胃癌HER2检测报告上“2+”是啥意思，要治疗吗？😥
有没有人懂胃癌的检测报告啊，帮我看一下，真的急死了😥
我爸今年58岁，上个月因为胃一直疼、吃不下东西去做了胃镜，洁果查出来是胃癌。前几天刚拿到那个什么HER2的免疫组化报告，上面写的是“2+”。医生当时病人多，就匆匆说了句“这个结果要结合FISH检测再看”，我也没敢多问。回家自己上网查，越查越懵，有的说2+就是样性要靶向治疗，有的说还不通常，看得我心慌。
我爸现在人瘦了好多，精神状态也不太好，我们全家都特别担心。这个“2+”到底算不算严重啊？是不是意味着通常要用那种很贵的靶向药？听说那个药副作用也挺大的，真的有用吗？有没有家里老人遇到过类似情况的？
我现在每天脑子里都是这个事，工作也静不下心。懂的来说说吧，哪怕一点点经验也好，给我指个方向。积分不多就37分，但真的悬赏求助，谢谢大家了！
5 个回答
主治医师
看到你为父亲这么着急，真的特别理解你的心情。在肿瘤科工作，每天都能见到像你这样为家人揪心的子女，这种感受我懂。你先别太慌，咱们一步步来看这个报告。
HER2检测报告上的“2+”，在医学上确实叫做“不确定”或者“可疑阳性”。医生建议结合FISH检测再看，这个处理是非常规范、非常正确的。我虽然不是胃癌专科的医生（我是看妇科肿瘤的），但肿瘤治疗里HER2检测的原理是相通的。简单说，“2+”就像是一个“灰色地带”，它不能直接判定为阳性，也不能说就是阴性，所以须要FISH这个更精确的基因检测方法来做较终裁判。
如果FISH检测确认是阳性，那意味着你父亲的胃癌属于HER2阳性型。这其实不完全是一件坏事，因为在治疗上多了一个非常有力的“武器”——就是你说的靶向药。我在临床上也接触过一些使用这类药物的患者家属，大家一开始都会担心费用和副作用。实话实说，药确实不价格实惠，副作用也是因人而异，有的人反应大些，有的人就还好。但它的意义在于，它为一部分患者提供了一个有效的治疗选择，很多时候能显著提高治疗效果。当然，用不用、怎么用，这完全取决于你父亲整体的病情支付方式、身体状况，以及主治医生团队的全面评估。
你现在心里乱，查资料越查越害怕，这很正常。但网上的信息太杂了，建议谨慎自己对号入座。当前较要紧的，就是配合医生把该做的检查（比如FISH）做完，然后拿着所有结果，和主治医生好好地、详细地谈一次。把你们的担忧、经济上的考虑，都坦诚地告诉医生。他们才能为你父亲制定出较合适的个体化方案。
记住，抗癌是场持久战，家属稳住心态特别重要。多给你父亲打打气，营养支持也要跟上。具体到治疗路径，通常要以你们就诊的医院和主治肿瘤科医生的意见为准，他们掌握你父亲较全面的情况。加油，一步一步来，会找到方向的。
安徽
看到你这个帖子，我特别能理解你现在的心情。我妈妈去年也是胃癌，当时拿到报告看到HER2（2+）的时候，我也是一头雾水，整晚整晚睡不着。
我们当时是在省肿瘤医院看的，一生也是说要再做FISH检测确认。哎，我记得那几天等结过特别煎熬，天天刷手机查资料，越查越害怕。后来FISH做出来是阴性，就没有用靶向药。我隔壁床的病友阿姨，她也是2+，但FISH是样性，后来就用了曲妥珠单抗，就是你说的那个靶向药。
说实话，那个药确实不价格实惠，副作用我阿姨说有拉肚子、没力气，但她说效果对她还挺好的，现在恢复得不错。所以真的别自己瞎猜，2+只是个初步结果，关键还得看FISH。医生让做这个检查是有道理的。
你现在较要紧的是陪着你爸，把该做的检查都做了。别自己吓自己，每个人情况真的不一样。我当时也是工作完全没心思，但后来想想，咱们乱了阵脚，老人更没依靠了。加油啊，一步步来，先等FISH结果出来再说！
浙江
哎看到你的帖子，真的特别能理解你现在的心情。我妈妈前年也是胃癌，当时拿到报告手都在抖。
我们当时HER2也是2+，医生也是说要再做FISH确认。我记得特别清楚，那个FISH检测等了差不多一周才出结果，那几天全家都吃不下饭。后来结果出来是阳性，确实用上了靶向药。
说实话那个药是挺贵的，医保能报一部分但自己也要掏不少。副作用的话我妈主要是手上起皮疹，还有拉肚子，不过医生给开了些外用药和止泻药，慢慢就好些了。她现在治疗完两年了，复查情况还挺稳定的。
你别太慌，2+不通常就是阳性，得等FISH结果。现在胃癌的治疗方案比以前多多了，听医生的安排一步步来。多给你爸做点营养好消化的流食，病人心态特别重要，你们家属通常要先稳住。
加油啊，都会好起来的！
江苏
看到你这个帖子，心里咯噔一下，特别能理解你现在的心情。我妈妈去年也是胃癌，当时拿到报告手都是抖的。
她那个HER2也是2+，跟你爸情况很像。我们当时也懵了，医身也是让做FISH检测进一步确认。哎，真的，那段时间全家都睡不好。
后来做了FISH，结果是阴性，就没用上靶向药。医生说2+就像个“中间地带”，得看FISH这个“裁判”咋么说。我姨父那边有个亲戚是3+，就用上靶向药了，效果确实有，但副作用也明显，拉肚子、没力气。
你别自己瞎查了，越查越慌。真的，赶紧约医生把FISH检测做了，那个才是关键。每个病人情况都不一样，听主治医生的较靠谱。现在胃癌治疗手段很多的，别太绝望。
加油啊，陪爸爸一起面对，这个时候家人支持特别重要。
天津
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我妈妈去年查出来也是胃癌，当时拿到报告手都是抖的。她那个HER2也是2+，跟你爸情况很像。
我们当时也懵了，一生也是说要做FISH检侧才能较后确定。后来做了FISH，结果是阴性，就没用上靶向药。我听说啊，这个2+就像个“待定”，得等FISH这个“裁判”来较终判读是不是真的阳性。如果是阳性，才需要考虑用那种靶向药（就是曲妥珠单抗吧好像）。
那个药确实不价格实惠，副作用我听说有的人会有点心脏方面的影响，但医生会监控的。不过你先别太焦虑，不通常就是阳性呢！我妈妈当时隔壁床的阿姨就是2+但FISH阴性，现在化疗效果也挺好的。
你现在较重要的就是配合医生把该做的检查做了，别自己瞎查，越查越海怕。多陪陪你爸爸，给他打打气，病人心态真的很重要。加油啊，一步步来，先等FISH结果出来！
