肺癌手术后什么时候做NGS检测最合适?
接妹们,有没有懂肺癌术后检测的呀?真的有点慌,想问问大家。
我爸上个月刚做完肺癌手术,病理出来了,是肺腺癌中期。他今年62岁,平时身体还挺硬朗的,就是咳嗽了小半年没当回事,一查就这么严重了😔。现在手术恢复得还行,但医生提了一句说可以考虑做个NGS基因检测,对后续治疗有帮助。
可我们全家现在都一头雾水。有的病友说术后尽快做,有的又说等复查再看情况。主治医生也没给特别明确的时间点,就说“可以考虑做”。我们怕错过了较佳时机,又怕白花钱或者做早了不准。这几天为这各事,家里气氛都挺低沉的,我妈天天偷偷抹眼泪。
就想知道,这个检测到底什么时候做较合适啊?是等伤口养好点,还是越快越好?有没有类似情况的家人或朋友可以分享一下经验?真的特别需要过来人的指点!
积分不多,悬赏80分求助,但真的很急,先些些大家了!
4 个回答
看到你为爸爸的事情这么着急,真的很理解你们现在的心情。家里人生病,尤其是听到“癌”这个字,全家都跟着揪心,你妈妈偷偷抹眼泪,这种感受我特别懂。我在胸外科工作,几乎每天都会遇到和你们情况类似的家庭,先别太慌,我们一步步来理清楚。
关于术后NGS检测的时机,确实是很多家属会困惑的问题。从我们临床上的经验来看,现在主流的观点是,如果病理明确是肺腺癌,尤其是中期,术后尽快做这个检测是比较合适的。为什么呢?因为手术切下来的肿瘤组织是质量较好的样本,新鲜、足量,检测结果会更准确可靠。等时间久了,或者以后万一复发再取组织,可能就没那么理想了。这个检测主要是为了看看有没有特定的基因突变,比如EGFR、ALK这些,这些结果会直接关系到后续要不要用靶向药、用哪种药,算是为后面的治疗“铺路”。
所以,通常我们建议在术后恢复情况稳定,大概术后2-4周左右,就可以着手准备送检了。当然,前提是老人家身体吃得消,伤口愈合得不错。你说医生没给特别明确的时间点,这也很常见,因为较终决策确实需要结合你爸爸的全部情况来定。但“可以考虑做”这个建议,本身是很有价值的。
我见过不少病人,因为术后及时做了检测,明确了突变类型,后续治疗方向就非常清晰,家人心里也踏实很多。当然,这个检测有通常费用,你们可以跟主治医生再深入沟通一次,把你们的顾虑——比如时机、必要性、对后续治疗的具体影响——都问清楚。较终什么时候做、做不做,通常要和主治医生共同商定,他较了解你爸爸的全部病情。
别太焦虑,一家人现在要互相打气。先把眼前爸爸的术后护理做好,恢复是领先位的。具体到检测的所有细节,通常要以你们就诊医院和主治医生的意见为准。加油!
内蒙古
哎,看到你的帖子特别能理解,我们家当时也是这么过来的,真的每一步都揪心。我爸是前年做的肺腺癌手术,也是中期。
我们当时是术后大该三周左右,等伤口拆了线、恢复得能正常走动了,主治医身就建议我们把手术切下来的肿瘤组织拿去做NGS了。医生原话是说,用手术取出来的组织做,样本质量比较好,能测的基因全一些,对后面万一需要吃靶向药是个重要参考。我们是在上海做的,好像花了一万多吧,具体记不清了。
我的感觉是,这个检测主要是为了指导后续治疗方案的,比如要不要吃靶向药、吃哪种。所以术后等病理报告齐全了,差不多就可以考虑做了,不用等太久,因为出报告也要两三周呢。当然每个医院和医生习惯可能不太一样,你们可以再主动问问主治医生,就说“我们想尽快准备后续治疗,现在做基因检测时机合适吗?” 这样医生可能会给更具体的建议。
别太慌,一步步来,先把爸爸身体照顾好。加油啊!
安徽
哎,看到你的帖子特别能理解你现在的心情,真的。我爸前年也是肺腺癌做的手术,当时我们也为这个检测时间纠结了好久。
我们当时是术后大概三周左右,等出院回家伤口长得差不多了,主治医生才让我们把手术切下来的肿瘤组织样本送去做的NGS。医生当时的意思是,用手术取出来的组织做会比较准,而且结果出来需要一段时间,正好可以衔接上术后是否需要辅助治疗的决策。我记得我们是在上海做的,大概等了十来个工作日出的报告。
不过每个医院和医生的习惯可能不太一样。我有个病友阿姨,她家是术后领先次复查,大概一个多月后才决定做的。所以感觉时间上并不是一般的“越快越好”,关键还是看主治医生的整体治疗方案怎么安排。你可以下次复查时再主动问问医生,就说家里很焦虑这个时间点,看他能不能给个更明确的建议。
别太慌,这个检测现在挺普遍的,就是为了看看有没有合适的靶向药机会。你们先安心照顾叔叔把身体养好,这比什么都重要。加油啊!
江西
哎,看到你的帖子特别能理解,我们家去年也经历过这个阶段,真的是一模一样,全家都慌得不行。我爸也是肺腺癌,比你爸大几岁。
我们当时是术后打概三周左右做的NGS检测,就是等病理报告全出来、我爸伤口愈合得差不多了的时候。主刀医生当时建议我们做,说对后续要不要化疗、用哪种靶向药有帮助。我记得是取了手术切下来的肿瘤组织去做的,好像说用那个样本比较准。
不过每个医院和医生习惯可能不太一样。我听说有病友是术后一个月复查时才决定做的。感觉你不用太着急,等叔叔恢复得好一点,再跟主治医生好好聊一次,问问他的具体想法。这个检测确实不价格实惠,我们当时花了小两万,但我觉得信息明确了,心里反而踏实点。
别太叫虑了,现在医学手段很多的。先照顾好叔叔的身体和心情,一步步来。加油啊!