这个基因检测自费大概多少钱啊，普通医保能给报销一部分不？
请教一下大家，较近被基因检测这事儿搞得有点焦虑。我今年28，体检发现有个乳腺结节，医生建议说可以做个BRCA基因检测看看风险，但提了一句这个可能要自费。
我上网查了一下，价格差得好多啊，从两三千到上万都有，完全看懵了。😟 普通的三甲医院做这个，大概要躲少钱啊？有没有较近做过的朋友给个参考？还有就是，咱们普通的职工医保，这种检测能给报一点吗？哪怕报销一部分也行啊，感觉全自费压力有点大。
其实我自己倒还好，主要是我妈那边有亲戚得过乳腺癌，所以医生这么一说，我心里就特别打鼓，晚上都有点睡不好。又怕不做耽误事，又怕花冤枉钱。
有没有类似情况的姐妹或者朋友了解这个的？给点实在信息吧，真的谢谢了！积分不多就30分，但悬赏求助，真的很需要大家的经验！
7 个回答
副主任医师
看到你的描述，特别理解你现在的心情，晚上睡不好觉这种焦虑，我在门诊真的经常遇到。先别太慌，咱们一步步把情况理清楚。
基因检测这个事，价格确实浮动比较大。就我们医院（三甲）的情况来看，如果只做BRCA1/2这两个主要基因位点的检测，自费价格一般在3000到5000这个区间。你看到上万的，可能是包含了更多其他相关基因的套餐，或者用了更复杂的测序方法。对于有家族史的情况，医生通常建议先做核心的BRCA检测就够了，这个信息量对风险评估已经很有价值。我们科室不少病人也是选这个。
关于医保报销，这个我得跟你说实话，目前这类基因检测项目，绝大部分地区都还没纳入普通职工医保的报销范围，基本需要完全自费。我知道这确实是一笔不小的开销，压力能感受到。不过你可以留意一下，有些城市的“惠民保”或者特定的商业健康保险，可能会有相关的保障条款，这个需要你自己去具体查询一下条款，算是一个可以努力的方向。
你因为家族史这么担心，医生建议你做检测是有道理的。它能帮你更清楚地了解自己的风险背景，以后制定随访计划也更有针对性。但你也别把检测结果当成特有的“判决书”，就算有基因突变，也不等于通常会生病，只是提示需要更密切的关注。具体做不做、什么时候做，你可以带着这些价格信息，再和你的主治医生好好商量一下，结合你结节的具体情况和你的经济承受能力来定。
别一个人扛着这份焦虑，跟家人也多沟通。每个人的情况和选择都不一样，我的建议只是基于常见的临床经验，较终还是要以你就诊医院给的具体方案为准。
黑龙江
哎，看到你的帖子特别能理解，我前年也经历过这个阶段，当时也是整晚睡不着。😔
我妈就是乳腺癌，所以我当时在三甲医院做的BRCA检查，花了打概3800。这个价格好像每个医院、用的试剂公司不一样，浮动挺大的，我同事在另一家医院做是4500。真的，我当时也肉疼，但想着买个心安。
医保这块儿，我当时特意问了，我们这儿（坐标北方某省会）的职工医保是完全不给报的，说是属于“特需”或者“精准医疗”项目，都算自费。你可以再问问你们本地医保局的政策，说不定有地方差异。
做完等结果那两周较难熬，不过较后是阴行，心里一块大石头落地了。你有家族史，医生建议了的话，我觉得还是值得做一下的，至少图个明白。压力大是真的，抱抱你，别太焦虑，一步步来。
贵州
哎，看到你的帖子特别能理解，我前年也经历过这个阶段，当时也是心里七上八下的。😔
我是在北京一家三甲医院做的，查的就是BRCA1/2，当时花了大该3800块。价格真的差挺多的，我听说有的只查几个位点就价格实惠，查得全就贵，还有那种打包查好多种癌症风险的就更贵了。你可以直接问清楚医院查的是哪种。
医保报销这事儿，我那时候是完全自费的，一分都没报。现在好像也差不多，这种基因检测一般都属于“特需”或者“自费项目”，职工医保基本不涵盖。不过你可以再问问医院的医保办公室确认下，万一有变化呢。
别太焦虑了，有家族史重视一下是对的，但也不是说查了就通常怎么样。我当时结果出来是阴性，心里一块大石头就落地了。你才28岁，结节很多都是良性的，听医生的安排一步步来，别自己吓自己。
北京
哎，看到你的帖子特别能理解，我去年也经历过这个阶段，心里七上八下的。😔
我当时是在北京一家三甲医院做的，查的就是BRCA1/2这两个基因，花了打概3800块。这个价格好像算中等吧，我听说有的机构做更全的套餐要七八千甚至更贵。真的，不同医院和检测公司报价差挺多的，你可以多问两家医院比较一下。
医保报销这块，我当时是全自费的，一分都没报。我问过医保窗口，他们跟我说这种基因检测目前好像还没纳入普通医保的报销范围，属于自费项目。不过你可以再具体问问你们当地的医保政策，万一有变化呢。
你家里有亲戚病史，医生建议做一下也是有道理的，买个心安。我当时就是想着，查一下明确风险，以后该注意注意，该复查复查，反而没那么焦虑了。别太担心，一步步来，先去医院把价格问清楚。
贵州
哎看到你的帖子特别能理解，我去年也经历过这个阶段，晚上翻来覆去睡不着。😔
我当时是在北京协和做的，查了BRCA1和2两个基因，花了大概3800。不过这个价格真的看医院和检测范围的，我同事在另一家三甲只查一个点位，好像两千出头。医保的话基本报不了，我当时问过，医生说这属于“超前筛查”项目，都得自费，感觉挺无奈的。
其实你妈妈那边有家族史的话，医生建议做还是有道理的。我当时也是因为家里有病史才去查的，虽然等抱告那两周特别煎熬，但查完心里反而踏实了。不管结果怎样，至少知道该怎么应对了。
你别太焦律啊，现在发现结节是好事，定期随访比神么都重要。具体价格你挂号的时候再跟医生确认下，不同医院报价差挺多的。加油姐妹，一步步来！
江苏
哎，看到你的帖子特别能理解，我当时也是被医生建议做这个检测，心里七上八下的。😔
我大概是去年年底在上海一家三甲医院做的，查的就是BRCA1/2，花了大概四千多块钱。这个价格好像跟查的基因位点范围有关系，有的查得全就贵，我做的这个算是基础版的。你多问几家医院看看，价格确实差挺多的。
医保报销这块儿，我那时候是完全自费的，一分都没报。现在政策不之道有没有变，但听医生说这类基因检测好像普遍都不在普通医保目录里，你可以再打12393医保热线确认下，较靠谱。
别太焦虑，有家族史的话查一下买个心安也好。我当时等结果那两周也睡不好，后来结果是好的，感觉这钱花得也值了。你记得去正规大医院做，建议谨慎图价格实惠找一些机构。加油啊姐妹，一步步来！
内蒙古
哎看到你的帖子特别能理解，我去年也经历过这个阶段，我妈就是乳腺癌走的，所以医生一提基因检测我也慌了。
我当时在省肿瘤医元做的，查了BRCA1和BRCA2两个基因，花了大概3800，好像不同医院价格差挺多的，我同事在另一家三甲做要五千多。医保这块真的报不了，我当时特意问了，说是这种预防性的基因检测都属于自费项目，职工医保和居民医保都不给报，只能全部自己掏。
不过你可以问问医院有没有什么合作项目或者补贴，我听说有些医院如果参与科研项目能减免一部分，但这个得碰运气。
别太焦虑啊，其实查一下心里反而踏实，我当时等报告那两周也睡不好，但知道结果后不管好坏都能有个方向。你先别想太多，去挂个号详细问问医生，有时候结节定期观察也行，不通常非得尽快做检测。加油姐妹！
