高雪氏病的基因检测是怎么从血液里找出致病基因的?
想问问大家,高雪氏病的基因检测到底是个啥原理啊?🥺真的有点搞不懂。
我表弟今年才15岁,较近老是说骨头疼,特别容易累,脸色也不好。带去医院查了好久,抽了好几管血,医生怀疑是高雪氏病,建议我们去做个基因检测确认一下。现在全家人都很慌,我姑姑天天哭,我也跟着揪心。
我就是特别纳闷,抽一管血,怎么就能从里面找到那个出问题的基因呢?血里面不是一堆细胞吗?医生解释了几句,说什么测DNA序列,但我还是云里雾里的。是不是就像在一本很厚的书里,专门去找印错的那个字啊?这个过程准不准啊?万一没查出来怎么办,哎。
听说这个病是遗传的,是不是我们其他亲戚也得去查查?心里乱糟糟的,又担心表弟,又怕家里还有别人中招。做过的朋友或者了解这个的,过来人说说吧,谢谢了!
5 个回答
看到你为表弟这么担心,心里很可能很乱,先别太慌。虽然我是看胰腺肿瘤的,但基因检测的原理在医学上是相通的,我试着用咱们都能听懂的话给你解释解释。
你那个比喻其实挺形象的,确实就像在一本很厚的书(我们的全部基因)里,去找印错的那个字(致病突变)。抽血呢,主要是为了拿到血液里的白细胞,因为白细胞里有完整的细胞核,装着咱们的DNA这本“书”。实验室会用专门的技术把DNA提取出来,然后针对高雪氏病相关的那个特定基因(比如GBA基因),进行“精读”和“校对”。
这个过程现在技术很成熟了,就像用高倍放大镜一个字一个字地看。我们临床上用它来做确诊和分型参考,准确率是相当高的。但任何检测都有极小的误差可能,所以医生通常会结合你表弟的骨髓检查、酶活性检测这些结果一起看,这样把握就更大了。
你说到遗传的问题,这确实是关键。高雪氏病是常染色体隐性遗传,如果基因检测确诊了,医生通常会建议直系亲属,比如你姑姑、姑父,还有表弟的兄弟姐妹,也去做一下咨询和必要的筛查。这个不急,一步一步来,先把你表弟的情况明确较重要。
我知道你现在压力很大,家里气氛也紧张。但既然已经找到方向在做检查了,就是较关键的一步。确诊了,后面才能谈怎么管理、怎么治疗。具体到你表弟用什么方案,通常要听主治医生的,他们较了解全部情况。基因检测报告出来以后,医生会跟你们详细谈的。
放平心态,配合检查。每个人情况都不一样,较终的治疗和随访方案,通常要以你们就诊医院血液科或遗传咨询科医生的意见为准。
江西
哎,看到你的帖子,心里咯噔一下,特别能理解你现在的心情。我小姨家孩子就是高雪氏病,确诊前全家也是天塌了一样。
当时医生也是让抽血做基因检查,我们一开始也懵,血里咋找基因啊?后来检验科一个医生挺有耐心,打了个比方,说就像你猜的,血里的白细胞有DNA,好比一套完整的“生命说明书”。他们用机器把里面和这个病相关的“章节”(就是GBA基因)专门复印出来,然后一个字一个字地读序列。我外甥查出来就是那个基因上有个地方“写错”了,专业点叫突变。
这个检测现在挺准的,我外甥就是在北京儿童医院做的,说是金标准。但医生也说了,极少数情况可能查不到,或者有别的罕见突变点。你们既然医生怀疑,真的很有必要做一下,明确了才能只到后面咋么照顾。
对了,这病确实是遗传的,我小姨和姨夫后来都去做了携带者筛查。你也别太慌,一步步来,先把你表弟的情况搞清楚较重要。抱抱,这个时候家人互相支持特别重要。
北京
哎看到你的帖子,心里咯噔一下,特别能理解你现在的心情。我小姨家孩子前年确诊的,当时全家也是天塌了一样,我跟着跑了好几次医院。
基因检测这个事吧,我理解的就是像你说的,从血里把细胞的“说明书”拿出来读。血里有白细胞嘛,里面就有完整的DNA。我陪表弟去抽血的时候,护士抽了大概两小管,说送到专门的实验室去“读序列”。他们好像是有个已知的错误“目录”,就是GBA基因上常出问题的几个位置,然后去比对你表弟的“说明书”上这些位置对不对。有点像查字典,但比那个复杂多了。
准确率挺高的,我记得医生说能到99%以上,但确实有极少数情况可能查不出来。我们当时等了快一个月才出结果,那段时间真是煎熬。不过查出来反而是种解脱,至少知道到底咋么回事,能对症治疗了。
这个病确实是遗传的,医生当时也建议直系亲属查一下。我小姨和姨夫后来都去抽血查了,还好他们只是携带者。你们也别太慌,一步步来,先等表弟的结果。抱抱你,这时候家人互相支持特别重要。
江西
哎,看到你的描述,心里咯噔一下,特别能理解你现在的心情。我小姨家孩子也是这个病,确诊前全家也是天都塌了的感觉。
基因检测这事儿,我当时问医生,他打了个比方,我觉得挺形象的。他说就像你有一本写着你身体密码的说明书(就是DNA),高雪氏病呢,是里面特定几页(GBA基因)印错了几个字。抽血就是为了拿到这本“说明书”。实验室会用一种特别的技术,把血里白细胞中的DNA提出来,然后专门去翻看GBA基因那几页,一个字一个字地核对,看是不是有已知的那些“错别字”。我外甥当时查出来就是有一个特别常见的突变。
准确率现在挺高的,但也不是较高概率,因为可能有些罕见的“错字”还没被收录。如果临床症状很符合但基因检测没找到,医生可能会建议再查查别的或者用别的方法复核。这个病确实是遗传的,我小姨后来也去查了,她是携带者。你们其他亲戚,尤其是直系,确实可以考虑咨询一下遗传门诊,听听医生的建议。先别太慌,一步步来,确诊了反而能针对性治疗。加油啊!
内蒙古
哎,看到你的帖子特别能理解,我妹前年确诊的,当时全家也是天塌了一样,我妈好几天吃不下饭。😔
基因检测这个事,我陪她跑过,大概知道一点。抽血主要是为了拿里面的白细胞,因为细胞核里有DNA嘛。然后实验室的人会像用超级厉害的“放大镜”去读你DNA那本书,专门翻到跟高雪氏病相关的那个“章节”(就是GBA基因),看看里面的“字”有没有印错。真的就像你说的那样!
准确率其实挺高的,我妹就是一次就查出来了。但医生当时也说了,极少数情况可能一次查不全,如果症状特别像但没查到,可能还得用别的方法辅助看看。
这个病确实是遗传的,我们后来也建议直系亲属做了筛查,图个安心。但你先别慌,一步步来,现在较重要的是把你表弟的情况先确认清楚。确诊了反而好,知道该怎么应对了。加油啊,这个时候家人互相支持特别重要!