HER2检测结果是（3+）阳性，接下来该怎么办啊？
救救孩子吧，今天拿到免疫组化报告，看到HER2（3+）阳性这几个字，手都在抖。😰
我今年才28岁，上个月自己摸到左边乳房有个小硬块，不痛不痒的，本来没太当回事。后来被我妈催着去做了检查，穿刺结果刚出来。医生说这是乳腺癌的一种指标，而且这个阳性好像意味着什么“侵袭性”比较强？具体我也没太听明白，当时脑子一片空白，就记得“阳性”两个字在脑子里嗡嗡响。
我现在真的特别慌，完全不知道下一步该干什么。医生是说还要做进一步的检查，比如FISH检测确认？然后才能定治疗方案。但我现在整个人都是懵的，网上查了一下说什么的都有，有的说要靶向药，有的说还要化疗，越看越害怕。
有没有过来人或者懂行的朋友啊？这个结果是不是很严重？接下来具体该怎么做，是先找大医院挂号，还是直接等现在医院的安排？感觉每一步都好迷茫，怕走错了耽误时间。
有经验的姐妹或者朋友说说呗，给我指条路吧。积分不多，悬赏20分，但真的特别特别急，先谢谢大家了！
3 个回答
副主任医师
看到你的描述，完全能理解你现在的心情，手抖、脑子空白，这太正常了。先深呼吸一下，别怕，我们一步一步来。我在肿瘤科工作这么多年，见过太多和你情况相似的年轻患者，拿到报告的那一刻都和你一样慌，但我想告诉你，HER2（3+）阳性虽然听起来吓人，但现在有非常明确的、有效的治疗路径，绝不是束手无策的绝境。
你医生说得非常对，免疫组化3+，按照规范是需要再做一次FISH检测来较终确认的。这就像是个“双保险”，确保结果万无一失，因为后续的治疗选择和这个结果紧密相关。这一步建议谨慎跳过，等这个较终结果出来，你的主治医生才能给你制定较精准的方案。
关于你查到的信息，靶向治疗和化疗确实都是HER2阳性乳腺癌非常重要的治疗手段。简单说，HER2阳性意味着癌细胞表面有个“靶子”，我们现在有非常好的“导弹”（就是靶向药）能精准地打过去。所以，这个指标阳性，在某种程度上反而是件“好事”，因为它给了我们一个非常明确的攻击目标。临床上，这类患者经过规范的综合治疗，效果往往很不错。具体是先手术还是先用药，用哪些药组合，这需要根据你后续的全身检查（比如CT、骨扫描等）结果来定，看疾病的具体支付方式。所以，你现在要做的，不是自己上网乱看吓自己，而是信任你的医生，配合完成这些必要的检查。
我建议你，就在你现在就诊的医院，或者如果你觉得不放心，去一家三甲医院的乳腺专科或肿瘤内科，挂个号，把已有的报告都给医生看。让医生给你系统地安排接下来的检查。每一步医生都会告诉你该做什么。千万不要自己乱了阵脚。我们科室很多年轻的HER2阳性患者，治疗后都恢复得很好，回归了正常生活。你才28岁，身体底子好，更是优势。
记住，现在乳腺癌治疗已经非常个体化了，我的建议是基于一般情况。较终的所有决策，通常要和你面对面沟通的主治医生团队共同商定。加油，稳住心态，你不是一个人在战斗。
江苏
看到你这个帖子，我手都抖了一下，太懂你现在的感受了。😢 我妈妈前年查出来也是HER2（3+），当时我们全家都懵了，感觉天要塌了。
别慌别慌，听我说，领先步建议谨慎自己瞎查，越查越害怕。医生说要再做FISH确认是对的，我妈妈当时也做了这个，就是为了更准。我记得她是在省肿瘤医院看的，挂的乳腺专科。
接下来就是找对医院和医生，这个太关键了。我们当时是托人打听，找了个看这个比较有经验的主任。治疗方案确实是靶向药加化疗，我妈用的是赫赛汀，已经治疗一年多了，现在情况挺稳定的。不过每个人方案都不一样，你通常要听主治医生的。
你现在较要紧的是稳住情绪，找一家靠谱的三甲医院或者肿瘤专科医院，把该做的检查都做了。一步步来，别怕，这个现在有好多办法的。加油啊姐妹，我妈妈都能挺过来，你这么年轻，通常可以的！
云南
看到你这个帖子，我眼泪都快下来了，真的特别懂你现在的心情。😢 我妈妈前年查出来也是HER2（3+），当时我们全家都慌了，感觉天要塌了一样。
你先别自己吓自己！这个结果确实意味着可能需要用靶向药，但真的不是治疗方案有限。我妈当时在省肿瘤医院做的，医身让加做了一个FISH检测，确认了阳性后，就定了方案。她用了曲妥珠单抗（就是赫赛汀）联合化疗，一个疗程下来，效果还挺明显的。现在两年了，复查情况一直很稳定。
你现在建议谨慎自己乱查了，越看越焦律。听医生的，先把该做的检查都做了。如果对现在的医院不放心，我建议你直接去大一点的肿瘤专科医院挂个专家号，多听听不同医生的意见。我们当时就是跑了两个医院，较后选的方案心里更踏实。
记住啊，这一步一步来，急不得但也别拖着。找对医生跟对方案特别重要。加油啊姐妹，现在医学进步很快，这个分型反而有很明确的药可以用，通常要有信心！
