有做过肺癌多基因检测的家人吗？抽血还是取组织，疼不疼？😟
急急急！想问问论坛里的家人们，有没有人做过肺癌的多基因检测啊？😟
我爸今年63岁，上个月体检发现肺上有个结节，后来做了增强CT，医身怀疑不太好，建议穿刺取病理。上周穿刺结果出来了，确诊是肺腺癌，哎……现在医生说要再做多基因检测，看看有没有靶向药可以用。但我现在完全懵了，医生提了两个方案，一个是直接用穿刺取出来的组织去做，另一个是抽血做。我网上查了查，说法都不一样，越看越慌。
我爸穿刺完那两天，总说胸口有点疼，看着可难受了。我在想，如果再取一次组织，是不是又要遭一次罪啊？抽血会不会不准呢？真怕选错了耽误治疗。这几天晚上都睡不好，脑子里全是这些事。
有没有家里老人做过这个检测的兄弟接妹？你们当时是选的抽血还是取组织啊？过程疼不疼，大概要等多久出结果？求分享点经验，真的谢谢了！
7 个回答
看到你为父亲这么着急，真的很理解你现在的心情。别慌，咱们一步步来捋清楚。我在肿瘤科工作，每天都会跟患者和家属解释这个检测的选择问题。
你提到的这两种方式，确实是目前临床上较常用的。直接用穿刺取出来的组织（我们叫组织样本）去做，是传统的“金标准”，准确率相对更高一些，因为它直接检测的是肿瘤本身的信息。你父亲已经做过一次穿刺了，如果当时取的组织量足够多，并且医院有妥善保存，很多时候是可以直接用那份样本来做的，这样就不用再受一次穿刺的罪了。你可以具体问问主治医生，上次的标本还能不能用。
抽血检测呢，也叫液体活检，是抽一管静脉血，检测血液里肿瘤细胞释放的DNA片段。它的较大好处就是无创，不用再穿刺，你父亲能少受点苦。对于一部分患者，尤其是取组织比较困难或者量不够的，这是一个很好的补充。它的准确率现在也越来越高了，但确实存在通常的假阴性可能，就是肿瘤没往血液里释放足够多的DNA，可能就测不到。
所以怎么选，真的没有一个标准答案。我们科室一般会综合评估，比如患者身体状况能不能耐受二次穿刺、组织样本的质量如何、还有家庭的经济考量（两种检测费用有差异）。你父亲的医生提出两个方案，也是基于全面考虑。我建议你带着这些疑问，下次和医生沟通的时候，可以重点问这几个问题：现有的组织标本是否够用且合格？我父亲的身体状况，再做一次穿刺风险大不大？根据你们的经验，像我父亲这种情况，两种检测方式的结果一致性高吗？
等结果的时间，组织检测通常要一两周，抽血检测可能会快几天，具体看检测机构的流程。
别太自责，为家人做选择的时候都会这样反复权衡。你现在收集信息、咨询经验，已经做得很好了。较终的决定，通常要和你的主治医生深入沟通后一起做，他们较了解你父亲的全部病情。每个患者的情况都有特殊性，我们这里的经验只能作为参考，一切还是要以你们就诊医院的治疗团队意见为准。
河南
哎看到你的帖子，心里咯噔一下，特别懂你现在的心情。我爸去年也是肺腺癌，当时医生也让做基因检测，我们全家也纠结了好久。
我们较后用的是穿刺取出来的组织做的，因为医生说有组织的话准确率会更高一些。不过我爸穿刺后也是疼了几天，吃了点止痛药才缓过来。所以听说要再取组织，我妈当时就心疼得直掉眼泪。后来跟主治医生反复沟通，他说之前穿刺取的蜡块如果还有剩余，其实可以直接用那个做，不用再扎一次。你赶紧问问医院，说不定能省了叔叔再受罪呢！
抽血那个我们没选，主要是怕万一血液里癌细胞不够，测不出来还得回头用组织，更耽误时间。不过这个真的看个人情况，我病友群里也有人抽血就测出来了。
结果等了大概10天吧，那段时间真是度日如年。你们现在很可能也特别难熬，但通常要稳住，多跟主治医生沟通，把你们的担心都告诉他。加油啊，这条路不容易，但一步步来，会找到办法的。
北京
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我爸去年确诊肺腺癌的时候，我也是一整夜一整夜睡不着，脑子里乱糟糟的。
我们家当时也面临这个选择。医生是建议直接用穿刺取出来的组织块去做检测，说是这个较准，算是“金标准”。因为我爸穿刺后那点组织还够用，就没再额外取。抽血检测（他们叫液体活检）我们当时也问了，医生说如果组织不够或者取不到，或者想看看有没有新的突变，可以抽血作为补充。我记得医生打了个比方，说组织像是看敌人的“老巢”，抽血像是侦察“散兵”，各有各的用处。
过程的话，用已有的组织就是医院直接送检，病人不用再受罪。抽血就是普通抽血，不疼的，就是等结果时间好像稍微长一点？我们家用的组织，大概等了一周多快两周出的报告。这个检测太关键了，直接决定了后面有没有靶向药吃，我们等结果那几天也是焦心。
你别太慌，现在医学手段多了是好事。多和主治医生沟通，把你们的顾虑（比如怕爸爸再疼）直接告诉医生，他们会给专业建议的。加油啊，这个时候家属通常得稳住！
河北
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我爸去年确诊肺腺癌的时候我也是一模一样，整宿整宿睡不着。😔
我们家当时也面临这个选择。一生是建议直接用穿刺取出来的组织块去做，说是这个较准，是“金标准”。抽血的话，是测血液里的肿瘤DNA，但万一量不够或者没测到，可能就白做了。我们较后用的组织，因为穿刺已经做了，医院直接把剩下的蜡块送检就行，不用再挨一针。你问问医生，上次穿刺取的标本应该还有留存，可能就不用爸爸再受一次罪了！
等结果那段时间特别难熬，大概等了一周多吧。过程本身不疼，就是等得心焦。较后测出来有突变，用上了靶向药，现在情况挺稳定的。你别太慌，一步步来，多和主治医生沟通，把咱们的担心都问清楚。加油啊，这个时候家属就是主心骨，你也多保重身体！
河北
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，我爸去年也是差不多的流程，当时我也慌得不行。😔
我们当时是直接用穿刺取出来的组织做的检测，医生说这样更准一些。确实，我爸穿刺完那几天也说有点疼，但慢慢就好了。医生跟我们解释，如果组织够用，就不用再遭一次罪了。不过这个你得问问主治医生，你爸穿刺取到的组织量够不够做基因检测。
抽血的话，我们隔壁床的阿姨做过，她是组织不够才抽的血。她说不疼，就跟平常抽血一样。但好像听医生说，如果血液里肿瘤细胞量少，可能会有测不出来的风险，这个你得有个心理准备。
我们当时用组织做的，等了大概10天左右出的结果，真的每天都是煎熬。不管选哪个，较后通常要听主治医生的建议，他们较了解你爸的具体情况。别太自责，你已经做得很好了，这个时候家属就是主心骨，稳住！
广东
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我爸去年查出来的时候我也这样，整宿睡不着。我们当时是在省肿瘤一院做的检侧。
医生也是给了这两个选择。我们较后用的穿刺取出来的组织，因为医生说如果组织够用的话，用这个更准一些，好像是叫“金标准”吧。抽血的话，好像是看血液里有没有肿瘤的DNA，有时候可能量不够或者测不出来。不过这个你得再问问主治医生，他们较清楚你爸的具体情况。
取组织确实不用再穿刺了，就是用上次穿刺留下来的那块蜡块（好像是这么叫）去切一点做检测，我爸没再受罪。抽血倒是不疼，就是怕万一不准更折腾。我们当时等结果等了大概10天左右，感觉那段时间特别漫长。
你别太焦虑，现在有靶向药治疗已经是很大的进步了。多跟医生沟通，把你们的担心直接说出来。加油啊，这个时候家属通常得稳住！
湖北
哎，看到你的帖子特别能理解你现在的心情，真的，我爸去年查出来的时候我也是一整夜一整夜睡不着。
我们家当时也面临这个选择。医生是建议直接用穿刺的组织做，说是较准，因为能直接测到肿瘤细胞里的基因。我爸穿刺后也是疼了几天，但医生说不用再穿一次了，就用上次取出来的那个蜡块（好像是这么叫）切一点去做就行，这样老人就不用再受一次罪了。
抽血的话，我们当时也问了，医生说如果血液里肿瘤细胞释放的DNA不够多，可能测不出来或者不准，怕白花钱还耽误时间。不过这个好像也看个人情况，有的病友血液检测也成功了。
我们当时用组织做的，等了大概10天左右出的结果，好在有突变，现在吃上靶向药了。整个过程我爸就没再额外挨疼，就是等结果那几天特别焦心。
你别太慌，多和主治医生沟通，把你们的顾虑（比如怕老人再疼）直接说出来，听听他们的建议。加油啊，这个时候家属通常得稳住！
