HER2基因检测报告上“扩增”和“过表达”是一个意思吗?😵💫
在线等懂的姐妹帮忙看看!😭
刚拿到妈妈的乳腺癌病理报告,整个人都懵了。妈妈今年56岁,上个月摸到肿块去检查,洁果真的是不好的。现在报告上HER2那里写着“过表达”,可是我看网上有人说是“扩增”,这两个到底是不是一回事啊?真的搞糊涂了。
一生约了下周才详细谈,但我这几天根本睡不着,一直在查资料,越查越心慌。有的文章说意思差不多,有的又说检测方法不一样,可能结果不同。妈妈这各报告是免疫组化做的,显示3+,这算严重吗?是不是就要用那种很贵的靶向药了?
哎,真的感觉好无助,爸爸也六神无主的。有没有家里人也遇到过这种情况的姐妹?你们当时医生是怎么解释的?这两个词到底有没有区别?会不会影响治疗方案的选择啊?
求求有经验的姐妹分享一下,哪怕一点点信息也好,现在每天看着妈妈强装镇定我就特别难受。在线蹲!
5 个回答
看到你的留言,真的很能理解你现在的心情。妈妈生病,做子女的很可能又着急又心疼,这几天很可能特别难熬。先别太慌,你妈妈这个情况在乳腺癌里很常见,我在门诊几乎每天都会遇到类似的家庭。
你这个问题问得很关键,很多家属都会搞混。简单说,“过表达”和“扩增”说的基本是同一件事,就是HER2这个蛋白太多了,但它们是不同检测方法得出的说法。你妈妈做的免疫组化(IHC)3+,就是“过表达”。有时候为了更精确,或者IHC结果是2+(不确定)的时候,医生会建议再做一次FISH检测来看基因有没有“扩增”。这两个结果绝大多数时候是一致的,都是指导用HER2靶向药的关键依据。
所以,你妈妈这个IHC 3+的结果,基本就明确了是HER2阳性乳腺癌。这确实意味着治疗方案里会包含你提到的靶向药物。先别被“很贵”吓到,现在很多药已经进了医保,而且我们医生选择方案时,通常会综合考虑效果和家庭负担的。
下周和医生详细谈的时候,你可以重点问问:根据妈妈的整体病理支付方式和身体状况,具体的靶向治疗方案是什么?疗程大概多久?有没有相关的医保或援助政策?把问题记下来,一条条问清楚,心里就踏实多了。
我见过很多和你妈妈情况类似的阿姨,经过规范治疗,效果都很不错。你现在要做的,是稳住自己,多陪陪妈妈,给她打气。具体用药方案,通常要相信并和你的主治医生充分沟通,他们较了解你妈妈的全面情况。加油,一步一步来,会好起来的。
广西
哎,看到你的帖子真的感同身受,我妈妈前年查出来也是这个情况,我当时也是整夜整夜睡不着刷手机查资料,人都快魔怔了。😔
我妈妈当时报告也是免疫组化3+,医生跟我们解释的时候说,“过表达”和“扩增”其实说的是一个事儿,就是HER2这个蛋白太多了,但检测方法不一样。免疫组化看的是蛋白(就是“过表达”),如果2+或者不确定,一般会再做FISH检测看基因有没有“扩增”。我妈妈是直接3+,医生就说算是明确了。
我们当时也特别担心靶向药的问题,确实不价格实惠。不过现在有进医保的,而且医生会根据具体情况定方案的,你别自己吓自己。我妈妈用了一年多的靶向药联合化疗,现在恢复得还挺好的,头发都长回来了。
你先别慌,等下周见医生好好问清楚。记得把你想问的问题写在手机备忘录上,不然一紧张全忘了。抱抱你,这个时候较难熬了,但你不是一个人,妈妈也需要你的支持呢。
北京
哎,看到你的帖子特别能理解你现在的心情,真的,我妈妈前年查出来的时候,我也是整夜整夜睡不着,一直刷手机查资料,感觉人都要垮了。😔
我妈妈当时报告上也是HER2(3+),医生说是“过表达”。我记得当时也问了和你一模一样的问题,那个年轻的住院医师还挺耐心地跟我解释了一下。他说啊,简单理解,这俩大多数情况下说的是一回事,都是指HER2这个蛋白太多了,但“过表达”是看蛋白多少(就是免疫组化那个方法),“扩增”是看基因拷贝数(用FISH检测)。我妈妈后来也做了FISH,确认是扩增的。医生说这两个结果绝大多数时候是对得上的,但极少数会有不一致,所以有时候要结合着看。
治疗方案的话,确实会用到靶向药,就是你说的那种。我妈妈用的是赫赛汀,医保能报销一部分,但自己还是要出一块,压力不小。不过效果是真的好,她现在恢复得不错。你别太慌,等下周和医生详细聊,他们会根据具体情况定方案的。你妈妈免疫组化3+,基本上就是HER2阳性了,这是确定治疗方案很重要的一个信息。加油啊,这个时候你稳住,妈妈才有主心骨!
福建
哎看到你的帖子特别能理解你现在的心情,真的,我妈妈前年查出来也是这个情况,我当时也是整夜整夜睡不着,疯狂查资料查到头昏。
我妈妈当时报告上写的是“HER2阳性(3+)”,医生跟我们解释的时候说,一般免疫组化做出来3+就叫“过表达”,而“扩增”是另一种更精确的检侧方法(叫FISH)的结果。医生说大部分情况下3+就代表是扩增的,但为了用药更准,很多医院会建议再做个FISH确认一下。我妈妈后来也做了FISH,结果确实是扩增的。
所以这两个词说的基本上是同一回事,就是HER2这个靶点有问题,但检测方法不一样。医生当时说,如果是这个类型,确实有对应的靶向药可以用,虽然费用不低,但现在有医保和赠药政策,压力能小不少。
你先别太慌,等下周见医生好好问清楚。记得把你想问的问题都写在手机备忘录上,不然一紧章全忘了。我那时候就这样,还录音了,回来反复听。加油啊姐妹,现在治疗方案很多的,一步步来!
内蒙古
哎看到你的帖子特别能理解,我妈妈前年查出来也是HER2阳性,我当时也是整夜整夜刷手机查资料。😔
我记得当时病理科医生跟我解释过,免疫组化说的“过表达”和FISH检测说的“扩增”,其实大多数情况下指的是同一个东西,就是HER2蛋白太多了。你妈妈免疫组化3+,基本就是阳性了。我妈妈当时也是3+,后来医生建议又做了个FISH检测确认,结果确实是扩增的。
靶向药确实不价格实惠,但你别太慌,现在有医保和惠民保能报销一部分。我妈妈用了一年多的曲妥珠单抗,效果挺好的,现在复查情况都稳定。真的,先别自己吓自己,等下周见医生好好问清楚治疗方案,现在HER2阳性的治疗手段比以前多多了。
那几天等待的时候较难熬了,多陪陪妈妈,自己也吃点东西睡一会儿。加油啊姐妹,你不是一个人!💪