有一些酸胀或者轻微疼痛，注意别剧烈咳嗽，动作轻柔一些。洗澡的话，较好问一下你的医生，看什么时候能碰水。较重要的是，你做的这个基因检测，是为了给下一步治疗找到更精准的方向，这是非常有价值的一步。具体后续要不要换药需遵医嘱、换什么药，通常要和你的主治医生充分沟通，他会结合你的全部情况来制定方案。
别太自己吓自己，你之前已经经历过一次了，这次也一样能顺利度过。每个人的体质和反应都不一样，我说的这些是基于常见的临床经验，具体操作和注意事项，通常要以你就诊的医院和医生的指导为准。
湖北
哎看到你的帖子，感觉一下子回到去年了。我跟你情况差不多，也是肺腺癌吃靶向药一年后疑似耐药，医生让做穿刺取组织。我当时也是怕得要死，在穿刺室门口手都在抖。
其实真做起来没想象中那么可怕。打麻药就跟平时打针差不多，就扎进去那一下有点刺痛，然后就没啥感觉了。医生操作的时候你能感觉到有东西在动，但是不疼，就是心里紧张。我那各医院是要求做完平躺4-6小时观察，我躺了差不多5个小时吧，护士会定时来量血压。
做完之后胸口会有点闷闷的，像被人轻轻压着，但能忍受。我那会儿特别担心气胸，医生让注意呼吸，如果突然胸痛或者呼吸困难要尽快说。不过我运气还好，没出现这种情况。就是回家后两天不敢大动作，咳嗽都得捂着胸口。
真的，别自己吓自己。我当时也是胡思乱想好几天，其实熬过去就好了。现在医学技术成熟，医生都很有经验的。你下周去做的话，记得穿宽松的衣服，方便操作。做完那几天别拎重物，好好休息。加油啊姐妹，都会过去的！
