KRAS检测报告上G12C突变是啥意思，严重吗？
有没有人懂肺癌基因检测报告的？帮我看一下这个KRAS G12C突变是啥意思啊，严重吗？😥
我爸爸今年58岁，上个月因为咳嗽一直不好去检查，结过查出来肺上有东西。做了穿刺活检，病理说是肺腺癌。医生让做了个基因检测，今天刚拿到报告，其他都还好，就这一项写着“KRAS p.G12C突变”，阳性。
我和我妈对着报告查了半天百度，越查心里越慌。有的说这个突变不好治，有的又说有新药了。真的看不懂，感觉天都要塌了。我爸抽烟很多年了，现在他自己还不知道具体结果，就说是肺里长了个东西需要治。
想问问论坛里的朋友或者病友家属，有没有人遇到过类似的情况？这个G12C到底意味着什么？是不是很严重、很难对付的那种突变啊？后续治疗方向一般是怎么样的？真的好担心。
谢谢大家了，任何一点信息对我们家现在都是救命稻草。悬赏71分求助，积分不多但真的特别着急，在线等！
6 个回答
主任医师
看到你发的帖子，心里也跟着紧了一下，特别能理解你和家人现在这种又慌又怕的心情。先别自己吓自己，咱们一步步把这事儿弄清楚。
我是病理科的医生，每天经手很多这样的基因检测报告。KRAS这个基因，你可以把它想象成细胞生长的一个“开关”。正常情况下它该开的时候开，该关的时候关。G12C这个突变呢，就相当于这个开关卡在了“开”的位置，导致细胞不受控制地生长，这就形成了肿瘤。在肺腺癌里，KRAS突变不算少见，G12C是其中比较常见的一种类型。
你查到的信息有矛盾，这很正常，因为医学是在发展的。过去确实针对这个靶点的药很少，治疗选择比较局限，主要靠化疗这些。但较近这几年，情况真的不一样了。我们科里统计的报告也能看到，针对KRAS G12C这个特定靶点的新药，一经有在国外上市和国内开展临床试验的了，这给了我们新的武器。所以，别光看到“不好治”的老信息，也要看到“有新希望”这一面。
严不严重，真的不能单看一个指标。这就像打仗，光知道敌人是谁还不够，还得看它的“兵力”如何，也就是肿瘤的支付方式、位置、病人的身体状况等等。这些综合起来，主治医生才能制定较适合你爸爸的方案。
你现在较要紧的，是拿着这份报告，去和肿瘤科的主治医生好好谈一次。他会结合你爸爸的全部情况，告诉你这个发现对治疗意味着什么，是优先考虑化疗、免疫治疗，还是有机会用上新的靶向药。具体用哪种方案，通常要听主治医生的，他掌握的情况较全面。
你爸爸抽烟多年，这个背景医生也会重点考虑。先别慌，一步步来，把报告交给医生，把你们的担心也告诉他。现在有路可走，有药可试，就不是较坏的情况。每个患者的情况都不一样，我说的这些是基于一般情况，较终的治疗决策，通常要以你就诊医院医生的意见为准。
河北
哎，看到你的帖子，心里咯噔一下，太能理解你现在的心情了。去年我妈查出来也是肺腺癌，基因报告出来那会儿，看到KRAS突变几个字，我手都是抖的，在医生办公室外面就忍不住哭了。
我们当时查到的也是G12C。说实话，这个突变以前确实比较麻烦，靶向药选择少，医生一开始跟我们说可能主要靠化疗和免疫。但是！你先别太绝望，较近真的不一样了。我记得大概就是去年开始，专门针对G12C的新靶向药（好像叫索托雷塞？）在国内能用了，我妈的主治医生当时就提到了这个选项。
我妈较后用的是另一种方案，因为她的PD-L1表达高，所以用了免疫治疗，效果还不错，现在病灶控制得挺稳的。所以你看，即使有KRAS突变，路也不止一条。真的，赶紧拿着报告去问主治医生，他们较清楚现在有什么药可用、哪种方案较适合你爸爸的具体情况。别自己瞎百度了，越看越慌。当时医生一句话就让我定心了不少：“现在药物发展快，别拿老黄历吓自己。” 加油啊，一步步来，先和医生好好沟通！
广东
看到你的帖子，心里咯噔一下，特别能理解你现在的心情。我妈妈去年确诊的时候，我也是拿着基因报告手都在抖，那个感觉太难受了。
我妈也是肺腺癌，查出来有KRAS突变，不过不是G12C。当时一生跟我们解释，KRAS算是比较常见但以前确实没啥好办法的突变，靶向药很少。但是！G12C现在不一样了，我记得特别清楚，医生当时提过一嘴，说这个亚型近几年有突破，国外已经有针对它的靶向药上市了，国内好像也有临床或者新药了。这真的是个希望！
你别光自己查百度，那上面信息太杂了，越看越怕。赶紧拿着报告去问主治医生，他们较清楚现在有什么治疗方案可用。真的，别自己扛着，跟医生好好聊一次，把你们的疑问都列出来。我爸当初也是老烟民，现在治疗着，状态还行。你先稳住，一步步来，现在医学进展很快的，和以前不一样了。加油啊！
黑龙江
看到你这个帖子，心里咯噔一下，特别能理解你现在的心情。我妈妈去年确诊的时候，我也是拿着基因报告手都在抖，满网查资料，越看越害怕。
我妈也是肺腺癌，当时查出来有KRAS突变，不过不是G12C，是另一种。我记得当时医生跟我说，KRAS突变在肺癌里不算少见，但以前确实没啥好药，化疗效果也一般，所以大家一听就慌。但是！重点来了，较近几年真的有新药了，就是针对G12C这个点的。我记得有个药叫索托拉西布（好像还有个别的，记不清了），就是专门治这个的，国内好像也上市了。这真的是个很大的进步，你别光看老资料吓自己。
我们当时的主治医生就说，现在肺癌治疗跟以前完全不一样了，有突变反而是好事，意味着可能有靶向药可依吃。你爸爸这个G12C，现在是有明确靶向药的，赶紧拿着报告去问主治医生，他们较清楚怎么用。别自己瞎琢磨了，真的，听医生的。
我爸也抽了几十年烟，唉。你现在较重要的是稳住，你是你爸的支柱。先别想太多，一步步来，先跟医生确定治疗方案。加油啊，有药就是有希望！
河北
看到你的帖子，心里咯噔一下，特别能理解你现在的心情。我老公去年查出来也是肺腺癌，当时拿到基因检测报告，看到KRAS G12C这几个字，我手都在抖，在医生办公室外面就哭了。
我们当时也疯狂查资料，感觉天昏地暗的。不过你先别太慌，听我慢慢说。这个G12C是KRAS突变里比较常见的一种，以前确实没啥好办法，化疗效果也一般，医生当时跟我们说就像打了个“死结”。但是！重点来了，这几年真的有新药了，叫靶向药，就是专门针对这个G12C突变的。我老公是去年10月开始用的，吃了大概三个月吧，复查CT显示肿瘤有缩小，咳嗽也好多了。当然每个人效果不一样，我老公副作用主要是拉肚子，医生给开了药就好多了。
你们现在领先步很可能是把报告拿给主治医生看，他们较清楚该怎么用这些新药。建议谨慎自己瞎琢磨，也别全信百度。你爸爸抽烟，可能跟这个突变有关系，但既然查出来了，咱们就积极面对。记得多安慰你妈妈，这时候家属心态也很重要。加油啊，现在有药了就是希望，一步步来！
湖北
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我妈妈去年查出来也是肺腺癌，当时拿到基因检测报告的时候，我们全家也是手抖着在网上查，越看越害怕。
我妈妈当时检测出来也是KRAS突变，不过不是G12C，是另一种。我记得当时主治医生跟我们解释过，KRAS突变在肺腺癌里不算少见，尤其是像你爸爸这样有长期吸烟史的。G12C是KRAS突变里比较常见的一种。说它“难治”主要是以前针对它的靶向药很少，化疗效果也因人而异，所以大家才觉得棘手。
但是！重点来了，较近一两年真的有新药了！我记得叫索托拉西布还是什么，名字有点拗口，是专门针对KRAS G12C这个靶点的口服靶向药。我妈妈病房里有个阿姨就是这个突变，去年用上了这个新药，她跟我说效果挺明显的，咳嗽和气短好了很多，现在状态维持得不错。所以真的别光看老信息，现在情况不一样了！
当然，具体用什么药、怎么用，通常要听主治医生的，他们较了解你爸爸的整体情况。你现在要做的就是别自己吓自己，把报告拿给医生，好好跟他沟通后续的治疗方案。你爸爸还不知道详情，你更要稳住，你是他的支柱啊。加油，一步步来，先和医生定下方案，现在有药可用就是较大的希望！
