KRAS检测结果是阳性，是不是就没靶向药可用了？😭
想问问大家，我爸的基因检测报过刚出来，KRAS是样性。我上网一查，好多都说这个突变没靶向药吃，心一下子就凉了半截。😔
我爸今年58，肺上查出来的，咳嗽了快两个月一直不好，现在刚确诊。看到这个结过，我妈在旁边一直偷偷抹眼泪，我自己也慌得不行，整晚睡不着。医生大概提了一嘴，说这个突变比较常见，但治疗方案还要等全部结果出来再定。可我就卡在“没靶向药”这句话上了，感觉希望少了一大块。
真的就一点办法都没有了吗？有没有病友或者家属是类似情况的？你们后来是怎么治疗的？化疗效果怎么样？或者有没有其他新的治疗方向？哪怕是一点点希望我也想抓住。
拜托过来人说说经验吧，给我指条路，现在真的特别迷茫。积分不多，但这54分都悬赏了，真的很急！谢谢大家！
2 个回答
副主任医师
看到你和你家人的情况，心里特别能理解这种着急和难过。先别慌，咱们一步一步来捋一捋。
KRAS突变在肺腺癌里确实是比较常见的一种驱动基因突变，你查到的信息，说它过去靶向药选择少，着个情况是存在的。我在临床工作中也接触过不少有类似情况的家庭，一开始拿到报告，感觉天都塌了，这种心情我特别懂。😔
但是，建议谨慎现在就下结论说“一点办法都没有了”。医学是在不断进步的，尤其是肿瘤治疗领域。过去可能办法不多，但现在情况已经不一样了。首先，你爸爸的主治医生说得对，治疗方案要等全部结果出来综合判断，除了KRAS，还有其他像PD-L1表达水平这些指标，对选择治疗方案至关重要。现在针对KRAS G12C这个特定亚型，已经有靶向药物在国外获批并在国内开展临床研究了，这是一个非常重要的突破和希望。即便暂时不适合用这类新药，传统的化疗、抗血管生成药物，还有近年来应用非常广泛的免疫治疗，都是非常有力的武器。我们科室统计的病例里，很多KRAS突变的患者通过化疗联合免疫治疗，都获得了不错的效果，病情得到了长期控制。
所以，真的不是无路可走。你现在要做的，是稳住情绪，成为你爸爸的坚强后盾。接下来，好好和主治医生沟通，把所有的检测报告都弄清楚，听听医生的整体治疗规划。医生会根据你爸爸的具体身体状况、肿瘤支付方式和全面的基因检测结果，制定较适合他的个体化方案。
我知道等待和不确定性较折磨人，但请通常相信你的医生，也给自己和家人一点信心。每个人的情况都不一样，较终的治疗选择，通常要以你就诊医院的主治医生团队的意见为准。他们会为你爸爸权衡利弊，选择当前较适合他的路。加油，这个时候，家人的支持和积极的心态，本身就是一剂良药。
浙江
看到你这个帖子，我鼻子一下就酸了。去年我爸查出来的时候，我也是这么过来的，整宿整宿刷手机查资料，看到KRAS阳性那几个字，感觉天都塌了。😔
我爸当时也是肺上的问题，医生直接说这个突变靶向药选择少，让我们别抱太大希望。哎，当时真的绝望。但我们没放弃，后来医生给定了化疗联合免疫的方案，用的是培美曲塞那些。说实话，过程挺辛苦的，我爸头发掉光了，人也瘦了十几斤。但！重点来了，四个周期后复查，肿瘤居然缩小了差不多30%！连医生都说效果比预想的好。
所以真的别灰心，靶向药不是特有的出路。现在免疫治疗、抗血管生成药，还有各种临床研究，路其实不少的。我听说较近好像有针对KRAS G12C的新药在国内做临床试验了，你可以问问主治医生这方面信息。
建议谨慎自己瞎想，等医生综合评估。我爸现在状态稳定，还能每天下楼遛弯呢。稳住，先陪爸爸把眼前的治疗跟上，一步步来，会有办法的！加油啊！
