HER2基因检测具体是怎么做的，原理是什么？
救救孩子吧，真的有点慌😥 我妈上周刚做了乳腺手术，病理报告出来了，医生建议我们去做一个HER2基因检查。我完全懵了，这是个啥检查啊？
我妈今年56岁，手术切出来的肿块病理说是浸润性的。医生提这个检测的时候语气挺严肃的，说跟后续用药关系很大。我网上搜了一下，越看越糊涂，有的说是抽血，有的说是用原来的病理切片再做化验，到底哪个对啊？
心里特别没底，主要是怕耽误妈妈的治疗。这个检测的原理到底是十么？为什么它对治疗这么重要呢？是不是样性就特别不好啊？这几天一想到这个就失眠，又不敢在妈妈面前表现得太焦虑。
有没有了解情况的朋友或者病友家属能帮忙解释一下？具体是怎么操作的，疼不疼？大概要等多久出结果？真的拜托大家了，积分不多但悬赏71分求助，急！
3 个回答
副主任医师
看到你的描述，特别能理解你现在的心情，别太慌，我们一步一步来。你妈妈这个情况，我们乳腺科几乎天天都能遇到，家属一开始都是懵的，这很正常。
HER2检测，确实是用手术切下来的那个病理组织块（或者切片）来做的，不是抽血。你可以把它理解成给癌细胞做一个更精细的“身份鉴定”。原理简单说，就是通过一种特殊的染色方法（免疫组化），去看看癌细胞表面是不是有太多叫做“HER2”的蛋白。如果这个蛋白过度表达了，就提示是HER2阳性。有时候结果不明确，还会加做一个叫“FISH”的检测，直接在基因层面看看这个基因有没有扩增。
你问为什么重要，哎，这恰恰是现代乳腺癌治疗进步的关键。HER2阳性的乳腺癌，以前确实比较棘手，但现在我们有非常好的、针对它的靶向药物。所以这个检测结果，直接决定了你妈妈后续能不能用上这些效果明确的药。医生严肃对待是好事，说明在为你妈妈制定较精准的方案。
操作上你完全不用担心，不需要妈妈再受一次罪，就是用原来的标本在病理科做化验。一般需要几个工作日到一周左右出结果，具体时间不同医院有点差别。这段时间较难熬，但尽量调整好自己，你的情绪稳定就是对妈妈较好的支持。结果出来以后，主治医生会结合所有情况，跟你详细讨论后续的治疗选择。记住，每个人的病情都是独特的，较终方案通常要和你妈妈的主治医生团队共同确定。
湖北
哎，看到你的帖子特别感同身受，我妈妈去年也经历了几乎一模一样的过程，当时我也慌得不行，整晚睡不着。
你搜到的信息有点混了，HER2检测不是抽血，就是用手术切下来的那个病理组织（就是蜡块或者切片）在实验室里做的。原理好像是看癌细胞表面一种叫HER2的蛋白多不多，或者基因有没有扩增，太专业的具体我也说不清。但医生当时跟我们强调，这个结果直接决定能不能用上那种比较有效的靶向药，所以真的非常非常重要。
我们当时是直接在医院病理科做的，不用病人再去受罪，就是把原来的标本拿去化验。大概等了一周多出的结果，那几天真是度日如年。
别太害怕，这个检测就是为了找到较适合的治疗方案。我妈妈就是HER2阳性，后来用了靶向药，现在情况挺稳定的。你妈妈的具体情况通常要多跟主治医生沟通，他们较清楚。加油啊，这个时候自己通常要稳住，你是妈妈的主心骨！
湖南
看到你的帖子，真的特别能理解你现在的心情。我妈妈去年也是着个情况，当时我也慌得不行，整晚睡不着。
HER2检测一般就是用手术切下来的那个病理组织块去做的，不用重新抽血或者再取一次样。我记得当时医院是把妈妈的病理切片和白片送到检验科，大该等了一周左右出的结果。原理好像是检测那种蛋白有没有过度表达，医生说是为了看能不能用上靶向药。
我妈妈当时结果是两个加号，后来又做了个FISH检测确认。哎，那段时间等结果真是煎熬，天天盯着手机等医院电话。不过后来医生根据这个结果定了治疗方案，现在妈妈治疗一年多了，情况挺稳定的。
你别太焦虑，这个检测现在很常规的，就是为了更精准地用药。每个医院出结果时间不太一样，你可已问问医生具体要等多久。加油啊，这个时候你自己也要保重身体，才能好好照顾妈妈。
