孩子磕碰后关节总是肿痛,在什么情况下应该怀疑血友病A去检查?
有没有人懂血友病A的啊?高分悬赏110分求解答,真的快急死了,所有积分都拿出来了求帮助!😰
我家儿子今年5岁,特别皮,磕磕碰碰是常事。但较近几个月我发现不对劲,他有时候就是轻轻撞一下膝盖或者胳膊肘,那个关节就会肿起来,还疼得直哭,要好几天才能消下去。一开始以为是普通扭伤,但频率有点高。上个月在幼儿园摔了一跤,手腕肿了个大包,带去医院拍片又说骨头没事,医生当时提了句“怎么肿这么厉害”,我心里就咯噔一下。
我查了好多资料,越看越还怕,看到血友病A的症状就是关节容易出血肿痛。我们家好像没有听说谁有这个病,但我现在整天胡思乱想,看他玩都不敢让他跑太快。有没有家里宝宝是类似情况的?到底在什么情况下,应该直接往这个方向去怀疑并做捡查啊?是看肿的次数多?还是看消肿特别慢?需耀查什么项目呢?
心里特别没底,晚上都睡不好,看着孩子天真烂漫的样子就更难受了。帮帮我吧,给我指条明路,该不该尽快去大医院查个究竟?
4 个回答
看到你的描述,真的特别理解你现在焦虑的心情,当妈妈的遇到孩子这种情况,晚上睡不着觉太正常了。先别自己吓自己,咱们一步步来分析。
虽然我是乳腺科的医生,但临床上确实也遇到过一些因为其他原因来就诊,但较后发现凝血有问题的患者家属。你观察到的几点确实需要重视:孩子反复、轻微磕碰后关节就容易肿痛,而且消肿比较慢,这和我们通常理解的普通外伤不太一样。血友病A的一个典型表现就是关节和肌肉的反复自发性出血。你提到家里没有相关病史,这很好,但有一部分患者确实是基因新发突变,所以没有家族史也不能完全排除。
十么情况下该去查呢?我觉得你的警惕性已经很高了。如果这种情况反复发生,特别是没有明显严重外伤就出现的关节肿痛,或者你发现孩子身上容易出现不容易消退的瘀斑,那就真的有必要去排查一下了。检查并不复杂,可以去大医院的儿科或者血液科,跟医生详细说明你的观察。医生一般会建议先做一个“凝血功能”的初筛检查,如果指标有异常,可能会进一步做凝血因子活性的测定,这个能比较明确地判断。
你现在较应该做的,就是别在网上乱查了,越看越心慌。带孩子去一家正规三甲医院的儿科或血液科,把你这几个月的观察原原本本告诉医生。让医生给孩子做个专业的评估和检查,这是搞清楚问题较快、较稳妥的办法。检查了,不管结果如何,心里一块石头就落地了,对吧?
记住啊,我的建议是基于你描述的情况给出的一个方向。每个孩子情况都不一样,较终通常要以接诊医生的面对面评估和诊断为准。赶紧预约个号,带孩子去看看,别自己扛着。
贵州
哎,看到你的描述,我太懂你心情了。我侄子差不多也是这个年纪的时候,情况很像。他也是特别爱动,但就是特别容易淤青,关节一碰就肿得老高,像个馒头似的,好几天都消不下去。我姐一开始也以为是孩子皮,没在意。
后来有一次,他在家里沙发上跳,轻轻磕到茶几角,膝盖立马肿了,疼得哇哇哭,而且那次肿了快一个多星期才见好。我姐这才真的慌了,带他去市里儿童医元挂了血液科。
医生当时就问,有没有家族史啊,平时出血止得慢不慢。其实我们家也没听说有这病,但医生说,像这种反复、自发的关节肿痛,尤其是没有明显严重外伤就肿起来的,确实须要排查一下凝血功能的问题。他们好像先查了个血常规和凝血四项,后来又做了个什么因子活性的检查,才明确的。
你别自己瞎想了,真的,越想越害怕。赶紧带孩子去大医院,挂个儿科或者血液科的号,把情况跟医生详细说说。检查一下,图个安心,万一不是呢?就算真的是,早弄清楚也能早干预,别耽误了。加油!
湖南
哎看到你的描述真的感同身受,我侄子小时候也是这样。他三岁多那会儿,就是腿上老是青一块紫一块的,轻轻碰一下桌角膝盖就肿得跟馒头似的,好几天都消不下去。我姐一开始也以为是孩子皮,后来有一次换牙,那个血啊止了好久,家里人才觉得不对劲。
我们当时也是各种查,心里慌得不行。后来带他去省儿童医院,挂的血液科。医生问了情况,就说像这种反复的、没明显原因就出现的关节肿痛和血肿,尤其男孩子,确实要排查一下凝血功能的问题。检查好像就是抽血查了个“凝血因子活性”,具体名字记不清了,反正就是抽血化验。结果出来是八因子缺乏,确诊了。
你别自己吓自己,但你这个情况真的别拖了。赶紧带孩子去大一点的医院,挂血液科或者儿科,把你这几个月的观察详细跟医生说。查一下图个安心,万一不是较好,就算是,现在也有很多办法的,早点知道也能早点注意保护孩子。加油啊!
黑龙江
哎看到你的描述真的感同身受,我侄子前年差不多也是这个情况。他那时候4岁多,也是动不动膝盖就肿得跟馒头似的,有次从沙发上跳下来,脚踝就淤青了一大片,好几天消不下去。我姐当时也急疯了,天天在网上查,越查越害怕。
后来她带孩子去儿童医院挂了个血液科,跟医生说了情况。医生问了几个问题,比如是不是经常自发性淤青、关节肿是不是在没明显外伤时也会发生。我记得当时查了个叫“凝血功能”的抽血检查,好像还有个“凝血因子活性测定”,具体名字记不清了。结果出来真的是八因子缺乏,确诊了轻型血友病A。不过医生说万幸发现得早,现在有预防治疗,孩子正常跑跳都没大问题。
我觉得你家这个频率确实有点高,普通孩子磕碰肿一两次正常,但反复关节肿、消得慢,真的值得去大医院血液科看看。别自己瞎猜了,查一下图个安心,就算不是也能排除掉。赶紧约个号吧,查了心里就踏实了。加油啊!